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文丨次等青年 字丨2105字，14图，阅读用时4分钟 注丨收藏保存，电脑端随时查看大图 01一朋友向我求助，他骨折了。 公司为了活跃气氛，团结同事，组织了一场篮球比赛。他应邀参加。 那天刚巧下了点雨，少部分场地有点湿滑。全场比赛打下来，都没发生什么。可就在要退场的时候，不小心滑倒了，手指关键轻微骨折。 可是，公司不认账，认为他是自己不小心摔倒的，和公司没关系。拒不上报工伤，也没打算赔钱，只是象征性的报销了最开始的检查费用。 说实话，按照他的情况，就算报工伤，也没几个钱。具体了解后才知道，公司就没给他买社保。那还怎么报！ 我只好跟他说，让他尽快准备齐材料，自行上报工伤。他照做了。 02工伤保险，是社会保险里的一个险种。而社会保险，是员工在公司上班时，企业必须为员工购买的、国家强制规定的社会保险。 ▲ 社会保险种类 工伤保险是以防员工发生工伤意外，为保障员工权益而设立的一种伤害赔付险种。如果企业没有买工伤保险，就没办法给员工按正常流程报工伤。 购买工伤保险，是报工伤的前提条件之一。条件之二是，每次发生工伤，还要向社会保险管理部门上报工伤行为，社会中心认定通过后，才能享受工伤待遇。 ▲ 工伤赔偿前提条件 03工伤保险的赔付，全是由保险赔付吗？并不是。 就像商业保险一样，也不可能全部赔付。它都有一定的赔付标准与规则。 下面，根据多年工作积累，我将对工伤保险进行全系统的讲解。 ▲ 工伤赔偿详解一览 工伤保险的发生，工伤保险基金和用人单位，两方都要掏钱。只是具体情况不同，掏钱比重有所不同。 04 工伤保险基金支付费用治疗工伤的医疗和康复费用 医疗期是指：企业职工因患病或非因工负伤停止工作治病休息不得解除劳动合同的时限。 治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的，从工伤保险基金支付。 康复期是指：医疗期后规定的一段时期。 职工到签订协议的定点医疗单位做康复治疗的，费用从工伤保险中列支。 还会涉及到其他一些具体费用，在下面有详细的说明。
敲黑板，划重点！！！住院伙食费并未在工伤保险中具体说明，各地规定有所不同。 但是，在《指导意见》里面，对住院伙食费有了新的意见指导。
统筹地区是指：社保缴纳所在地。比如广州社保，统筹地就是广州，其他地方就为非统筹地。
对于经过劳动能力鉴定委员会确认，有些比如假肢、假眼的，可以按照规定从工伤保险基金中列支。超过规定范围的，多余费用自己掏。
前面说到的康复期，经过康复期治疗，可能存在生活不能自理的情况，经鉴定，可以从工伤保险基金中按月支付护理费。分三个等级：
工伤保险条例35/36/37条规定，因工致残一至十级，可领取一次性伤残补助金。
同时，承接上面的35/36条，1-4级伤残可按月领取伤残津贴。
医疗补助金是针对5-10级伤残人士来讲的，在劳动合同终止或者解除的时候一次性享受。 该补助金根据各地具体情况执行。如果不清楚，问社保局最简单了。
工伤保险条例第39条规定，职工因工死亡，其近亲属可以从工伤保险基金领取丧葬补助金、供养亲属抚恤金和一次性工亡补助金。
劳动能力鉴定的费用也是可以由工伤保险基金列支的。 05 用人单位支付费用如果买了工伤保险，走了正规保险流程，企业需要支付的费用是比较少的。没买？上面保险列支的，都要企业掏钱。所以企业切莫省小钱花大钱。
医疗期的员工，单位还是要按月支付工资的。停薪留职期间原则不超过12个月，特殊情况最长额外延长12个月。
适用于5-10级伤残，因为1-4级由工伤基金支付了。但是5-10级如何补助，各地不一样。还是找社保局问吧。
不多说，都没参加工伤保险，一切费用都由用人单位支付。
按规定的30日内未报工伤认定申请的，期间的费用也由用人单位承担。 06 人社部关于工伤保险待遇调整的指导意见指导意见里面对伤残津贴的调整、供养亲属抚恤金的调整、生活护理费的调整、住院伙食补助费的确定、其他待遇五个方面提了意见。
按照上年度省（区、市）职工平均工资增长比例同步调整。职工平均工资下降时不调整。
省（区、市）可参考当地城镇居民消费支出结构，科学确定工伤职工住院伙食补助费标准。 住院伙食补助费原则上不超过上年度省（区、市）城镇居民日人均消费支出额的40%。 07 其他问题说明
有一种工伤是和交通事故绑定在一起的，但是工伤赔偿和交通事故赔偿又是两码事，那么，这两个赔偿是不是都能得到呢？ 对于这个问题，还是要看如何分析。总的来说，不是所有都能双倍赔偿，但确实有些部分是存在的。重点重复项目见下表：
具体见下表，看不懂自己多想想。
根据劳动部《企业职工患病或非因工负伤医疗期规定》第2条规定，医疗期是指企业职工因患病或非因工负伤停止工作治病休息不得解除劳动合同的时限。 但是，根据《劳动合同法》关于医疗期的规定主要有第40条和第42条的规定，主要是明确企业对医疗期内的员工不得进行非过错性解除（该法第40条）和经济性裁员（该法第41条）。 08 最后是一波名词解释
怎样？关键时刻，如果企业耍赖皮，就把这篇文章怼在他眼睛上。让他看看！ |
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