当出现视力障碍时,绝大多数人会想到是眼疾,然而,有一种脑瘤,也会“偷走”视力。45岁的阿虹,在2年前开始逐渐出现视力减退、视野变窄。前往当地医院眼科治疗,也没有什么效果。因不影响正常生活,便没太过在意。然而,今年2月,阿虹在突发一阵剧烈的头痛过后,眼前瞬间一片漆黑。家人立即带她前往当地医院检查,竟是脑部鞍区肿瘤以及卒中。因当地医院没有手术条件,经朋友介绍,阿虹找到珠江医院神经外科黄柒金教授。 切除肿瘤找回视力
入院时,阿虹神志清楚,双眼瞳孔散大,对光的反射消失,但眼球能活动自如,“结合外院脑部CT的结果,应该是因为脑中的垂体腺瘤急剧增大,压迫视神经导致的失明。”黄柒金解释。
在影像诊断科副主任温志波教授团队的协助下,急诊完善了相关检查与化验,结果发现患者肿瘤高达3.5厘米。“在垂体腺瘤中,1厘米以上就已经很大了,3.5厘米堪称巨大”。黄柒金表示,此时患者失明已经2天,“由于病情进展较快,很可能会因不可逆的损伤导致永久失明”。黄柒金教授带领团队加急为患者实施微创的肿瘤切除手术。术后第二天,阿虹双眼开始有光感,对光反射瞳孔缩小,还能看见眼前手指晃动。经过一周的治疗,双眼视力明显恢复。
垂体腺瘤,几大症状你要知
垂体瘤隐蔽,那么,如何能及时发现呢?黄柒金表示,综合来说,常见的症状主要包括:
1.头痛:早期约2/3病人有头痛,主要位于眶后,前额和双颞部,间歇性发作。2.视力视野障碍:垂体腺瘤尚未压迫视交叉前,多无视力视野障碍。随着肿瘤长大,约60%~80%患者可因压迫视通路不同部位导致不同视功能障碍。3.闭经。4.骨骼生长异常:生长激素腺瘤在青春期前,骨骺尚未融合起病者,表现为巨人症,成人骨骺融合者,则表现为肢端肥大症等等。
(指导专家 南方医科大学珠江医院神经外科中心主任医师、副教授 黄柒金 记者 魏静红 通讯员 伍晓丹)