|
张仲景“狼牙汤”浅探 原创： 半夏秋时 昌平传统中医工作室 今天 张仲景“狼牙汤”浅探 半夏秋时 整理 张仲景《金匮要略》妇人杂病脉证并治第二十二载有“狼牙汤”，条文说：“少阴脉滑而数者，阴中即生疮，阴中蚀疮烂者，狼牙汤洗之。”少阴属下焦，滑数主湿热，该记载表述了张仲景治疗下焦湿热、阴蚀为疮的治疗方法。方用“狼牙汤”，关于“狼牙”，漫读本草，笔者自觉应应为今之“鹤草芽”，浅析如下。
众所周知，东汉末年张仲景先生用药尊于《神农本草经》。详《神农本草经》下品载有“牙子”：“味苦，寒。主邪气热气，疥瘙恶疡疮痔，去白虫。一名狼牙。生川谷。”其中明确记载“牙子”别名为“狼牙”，且从《神农本草经》所载“牙子”主治“邪气热气，疥瘙恶疡疮痔，去白虫。”的功效来讲，张仲景先生所用“狼牙汤”即为《神农本草经》之“狼牙”想必为定论，无所分歧。“狼牙”为名，又可见于我国最古医书《五十二病方》用于“漆疮”，可见“牙子”入药已有较早的历史了。
公元3世纪初期《吴普本草》载：“狼牙，一名支兰，一名狼齿，一名犬牙，一名抱子。”南北朝时期陶弘景云：近道处处有之，其根牙亦似兽之牙齿也。《名医别录》载：“一名狼齿，一名狼子，一名犬牙。”魏晋时期陈延之《小品方》载治疗热病有（上匿下虫）下部生疮方青葙子散中用狼牙。唐代《备急千金要方》《千金翼方》两书中凡见“狼牙”34次，可见于主治男女阴疮、湿热诸恶疮等。宋代《太平圣惠方》中“狼牙”“狼牙草”凡见57次，主要见于治疗热疮、（上匿下虫）疮、阴疮、干癣、蛔虫、蛲虫、寸白虫的方中。宋代《本草图经》牙子条下明载：“张仲景治妇人阴疮亦单用之。”明代《本草纲目》狼牙条下明注“牙子（《本经》）”。明代《本草乘雅半偈》则讲：“饵服固多奇验，洗濯更易涤除也。”由以上可见，自《本经》时代到至少明代时期“牙子”“狼牙”为同物异名，以“狼牙”治疗“阴疮”的方法亦历代延承。
宋代《本草图经》载有“龙牙草”言：生施州。春夏有苗叶，至秋冬而枯。其根味辛、涩，温，无毒。春夏采之，洗净拣择，去芦头，焙干，不计分两，捣罗为末，用米饮调服一钱匕，治赤白痢，无所忌。并载有“施州龙牙草”简图一副。“龙牙草”即今之仙鹤草，此为定论。《本草图经》又有载其药用“其根”者。详自《吴普本草》时期至宋代，药用古本草所载“狼牙”者，亦多言其入药为根，如唐代《新修本草》载：“八月采根，曝干”。言其以根芽入药者，陶弘景最为明确“其根牙亦似兽之牙齿也。”宋代《证类本草》援引《蜀本草》也载：“根萌芽若兽之牙。今所在有之。二月、三月采牙，日干。”至此“龙牙草”是否确为“狼牙草”仍令人困惑，是个待解之谜。
明代《卫生易简方》卷四则载有“用金粟狼牙草焙干”配伍为末入药以疗便血方。清《本草纲目拾遗》石打穿条下引《百草镜》：“龙芽草生山土，......，寒露时开花成穗，色黄而细小，根有白芽，尖圆似龙芽，顶开黄花，故名金顶龙芽。”此“石打穿”即为今仙鹤草，亦为定论。近代《增订伪药条辨》讲：“因仙鹤草开黄花，故曰金顶龙芽。”至此，“金粟狼牙草”与“金顶龙芽”巧妙吻合为一物，故可知“狼牙草”即为“龙牙草”，而“龙牙草”即今之仙鹤草，古本草中的“龙牙”既来自药用仙鹤草这一基质。追根溯源，《神农本草经》所言“牙子”即来自仙鹤草这一基质。张仲景先生之“狼牙汤”所用狼牙，依陶弘景所注，当为根芽，即“鹤草芽”。
鹤草芽为仙鹤草的冬芽，于冬、春季新株萌发前挖取根茎，去老根及棕褐色绒毛，留取幼芽，晒干，备用。现代研究鹤草芽提取物制成的中药阴道栓剂，具有杀滴虫、消炎止痒功效，用于治疗滴虫性阴道炎有一定疗效，也可用于宫颈炎、盆腔炎，恰如仲景临证所治。因本品有效成分几乎不溶于水，遇热易被破坏，故而用时不宜入煎剂，切如仲景水煎外洗用法。此外，现代研究证实鹤草芽主要鹤草酚主要作用于绦虫头节，对颈节、体节亦有作用故而鹤草芽善驱绦虫，对阴道滴虫、血吸虫、疟原虫、囊虫等亦有抑杀作用。综上，现代科学研究再次充分证实了古代《神农本草经》《伤寒卒病论》的大智慧。 |
|
|
