▲专家提醒你息肉切除后必须定期复查,并教你预防息肉的正确方法。 院长在线按+ 有些人的肠道里,会长出一两颗甚至一撮小肉疙瘩,这种“小疙瘩”就是肠息肉。数据显示,80%~90%的肠癌是由“息肉恶变”产生的,及时切除息肉有助预防肠癌的发生。然而,临床上有很多患者,明明切了息肉,还是得了肠癌。
1 肠息肉绝不能一切了事 肠息肉本身不是癌,但有可能变成癌,比较危险的有以下几种类型。 01 家族性息肉 与遗传因素有关,其癌变的倾向性几乎可以达到100%。 特点为婴幼儿期无息肉,常开始于青年期。息肉数目往往非常多,好像铺路的鹅卵石一样,密密麻麻分布在肠道上。 02 腺瘤性息肉 这是公认的癌前病变,癌变率40%以上。其直径越大,癌变的机会越高。 03 平坦型息肉 从外观上来说,普通息肉像蘑菇一样,有一个蒂与肠壁相连,比较容易发现和切除。 平坦型息肉则像地毯一样“趴”在肠壁上,难以发现也不好切除。直径超过1厘米的平坦型息肉,癌变速度更快,随访资料显示,即使是良性病变,最快3年左右也会发展成进展期大肠癌。 04 增生性息肉 这种息肉癌变的风险较低,50岁以上者几乎一半的人会有这种息肉,年纪越大越多,抽烟者也会比较多。 一般而言,腺瘤性息肉和家族性息肉是一定要切除的。但肠息肉绝不能一切了事,良性息肉也不例外。 这是因为腺瘤性息肉切除后再生、复发的概率较高,有时候切息肉就像割韭菜,切除了旧的很可能还会长出新的,且复发时息肉的位置和性质都可能不一样;同时多发性息肉容易漏诊,息肉切除后必须密切随访复查。 临床上那些切了息肉,还是患上肠癌的人,很可能就是忽视了定期复查。 若息肉只有一个,病理证明是良性的,刚开始每年只需查一次内镜,连续2~3年检查不复发,之后可以改为每3年查一次;有多个良性息肉,为保险起见,还是要每年做一次肠镜检查;息肉大于2厘米、病理为绒毛状腺瘤和无蒂息肉,复查间隔应在1年以内。 2 这些人的肠道最容易长“疙瘩” 部分大肠息肉患者表现为大便习惯改变、稀便、大便带血和黏液等,也可有便秘或大便次数增多,长蒂息肉或位置近肛门者可有肿物脱出肛门,少数患者甚至有腹部闷胀不适或隐痛症状。 然而,多数大肠息肉起病隐匿,无任何临床症状。 大肠息肉及大肠癌的高风险人群,每年至少应做一次肠镜,这些人包括:
3 5招降低息肉恶变风险 从肠息肉转变为肠癌不是一蹴而就,很多不良生活习惯会从中作梗,加速或诱发癌变。 01 减少高蛋白高脂饮食
02 注意清洁 注意个人卫生,保证局部清洁,从而减少慢性炎症的发生,比如勤洗肛门、女性保证阴部卫生。 03 定期排便 长期便秘患者肠道内存在大量干结的粪便,可持续刺激直肠黏膜,造成慢性炎症,久之可能引发肠息肉。
04 避免久坐 多项研究发现,遵循综合健康生活方式,可减少结肠癌一半以上死亡风险,而运动是证据级别最高的健康生活方式。 改变久坐不动的状态,每隔40分钟起身活动2~3分钟。每周运动3~5次,每次至少30分钟,慢跑、游泳、健步走都是不错的方式。 05 过点“苦”日子 预防肠癌,中国癌症基金会理事长赵平推荐了一个方法:饮食不妨“苦”一点,守住“鲜、野、淡、杂”四字诀。
|
|