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诊余读书笔记

 张玉龙医论 2021-03-23

        产后出血当归25克,炮姜6克,赤白芍各15克,失笑散15克,生地黄15克,红藤(大血藤)30克,川芎9克,丹参15克,月季花9克,益母草30克,川连6克,蜈蚣2条,生甘草6克,水煎服,日一剂,早晚温服蜈蚣对于宫内血块、残留胎盘有很好的排出作用,一般剂量为3—6克,少数病人有轻微恶心、上腹不适感,在饭后服即可减少或消除这些副作用

       安老汤(绝经后出血,脾虚肝郁证)党参15克,炙黄芪20克,熟地黄10克,白术10克,当归6克,山萸肉10克,香附10克,阿胶10克(烊化),黑荆芥穗10克,炙甘草10克,木耳炭10克,水煎煮,日一剂,早晚温服。心悸失眠加酸枣仁15克。

       人老足先衰,寒从脚下起

       三十颈,四十腰,五十肩,六十膝

       喑哑玄麦蒲翘诃,桔豆茹贝蝉;路海草青果,能蠲喑哑疴

       更年期虚汗方黄芪、生龙牡、生地黄、浮小麦、五味子、霜桑叶、地骨皮、炒白芍、党参、山药、麦冬、柏子仁、酸枣仁、炙甘草,水煎服,日一剂,早晚温服

       儒之门户分于宋,医之门户分于金元

       外感法仲景,内伤法东垣。热病用完素,杂病用丹溪。(明·王纶)

       刘完素、张从正、李杲、朱丹溪—金元四大家

      1929年3月17日,在上海总商大厅召开了全国中医中药业反对余云岫(xiù)提出的废除中医的大会,此后每年3月17日全国中医界都以“国医节”纪念仪式纪念此事。

      蝎:全虫,虿(chài),杜伯,“主簿虫”

      王不留行:活血通经、下乳消肿。剪金花又名禁宫花、金盏银台、王不留行,全草与种子并用,现在鲜有将其叶供药用。

      杠板归身藏杠板归,吓得蛇倒退(别名蛇倒退)。清热解毒、利湿消肿。治疗热毒、蛇毒,可以内服,也可以外用。蛇伤以鲜品为好,热毒病证内服外用均可。“杠板归,贯叶蓼(liǎo),蛇伤水肿湿疹疗。”“身揣杠板归,扫尽毒蛇威。

       脱花煎加味(鬼胎—葡萄胎)当归10克,川芎10克,肉桂6克,桃仁10克,红花10克,川牛膝10克,车前子10克(包煎),益母草30克,半枝莲10克,白花蛇蛇草20克,水煎服,日一剂,早晚温服。兼气虚加党参15克,黄芪15克;小腹疼痛甚血量较多者加五灵脂15克,蒲黄15克(包煎),三七粉2克(分冲)。

        化膜汤(朱南荪hsūn血竭3克(另吞),生蒲黄15克,刘寄奴12克,五灵脂10克,生山楂9克,青皮6克,赤芍9克,大黄炭4.5克,炮姜炭4.5克,参三七末3克(分吞),水煎服,日一剂,早晚温服。膜样痛经者加梭罗子、六路通(路路通)、丝瓜络;乳癖结块者加穿山甲、昆布、王不留行。

       三圣温海汤当归身30克,制何首乌30克,柏子仁10克,水煎服,日一剂,早晚温服。具有补血、温血、生血、调血之效。主治产后血虚发热,或劳倦内伤血虚气弱发热。当归——“治一切风,一切气,一切劳之功。”头痛头晕者加川芎3—6克,双钩6—9克;舌苔厚腻不欲食者加陈皮3—6克;胸中满闷者加丝瓜络6—9克;胃中嘈杂呃逆者加竹茹6—9克,生姜片3—6片;少腹作痛者加炮姜3—6克;乳少者加王不留行6—9克。

        解毒散结汤(侵蚀性葡萄胎——瘀毒蕴结):野菊花20克,蒲公英20克,马齿苋20克,牡丹皮10克,紫草20克,三棱10克,莪术10克,大黄10克,半枝莲15克,山慈菇15克,七叶一枝花15克,水煎服,日一剂,早晚温服。气不摄血者加炙黄芪20克,人参粉3克(冲服),茜草炭15克,仙鹤草15克,三七粉2克(冲服);腹痛者加制乳没各10克,白芍30克,炙甘草6克;恶心呕吐者加姜竹茹15克,半夏10克,枇杷叶10克,代赭石30克。

        茵陈蒿(绵茵陈——华佗发现):三月茵陈四月蒿,传于后人切记牢。三月茵陈治黄痨,四月青蒿当柴烧。清热利湿,利胆退黄。为利胆退黄要药。主治风湿寒热邪气,热结黄疸。

       病在胸膈以上者,先食后服药;病在心腹以下者,先服药而后食;病在四肢血脉者,宜空腹而在旦;病在骨髓者,宜饱食而在夜

       迎春花:迎春消肿可发汗——发汗、利尿、解热。迎春先花后叶,探春先叶后花。

       雪中四花:迎春花、梅花、水仙、山茶花

       发热头痛:迎春花15克,荆芥穗10克,水煎服。

       小便热痛:迎春花15克,车前草15克,水煎服。

       鸡血藤(30克以上):养血行血鸡血藤,舒筋活络实神功。补血活血、舒筋活络。贫血方:鸡血藤30克,制何首乌30克,牡丹皮10克,熟地黄20克,茯苓15克,白术15克,当归20克,水煎煮,日一剂,早晚温服。风湿性腰膝筋骨痛酒:鸡血藤500克,三七50克,白酒1500ml浸泡,每日摇动,7日后饮用,每次50ml,日三次。

        鸡血藤(血风藤、大血藤):补血活血,舒筋活络(补而不滞,行而不破),生用活血通络力强,膏胶补血力优。再生障碍性贫血:鸡血藤:花生衣=2:1,水煎煮,日一剂,早晚温服。复方鸡血藤膏:鸡血藤、熟地黄、当归等量共熬成膏。

       温补升白汤(白细胞下降):鸡血藤30克,太子参30克,大枣30克,北黄芪15克,枸杞子15克,仙灵脾10克,巴戟天10克,草红花5克,水煎服,日一剂,早晚温服。(禁食酸醋、萝卜、虾蟹、干咸鱼等)

        升白丸(白细胞减少症):补骨脂30克,淫羊藿15克,胎盘粉(紫河车)15克,女贞子60克,山萸肉15克,黄芪30克,大枣30克,当归15克,丹参15克,鸡血藤60克,三七粉9克,虎杖30克,共为细末,炼蜜为丸。

        《本草纲目》:“治肾泄,通命门,暖丹田,敛精神。按白飞霞《方外奇方》云,破故纸收敛神明,能使心胞之火与命门之火相通,故元阳坚固,骨髓充实,涩以治脱也。胡桃肉润燥养血,血属阴恶燥,故油以润之,佐破故纸有木火相生之妙。故语云,破故纸无胡桃,犹水母之无虾也。”

        当归与鸡血藤功效相似,均能活血祛瘀补血,用于血虚血瘀所致头昏、目眩、月经不调、经闭腹痛、跌打损伤、痈疽疮瘍及风湿痹痛等。当归以补血为主,调经止痛,润肠通便,止咳平喘,为治疗血虚要药。鸡血藤以活血为主,且能舒筋活络,同用作用增强。

        当归防止脱发:滋润皮肤毛发使头发乌黑发亮,防止黄发及白发,常伍补骨脂、制何首乌、天麻。

        薏苡仁(解蠡、薏米、苡仁、米仁、干珠、珍珠米),甘淡,凉,健脾渗湿、除痹止泻、清热排脓。:薏苡仁炒黄,煮烂,入砂盆内,研成膏,无灰酒调服二钱。:薏苡仁2钱,甘草1钱,水一盏半,煎一盏,温服。

       芒硝:风化硝、元明粉、玄明粉。

       玄参:元参、黑玄参(玄——黑)

       蛤壳(海蛤壳、蛤蜊壳、白蜊壳):苦咸寒,清热化痰、软坚散结、制酸止痛。主治痰火咳嗽,胸胁疼痛,痰中带血, 瘰疬 [luǒ lì]瘿瘤,胃痛吞酸。

        黛蛤散(青蛤散):青黛、蛤壳。

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