饶某,女,29岁 因感冒两周咳嗽加重三天来诊,患者两周前感冒咳嗽咽痛,至外院治疗,外院先后予麻杏石甘汤加减、桂枝加葛根汤加减配合自制宣肺止咳膏等治疗,经治疗候咽痛好转,但咳嗽迁延不愈,故通过“大家健康”来诊。 刻下,患者咳嗽剧烈,甚则引起呕吐,夜晚及遇冷时咳嗽加剧,恶寒无发热,鼻塞,流黄涕,颈项不适,咽部稍有红肿但不痛,晨起刷牙时稍有恶心感,时有胸闷心慌,舌嫩稍红苔薄白,胃纳尚可,大小便可,睡眠可,脉诊缺失(网诊)。 诊为太阳少阳合病,予小青龙汤合小柴胡汤去人参生姜大枣甘草加杏仁厚朴射干茯苓*5剂,每天一剂,分两次饭后服用,忌辛辣、生冷酸涩。 具体用药如下图 服2剂后咳嗽好转,服完5剂咳嗽基本痊愈,晨起刷牙无恶心感,余症除鼻塞流黄涕外均好转。嘱其购买维C银翘片并服用后,愈。 <完> |
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