李神经的“酒文化” 3 April 2019 🅾:漫画 | 酒精中毒 | 小酌难怡情,豪饮必伤身--张晶晶 🅾:酒精中毒性脑病 🅾:非酒精性Wernicke脑病(WE)合并脑桥中央髓鞘溶解(CPM)?--李婷 🅾:译文090 | 无低钠的酒精依赖综合征 脑桥中央髓鞘溶解症 CPM--赵莲花 🅾:一杯茶、一杯酒 男性,61岁 主因腹部不适2个月,头晕伴行走不稳2天入院。 病例特点:慢性起病,进行性加重,进展迅速,发病前无明显诱因,初发症状为腹部不适,表现为进食后腹胀,到当地医院就诊,考虑为肝硬化、急性乙型肝炎,给与口服药物治疗肝炎(具体药名药量不详),治疗不见缓解,来我院门诊,给予口服**治疗,腹部不适略有好转,于入院2天前,患者出现头晕,伴恶心呕吐,呕吐物为胃内容物,同时伴行走不稳,血压180/110mmHg,后症状进行性加重,急诊查头颅CT:未见明显异常。 自发病以来,患者进食可,精神差,大小便正常,无发热及咳嗽咳痰。 查体:T:36.3 P:88次/分,R:20次/分 BP:137/90mmHg,急性面容,巩膜及皮肤黄染,两肺呼吸音粗,未闻及干湿性啰音,心率88次/分,心率规整,腹部平坦,腹软,无肌紧张,双下肢无水肿。神经系统查体:神志清楚,构音障碍,双侧瞳孔正大等圆,对光反射存在,双侧眼球右侧凝视,双侧鼻唇沟不浅,双侧肌力五级,肌张力正常,昂伯氏征睁眼、闭眼阳性,双侧指鼻试验欠准确、跟膝腱试验欠稳准,双侧Babinski征阴性,脑膜刺激征阴性。 既往史:既往体健,无高血压、糖尿病、冠心病病史。 个人史:久居本地,饮酒约2两/日多年,已戒酒两个月,无抽烟史,家族中无类似病史。 编辑:伊万 📛:李神经会诊中心青年论坛会议专题报道(第一集)--浓墨重彩,闪亮登场 🅾:漫画 | 酒精中毒 | 小酌难怡情,豪饮必伤身--张晶晶 🅾:酒精中毒性脑病 🅾:非酒精性Wernicke脑病(WE)合并脑桥中央髓鞘溶解(CPM)?--李婷 🅾:译文090 | 无低钠的酒精依赖综合征 脑桥中央髓鞘溶解症 CPM--赵莲花 🅾:一杯茶、一杯酒 🅾:重视 | 亚临床的Wernicke 韦尼克脑病 WE的防治 |
|