半夏泻心汤

半夏泻心汤（半夏、黄芩、黄连、人参、干姜、甘草、大枣）。主治上腹部满闷不适，按之无抵抗，食欲不振，舌红苔黄腻，或伴有恶心、呕吐、肠鸣、腹泻。

《伤寒论》以之治“心下但满而不痛者”，即心下痞。

《金匮要略》以之治“呕而肠鸣，心下痞者”。

痞，就是塞满而不通，相当于西医所谓的胃炎，包括寒性和热性，寒性就是胃肌缺血和循环障碍，热性就是充血水肿或溃疡。呕，即恶心欲吐。肠鸣，是肠子蠕动过快，食物来不及完全消化吸收就排出去了。

本方的主要症状就是心下痞，就是胃胀，但按下去不痛。发展严重了就包括肠鸣和腹泻。它的作用是调节肠胃功能，而肠胃功能失调既可能腹泻，也可能便秘，故二者都能治。有的人经常胃胀，经常肚子咕咕叫，时而便秘，时而腹泻（多为泥便而非水泻），吃完饭就跑厕所，一紧张就拉稀或便秘，还经常口臭或口腔溃疡的，就可以用半夏泻心汤。胃不和则寝不安，故也可以治有上述症状而失眠的。

本方证的舌质多红，至少尖边是红的，舌苔或白或黄，或黄白相间，或黄白交替出来。半夏涤饮去痰，降逆止呕。黄芩黄连清热除痞。人参甘草大枣补虚。凡是胃胀得厉害的，加枳实。若肚子里水响，口水多，嗳气多，或心悸失眠的，加茯苓。胃病大多寒热不调，虚实相伴，故本方寒热并用，补泻兼施，但不可用泻下药。

有类似症状，而里急后重的，用白头翁汤；水泻的，用五苓散或理中汤；体质特别虚弱的，用六君子汤。腹痛的，用黄连汤。

本方可用于西医之急慢性浅表性胃炎、胃十二指肠溃疡、口腔溃疡、肠易激综合症、失眠、口臭、急性胃肠炎、药物的胃肠道反应等等。

使用本方要点：一、胃部胀满，但按之不痛；二、恶心、肠鸣、腹泻。