慢性支气管炎咳喘案 男,70岁。患者形体中等,脸色偏白,纹理较细腻。有肾功能不全病史。 80年开始有即有咳嗽慢性支气管炎,咳喘近来加重,有少量白色的泡沫样粘痰,难以咯出,胸闷,夜间不能平卧。听诊:左肺呼吸音增粗,有哮鸣音。舌暗淡体胖大。大便稀。 2006年10月27日省中西医结合医院x线检查诊断:慢性支气管炎,肺气肿合并感染。 黄师处方:柴胡10克,黄芩10克,制半夏10克,党参12克,炙甘草3克,干姜6克,北细辛5克,茯苓15克,肉桂10克(后下),五味子12克,红枣20克 另:排脓散(组成:枳实 芍药 桔梗,用法:三味药打成粉,冲服,泡服治疗支气管哮喘,咯痰,痰 吐不爽,)200克,每服一汤匙,米粥调服。泡水喝 药后一周,咳嗽好转,咯痰畅,哮鸣音消失,夜间能平卧。 慢性支气管炎,迁延难愈,多属柴胡往来寒热的范畴,可用和法; 本病咳嗽,咯痰,胸部不适等多为胸胁苦满,亦为柴胡所致; 小柴胡汤原主治中的“往来寒热、胸胁苦满”也是呼吸道疾病的常见症状。 黄师临证凡见咳嗽气喘类的疾病,只要疾病在早期,全身状况尚好,身体重要脏器没有受损,就使用小柴胡汤
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