 文/刘昊 正心正举特约作者 主播/萧然  中医如拥有一双“心灵之眼”，能和疾病对话，看到疾病的另一个面向。 “上火”，是中国人常见的现象，中医会根据不同的阴阳虚实来“灭火”。 比如：灭实火，此症来势凶猛，不讲道理，各种急性炎症就源于此，像阑尾炎、咽炎等等，同时会出现小便赤黄、出汗多等现象。 上述只是“实火”的一个方面，为什么会有实火，如果和这些人沟通，就会发现80%的“火人”在日常的生活中遇到了一些矛盾和冲突，因为心理的原因导致躯体疾病。 有一个案例是，一位产妇由于嗓子发炎和咳嗽前来问诊，由于在哺乳期，因此不能随便吃药。经过了解后发现，她孕期一直和公婆同住，但关系并不好，产妇多次想破口大骂，但由于受之照顾，骂老人又非常不礼貌，会被人指责，自己也感到羞愧。 所以，被压抑的怒火，通过让嗓子发炎的形式体现了出来。 咳嗽其实是象征性攻击和咒骂，一方面表达了自己的愤怒；另一方面，通过咳嗽，也象征性地惩罚了自己这种不被社会道德所允许的行为。 中医在开药的同时，如果也能解开患者心中的炎症，就真正做到了药到病除。 壹 躯体化 “上火”，按照现在时髦的话讲叫“焦虑”，是一种心理现象，并伴随着身体的反应。转换成西医的语言，叫做“躯体化”，中国古代也有急火攻心一说，其实就是心理问题的躯体反应。 据调查，在医院综合门诊中80%的疾病都伴随着心理问题。比如，临近开学或考试季，门诊中少年儿童的头疼、腹泻比例明显增多，这是非常常见的心身问题，医生除了给孩子开中药，也要给家长们开“心药”。 考试之前，最紧张的往往是这些家长们，一个个如临大敌，如履薄冰，这种心态弥漫出的焦虑情绪，扩散到整个家里，孩子既要应对考试的需要，满足老师的要求，又得面对家长的情绪，这种压力可想而知。 “上火”的家长们，相当于把孩子扔到了一口锅里，不断地添柴生火，在这种情景下，不得病才是奇怪的事情。 “煮熟”的孩子被带到了门诊，开完药后家长还会再进行一次致命打击：“现在药都给你开了，没有理由不好好考试。” 孩子们本身心智没有发育成熟，再被这样轮番蹂躏，长此以往，草药的效果也会打折，家长们不仅会攻击医生的水平，还会对整个中医体系产生怀疑，认为还不如西医省事，吃点药或打一针把疼止住了，但从中医的角度看，这远没有解决问题，疾病的症状会被掩盖，但疾病并没有被解决。  贰 疾病的象征意义 医生如果和疾病对话，这种疾病在诉说着什么呢？ 如果观察那些头疼的孩子，会发现他们的家长不断地对孩子进行“爱的教育”，反复强调考试的重要性和对人生的巨大影响，考试被赋予了太多的意义，这些学生的大脑已经被太多的杂音占满，难怪会头疼欲裂了。 头疼在这里就象征着“厌烦”，就像那句口头禅：“听得我头都大了。” 还有腹泻的小朋友，这种情况往往会配备两个强势的父母，孩子的情绪表达是会受到忽视或攻击的，语言不能表达，通过躯体的方式发泄出来。 腹泻在这里的意义是“发泄”，有的人在紧张的时候就会频繁小便或拉肚子，其实是象征性地释放自己的情绪。 一些颈椎或背部疼痛的人士，和他们沟通后就会发现，他们生活的当下面临着巨大压力，背负了很多责任和期待。而这些期待有时候会超出他们目前的能力，此时疾病的象征意义就是“负重”，缺少灵活性。 出现的症状往往就是僵硬疼痛，四肢沉重。的确，他们的经络被各种情绪堵塞了，所以从中医的角度才要舒筋活络。  叁 如何理解象征 任何一个人，前来就诊的时候，不仅仅是带着症状，也是带着他们生活中的信息前来，他们可能正在经历情感的分离，或者有一对暴躁的父母，也可能面临着工作的变动，这些信息综合到一起，再加上他们本身的身体状态不佳，就构成了疾病。 这些信息往往是人们不愿意去感受和面对的东西，会被压抑起来，但并不代表它们不存在了，反而会以症状的方式提醒着这个人，越去逃避，追得就越凶，疾病就是这样跑出来的。 医生也是人，在接待患者的时候，也会有自己的感受，有些会让你感到愤怒，有的则会让人产生一种厌恶的感觉。 而这些情绪，就是一个信号，这个患者在生活中也让别人有过这种感觉，或者重要的他人曾经让这个患者产生了此种情绪。这个就是疾病的声音，可以让医者有所察觉，再结合中医的理论开出草药。 同时，也要让患者认识到自己忘记面对的事情，用医者独特的“权威”，提醒他们对自己心理的关注。 当然，也要小心医生自身的某些心理状况，有可能也会被患者激发。 医者如果可以观察到这些，就等于多了一双心灵之眼，和症状对话，让患者安全地把这些丢失的信息表达给医生，所谓的“仁心仁术”，就有这层含义。  肆 医者的人文素养 《黄帝内经》中的形与神的关系，其中的“神”就是描写心理的变化，任何“神”的活动，都会牵扯到五脏六腑和气血的运行。 医生每天和人打交道，而人是千变万化的，这些患者来自不同的阶层，拥有不同的家庭背景和性格。 如果只是机械地开药，就变成了书本的复读机，这样的草药是没有生命力的，在长期的行医过程中，能够解读疾病背后的象征意义可以事半功倍。这里没有一个简单的公式可以解决所有问题，每个人携带的信息不同，症状的意义也不同，医者的人文素养决定了是否可以“医心”。 只有在日常的工作中，不断地观察、积累和思考，练就一双火眼金睛，才能形神俱佳，医身医心。 |
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