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大家好！我是懒兔子，很高兴能和你们在这儿相遇，这节小课我大概给大家介绍一下中成药，中成药是以中草药为原料精制加工制成各种不同剂型的中药制品等各种剂型，经过千百年医疗实践创造总结的有效方剂的精华，比如说我们最常用的小柴胡颗粒，它的原型就是有名的小柴胡汤，是张仲景先生记载在伤寒论里的一个非常有名的方剂，流传到今天已经有2000多年了。小建中方剂等。对于经典的桂枝汤来说。桂枝汤我们就没有相应的中成药卖，但是人家日本还不就有，其实桂枝汤的应用也非常非常广乏的，不仅仅是治疗感冒。都有可能会用到它。用料再加入饴糖，就变成了治疗脾胃虚寒感冒，特别有名的荊防感冒冲剂，加入黄芪，去掉甘草。就成了治疗痹证的黄芪桂枝五物汤，中成药的话，我们平时就可以非常灵活简单的应用它，因此我们国家的中成药其实是有相当大的拓展和改良余地的，希望以后能够出现更多更多经典方剂的中成药。中成药它有三个特点就是三效，三小，五方便，那三效呢，速效，高效，长效，很好理解啊，就是见效比较快，比如说我们是风热感冒高烧的时候，用防风通圣丸，基本上吃2~3次就好了，2~3次也就是差不多一天吧，肯定烧退了，高校呢，也是效果很好的意思，而且呢，用中成药治疗急症，那就是烧退了就退，很少见到总是不停的发烧。长效呢，一般来说指的是补益气血。是可以长期少量服用。它可以逐渐的调整和改善我们的体质。三小就是，副作用小，毒性小，剂量小。这个剂量小有多小呢？我曾经看过一篇药理学分析的文章。我们现在在药房买药，古时候的一剂药就是现在我们一天的这一小盒，一整盒小柴胡颗粒，10小包，其实差不多也是这样的，患感冒这种疾病的时候，尤其是发烧的时候，一次用三包小柴胡颗粒是没问题的，安全的，因为他们本身的剂量非常小，要是高烧不退的时候，我可以3~4小时用一次药，副作用小，意思安全的，因为中药不是治病的，是调节脏腑功能的。他是宣肺的，肺的宣发功能恢复了，我们自己就会出汗，就会散寒，杏仁它也不是治咳嗽的，他是帮助肺恢复肃降功能的，废气能够正常的下降，我们就不会鼻塞，就不会咳嗽，就不会呼吸短促。所以整体来说中药对人体的副作用很小，卸掉了症状就没有病了。技校也是因为中药里面有。加入了炙甘草就会牵制它的毒性，有大黄的药也常加入炙甘草，它可以缓和另外只要有药力峻猛的药，中成药的说明书上都会注明，也就是说，当症状改善了以后就要停用了，改用其他药性比较缓和的药单，这是第3个毒性小。那么五方便，方便呢就是深沉，双方的。每个人体质不一样的，情况不一样，就算是风寒感冒，有些人会咳嗽，但有些人会咽痒，有些人呢是有吐不尽的痰，我们没有办法根据个人的情况，对这些中成药进行配方上的临时加减，不过没关系，我们可以搭配着其他药进行使用，比如说在外寒有未解的症状的情况下，你又出现了里热的症状，比如说啊，你热的症状有发烧啦，咽喉肿痛啊，痰黄啊，口渴啊，尿黄等等，这个时候我们就可以把。银翘片搭配在一起使用，就是表寒又散热，双管齐下，效果也很好，也算是办法的加减了，所以我们没有没关系，虽然不能进行配方加减，但是我们可以结合使用。 下面再看一下注意事项，排在第1位的就是要根据自身病症辨别，辨证使用要药物，这个最重要，比如说有人感冒了，把感冒治好了，结果自己也去买吧，感冒没好反而加重了，为什么因为有可能你不是风寒感冒，是风热感冒，可是你要吃什么？重要的不能说我们都是感冒，人家吃什么呀，我们就吃什么药，第2个呢是遵照医嘱或者是看说明书，为什么要我们要积极的配合，医生也会嘱咐，加量吃或者减量吃，加量的时候，比如说你病症比较重的时候，我们可以加量吃，那孩子呢，还有体虚的人呢，我们可以减量吃，哪些人适合吃？哪些人禁用或者慎用，所以第2个一定要仔细阅读说明书，虽然很好，但是有局限性，局限性，而且呢药性又比较弱，第4个就是用药要及时调整，怎么见功力，就是在灵活用药方面，比如说感冒出汗了，但是感冒依旧发烧，我们就要用桂枝汤。太冷不出汗的时候，那么你可能用紫苏叶泡水喝就好了，或者用生姜煮水喝就好了，但是我们必须要及时，风寒还在表层。往里走了，走到了半表半里之间，就是说人体分3层表。他就有三个层次，走到半表半里之间的时候，我们就会出现忽冷忽热，它的位置发生了变化了，因为小柴胡颗粒就是治疗半表半里了。后面我们会详细讲解的，再然后呢，如果这时候，就要结合清热解毒的药一起吃，所以这就是中药的灵活运用，还挺难的，但是说容易也容易，因为它用药是有规律可循的，那样的话也就有那么几个很好的选择。 下面呢，我们就主要讲，怎么看说明书这个问题，这个呢是一个很大的问题，调查研究表明，只有部分人在买药时会详细阅读使用说明书，多数人在买药之前，可能仅凭借经验或者是别人的指导，就直接购买并使用，这个太常见了，看说明书能够有效的降低雾霾和误用药品带来的风险，下面我们就举个例子教大家一些看说明书，来举个例子，先看一下这个说明书上的右上角有一个OTC，它的意思就是非处方药，消费者可以直接在药房或者是药店自己购买的药就叫做OTC，中成药也有效，拿到这个说明书以后我们就往下看，成分主要是给就是有中药知识的人看的，因为可以根据成分来选择用药，如果你对中药不是很了解的话，这个地方可以跳过，就是它会告诉你是什么样子的，是丸剂散剂啊，就是这样的一个提示。它的功能主治怎么看？上面写的发热，头痛，咳嗽，鼻塞流。你要自己看一些症状，但是它写了用于某某，现在看说明书里。高寒疏风散。风热高的时候，这个药能不能用，这个风燥感冒，风湿感冒。如果是风燥肯定也不能用，因为它用的都一般都是温热辛散的药正好用法，所以我们看这个功能。症状呢为什么？因为风热感冒？咳嗽鼻塞，咽痛发现唉，我也有朋友，比如说小建中合剂就是小建中汤的中成药，小建中合剂适用于和里缓急，中焦虚寒。举个例子啊，大家仔细听，这个小建中合剂是治疗中焦的。具体是什么没关系，也有可能它写有症状与病。辩证务实很重要，它是温中补虚和除寒的。还有呢，无论能不能组合，后面的第一是，规格为什么？因为他有一个保障安全暴力不行。你要自学会点中医，也是要会用中成药，第一次8克是肯定不行的，就是当你症状比较明显的时候，比如说，用2袋然后每三小时服用一次，比较症状缓解了很多，然后再睡一觉后，好像感冒的症状也好多了，再一次用一袋。我们急诊时用药2~3袋都完全没有问题。只不过是呢，麻黄作用比较强，阴虚，还有身体比较虚就不能加量。还有一些忌口呢，有些东西什么辛啊，油腻啊，肥甘厚腻的，这些事肯定要忌口。不忌口最后都没有药效了。滋补性的为什么？因为滋补性的东西一般都感冒颗粒。就不要再进补了，这时候要什么药呢？不要服用滋补性中成药。第3个呢风热感冒都是辛温的药。慢性病因为他们个人身体症状不一样，就像我讲，这里面有麻黄，可能会影响一些人，出现一些比如说出汗，心悸啊，心慌啊。第5个呢，服药三天后症状没有明显改善，或者出现了症状加重，就一定要到医院去，而且症状加重就一定要去就医。小孩一般在用法用量上它会着眼于，比如说6岁以下的儿童，过敏皮肤。最好是在医生指导下服用，第7个呢，药性有相互冲突，就是相反。不要！尤其是产妇啊，一定要看用药说明书，药物作用等就好了啊。 好下面呢，我们讲一下这个服用禁忌，这个服用禁忌啊，有三种啊，一般来说有三种一般是禁忌，一般有在服药期间忌食生冷油腻辛辣有刺激性的食物，刚才我也讲了，这些东西影响脾胃对药物的吸收影响药效，我们举个例子，比如说感冒发烧，刚刚退烧的时候，尤其是小孩可能会出现肚子饿，想吃东西啊，想吃意大利面，想吃一些比较辛辣的食物，可能太想吃了。辛辣的食物，因为我们这个人在生病的过程，会有很大的消耗，脾胃会空虚不行。吸收和消化能力会强吗？不会，您这个是比较弱的，味厚油腻的东西品味会啪的一下就卡在那，结果可能会出现新的情况，比如说及时，甚至腹痛腹泻的症状，因此忌口特别重要。或者是把脾胃养好了以后，脾胃的消化吸收能力才能变好。所以我们这时能暂时吃其他的东西像小米粥啊，稀饭啊，烂面条啊，脾胃养好了那些好吃的东西就没事了。妊娠禁忌，有孕妇来了咨询，首先能不能用这个能不能用那个泡脚？舌头我一般都会。这个时候千万不能大意，你也不看我有一个以前的同事。喂奶的时候拿吸管喂的喝不好，医生的指导下才搞好了。用药第3类呢，是特殊禁忌，一些药的偏性或者就要禁用，禁用还有很多就是我刚才讲的说明书上面会显示，高血压，心脏病啊，肝病啊，还有医生说一些不良反应，禁忌的就差不多是在这三类。我们就希望对各位有所帮助，有一些初步的了解，讲课的人是最大的受益者，感谢各位的陪伴，再见。
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