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二甲双胍长期服用会伤肾吗?记住这三点,就能安全无忧

 森林· 2019-04-08

二甲双胍诞生至今已经大半个世纪,期间还打败了同宗兄弟苯乙双胍,如今一跃成为2型糖尿病治疗的一线药物。那么二甲双胍常吃是否伤肾?要回答这个问题,我们可以从下面几个方面来阐述。

1.二甲双胍药物特点:

二甲双胍的降血糖作用主要是通过提高周围组织对胰岛素的敏感性,增加组织对葡萄糖的利用并抑制肝糖原异生而实现的。它主要在小肠崩解吸收,由肾小管分泌,最后主要以原型经尿排出。肾功能损害时使用会引起乳酸性酸中毒。

2.二甲双胍会伤肾吗?

二甲双胍虽然主要从肾排泄,但药物本身没有肾脏毒性,所以只要肾功能正常,大可放心服用。但应注意的是,2型糖尿病人可能会存在高龄、合并高血压或者糖尿病肾病,肾功能会有不同程度的损害,当肾小球滤过滤

3.二甲双胍使用注意事项:

(1)服用方法:二甲双胍可引起恶心、呕吐等胃肠道反应,所以普通片由于应在餐中或餐后服用。而肠溶片由于不在胃内崩解,所以胃肠道反应较轻,为提高吸收应在餐前半小时服用。

(2)使用二甲双胍期间应该定期复查肾功能,当肾功能减退时应及时调整剂量,当肾小球滤过滤

(3)二甲双胍与其他降糖药联合使用时,也会引起低血糖的发生,所以需要警惕。

二甲双胍作为一个老药,其在疗效和安全性方面已经有许多研究证实。该药不但不会伤肾,服用该药带来的降血糖作用反而有护肾的作用,避免患者出现糖尿病肾病。所以,2型糖尿病患者的降糖药物中如无禁忌症都建议将二甲双胍保留在其中。

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