配色: 字号:
清热方之青蒿鳖甲汤
2019-04-09 | 阅:  转:  |  分享 
  
青蒿鳖甲汤

【方源】:《温病条辩》

【组成】:青蒿6克,鳖甲15克,细生地12克,知母6克,丹皮9克。

【用法】:水煎服

【功效】:养阴生津

【主治】:温病后期,阴液已伤,邪热未尽,深伏阴分,症见夜热早凉,热退无汗,能食形瘦,舌红少苔,脉细数者。

【方解】:方中鳖甲咸寒,直入阴分,养阴清热,青蒿芳香苦寒,清热凉血,透邪外出,共为主药;细生地、知母助鳖甲养阴清热,丹皮助青蒿透泄阴分伏热,共为辅佐药。吴鞠通认为:“此方有先入后出之妙,青蒿不能直入阴分,有鳖甲领之入也;鳖甲不能独出阴分,有青蒿领之出也,”故青蒿、鳖甲兼有引经使药的作用。诸药相合,滋中有清,清中能透,养阴而不留邪,祛邪而不伤正,为邪少许多者设,是养阴透热,清除阴分余邪的良方。

【按语】:本方以夜热早凉、舌红少苔、脉细数为辩证要点。现代常用于治疗原因不明的久热、慢性疾病的消耗性发热、功能性低热、小儿夏季热、肾结核、手术后低热、盗汗等。如肺痨骨蒸,加沙参、旱莲草;阴虚火旺,久热不退,加石斛、白薇、地骨皮;慢性肾盂肾炎、肾结核低热不退、手足心热,加白茅根;小儿夏季热属阴虚有热者,加荷梗、白薇;口渴,加天花粉、麦冬;盗汗,加生龙骨、生牡蛎。

温病初期,邪在气分或阴虚抽搐者,均不宜使用本方。

【同名方】:

《温病条辩》青蒿鳖甲汤,有两方,方1即本方,方2即本方去生地黄,加桑叶、花粉构成。功能清退虚热,养阴生津。主治少阳证邪热伤阴,暮热早凉,汗解渴饮,脉左弦。

【附方】

地骨养阴煎(《中医治法于方剂》)本方加地骨皮、胡黄莲、白芍、泽兰构成。功能活血调经,养阴清热。主治经行发热,经量少而色乌红,心热而烦,头昏目眩,手足心热,舌红,脉细数等病症。

鳖甲青蒿饮(《医宗全鉴》)本方去丹皮,加银柴胡、生甘草、赤芍、胡黄莲、灯心、地骨皮构成。功能清退虚热,养阴滋津。主治小儿疳症,初起身发热者。



献花(0)
+1
(本文系千機閣首藏)