“宝宝流鼻血啦!快,赶紧仰头!用纸巾塞住!” 以上现象是很多家庭容易出现的:流鼻血时仰头。小熊老师悄悄告诉你们,仰头没有任何辅助鼻止血的作用。 仰起头时,血会留在咽部,看上去似乎出血减轻,但实际上这样容易使孩子发生呛咳,血液积存过多甚至可能引起窒息。因此,宝宝鼻出血,父母千万别这么做。 鼻出血是幼儿常见现象,继发于疾病的鼻出血不多见,多呈良性过程。关于宝宝鼻出血,看完这篇干货,你就能从容面对了。 1 鼻出血的常见原因 1.感冒。病毒侵袭鼻黏膜,引起鼻黏膜肿胀,粘膜下丰富的血管出现自发性出血。 2.鼻黏膜破损。一旦宝宝的鼻黏膜破损,鼻子不舒服,宝宝有意无意地就会经常揉鼻子,而这又是一种强烈刺激,容易导致反复鼻出血。 3.变态反应性鼻炎。外界许多物质都有可能演变为过敏原,刺激宝宝鼻部,使鼻黏膜充血肿胀,引起自发性鼻出血。 4.习惯性挖鼻孔。这是引起宝宝频繁鼻出血的直接原因。家长要注意提醒。 5.空气干燥。空气干燥导致宝宝鼻腔黏膜也十分干燥,鼻黏膜下丰富的毛细血管很容易破裂出血。 6.鼻腔息肉。鼻腔息肉是鼻出血的直接原因。 7.鼻腔结构异常。如鼻甲肥大、鼻中隔异位、鼻血管异常等,均可导致鼻出血。 8.缺乏维生素C。这也是导致宝宝鼻出血的原因之一。如果孩子日常饮食维生素C摄入不足,经常鼻出血,找不到其他原因,可口服维生素C片。其他病理性原因需要医生确诊。 9.凝血障碍。如血友病、血小板异常、肝脏疾病等,首发症状都可能是鼻出血。有的宝宝反复感冒发热,常服用阿司匹林类退热药,此类退热药有延长出血时间、使血小板凝血功能降低之副作用,应引起父母的注意。 2 家中紧急处理4步走 1 保持冷静 发现宝宝鼻出血,父母一定要保持镇静,慌乱会给宝宝带来恐惧感。 鼻子出血,宝宝已经很害怕了,如果父母再表现出紧张情绪,会加重孩子的恐惧心理,无法配合及时止血,导致出血加重。 应安抚孩子放松配合,用消毒棉擦去流到鼻子外面的血迹。 2 宝宝坐下前倾 让宝宝坐下,头部稍微向前倾斜。 千万不要让孩子躺下,尤其是仰卧躺下更应避免。因为后仰时鼻腔内的血会通过后鼻道流向咽部,如果血流量比较大,宝宝不能及时咽下时可能会呛入气管,引起呛咳后,更加紧张害怕,加重出血。 3 轻轻按压鼻部 用中指、拇指分别压在鼻翼两侧,食指轻压鼻梁,时间控制在10分钟左右。 家长常常因为紧张和着急,短时间内松开了按压鼻子的手,想看看是否还在流血,这样做是不对的。10分钟后停止按压,观察出血是否停止;如仍有出血,重复上面的做法。 4 鼻根部冷敷 同时在宝宝的前额和枕部(后脑勺、后颈部)进行冷敷,在足部进行热敷。鼻腔出血,血液可能沿着鼻后孔流向鼻咽部,宝宝可能会感到恶心,告诉宝宝有东西就往下咽。 注意事项 ▲不要往鼻腔中随意乱塞东西。如纸巾、纱布。但如果家中有备浸有收缩血管药物的消毒棉球,可轻轻塞入鼻腔,快速止血。 ▲不可随意将止血药粉直接放入鼻腔止血。不可将三七止血粉放入鼻腔中,因为这样有可能堵住后鼻腔,影响宝宝呼吸,或误吸入气管,引起剧烈咳嗽。 ▲防止二次出血。流血止住后2-3天内,最好不要再刺激曾出血的鼻腔。 3 如何预防鼻出血 1.保持室内湿度。适当使用湿度计和加湿器,将室内湿度保持在40%左右。 2.不要让宝宝养成挖鼻孔的习惯。宝宝常常会在睡前或醒来后挖鼻孔,家长应及时注意孩子的鼻腔卫生,但也不要过度清洁。 3.补充维生素C。发生过鼻出血,在以后的日子里,给宝宝服用一两周的维生素C是必要的。 4.多饮水。并注意不要多吃易引起上火的食物。 5.涂上橄榄油。家长可以用棉签在宝宝的鼻腔轻柔地涂上橄榄油,每天早晚各一次。 如此一来,鼻腔内导致出血的破口就像被贴上了一块“创可贴”,可以暂时与外界空气隔绝,让宝宝的鼻黏膜更快痊愈。 6.谨防鼻腔异物。鼻腔异物容易发生在幼儿期,因为幼儿喜欢将小玩物放在鼻腔中,果壳、纸团、小石子、玻璃球、豆子、坚果等都可成为异物。 大多数情况下,宝宝会告诉家长把东西塞到鼻腔中了,或被父母发现宝宝鼻腔内有异物。但有时宝宝没有告诉家长或表述不清,家长也没有及时发现。 小的异物并没有完全堵住鼻孔,另一侧鼻孔还通畅,宝宝并没有出现明显的鼻塞症状。当出现鼻塞症状,或流鼻涕、打喷嚏时,家长以为宝宝感冒了,会给宝宝吃感冒药。 异物在鼻腔内几天后可能出现脓样鼻涕,甚至鼻涕带血,可误诊为感冒、气管炎、鼻炎等病,如果不经过专科医生检查,很难发现是由异物引起。 不要把可塞入鼻孔、耳道、口中的小玩物拿给宝宝玩,以免宝宝把小玩物塞入鼻孔、耳道或吞入食道和气管中。 异物处理的唯一方法就是由医生取出,家长不可轻易操作。取出异物后,根据异物对鼻腔损伤程度、时间长短,确定是否需要后续治疗。 4 要看医生的几种情形 ▲如果是孩子曾经有过鼻外伤,出鼻血的原因多是外伤时血管破损,留下瘢痕,会连续或间断性发生出鼻血,要看医生。 ▲按压鼻部2次,每次10分钟,仍有鼻出血。 ▲出血量比较多。 ▲宝宝面色发白、出汗、反应欠佳。 ▲血从宝宝嘴中流出、咳呛、呕吐,呕出咖啡样异物。 ▲宝宝有呼吸道堵塞表现。 ▲宝宝闹得厉害,或非常害怕,无法让他安静下来。 ▲宝宝时第一次出鼻血,而且出得比较多,找不到什么原因。 ▲宝宝连续3天都鼻出血,或一天出鼻血超过3次。 应对孩子鼻出血家长一定不要惊慌,应该采取安全、科学的护理办法;如果宝宝经常性反复鼻出血,建议家长尽快带宝宝去医院进行相关检查,然后再根据医嘱采取相应的措施或使用药物。 |
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