今日文章主要讲解实践技能现场考试流程,模拟考试场景,使大家能够真正了解考试情况。 实践技能考试分数及形式:
第一站 考试纪律讲解: 1.严禁考生携带本次考试规定以外的物品进入考场,包括手机等电子设备、任何书籍和草稿纸等,一经发现,一律按违纪违规处理; 2.将自身所带的背包和考试无关的物品统一放在指定的位置; 3.考试开始前考生需要凭有效身份证件和准考证进入考场,找到自己的座位; 4.考试开始之后由监考老师负责统一发答题卡和试题卡,考生拿到试卷之后只能先读题,待监考老师发出考试指令之后才能开始答题,提前答题的考生按违纪违规处理; 5.考试开始之后,考生请马上填好自己的姓名、准考证号信息和试题编号等,然后再开始答题,没有试题编号或者试题编号写错的考生一律按零分计算;考生在考试期间严禁互换答题卡,一经发现,按零分处理; 6.考试过程当中严禁考生讨论考题,交头接耳、传递物品、打手势或者做暗示,一经发现,一律按违纪违规处理; 7.考试期间严禁考生说话或随意走动,有特殊需要的考生可以举手向监考老师示意,征求监考老师同意后方可走动; 8.监考老师发出停止答题口令后,应立即停止答题,若继续答题,则按违纪违规处理;试卷交完之后需等待老师的指令方可离开考场; 9.考试时间为60分钟。
第一站病案(例)分析试题(例题举例) 考试级别:240\440 试题编号:010 病案(例)摘要1: 张某,女,62岁,已婚,退休工人。2015年11月10日初诊。 患者反复心胸憋闷疼痛3年。4天前因劳累、生气而心胸闷痛发作,同时伴有心悸,盗汗,心烦,不寐,腰酸膝软,头晕耳鸣,口干便秘,舌红少津,苔薄,脉细数。 请与胃脘痛相鉴别。 病案(例)摘要2: 闫某 男 46岁 干部。2015年7月20日初诊。 患者大便稀溏1年余 病情时轻时重,因抑郁恼怒而加重,现症:泄泻,腹部攻窜作痛,大便稀溏,每日3次,伴见体倦乏力,胸胁胀闷,嗳气食少,舌淡红,脉弦。 请与痢疾相鉴别 要求:根据上述摘要,在答题卡上完成书面分析。 时间:60分钟。
第一站 答题卡 病案1: 中医疾病诊断:胸痹 中医证候诊断:心肾阴虚证 中医辨病辨证依据(含病因病机分析): 患者反复心胸憋闷疼痛3年。病程迁延日久,素体本虚。因劳累出现心悸,盗汗,心烦,不寐,腰酸膝软,头晕耳鸣,口干便秘,舌红少津,苔薄,脉细数,则属心肾阴虚的表现。心肾两虚,心脉痹阻而产生本病。 中医类证鉴别(助理人员不测试): 心在脘上,脘在心下,故有胃脘当心而痛之称,以其部位相近。胸痹之不典型者,其疼痛可在胃脘部,极易混淆。但胸痹以闷痛为主,为时极短,虽与饮食有关,但休息、服药常可缓解。胃脘痛与饮食相关,以胀痛为主,局部有压痛,持续时间较长,常伴有泛酸、嘈杂。 中医治法:滋阴清火,养心和络。 方 剂:天王补心丹合炙甘草汤加减。 药物组成、剂量及煎服法: 生地10g、玄参10g、天冬10g、麦冬10g、人参5g、炙甘草10g、茯苓10g、柏子仁10g、酸枣仁10g、五味子10g、远志10g、丹参10g、当归10g、芍药10g、阿胶5g。 三剂,水煎服,每日一剂,早晚分服。
病案2: 中医疾病诊断:泄泻 中医证候诊断:肝气乘脾证 中医辨病辨证依据(含病因病机分析): 泄泻是以排便次数增多,粪质稀溏或完谷不化,甚至泻出如水样为主症的病证。每因情志郁怒而诱发,伴胸胁胀闷,嗳气食少,病在肝,肝木乘脾,脾虚又可生湿,湿盛可困遏脾运。 中医类证鉴别(助理人员不测试): 泄泻与痢疾两者均为大便次数增多、粪质稀薄的病证。泄泻以大便次数增加,粪质稀溏,甚则如水样,或完谷不化为主症,大便不带脓血,也无里急后重,或无腹痛。而痢疾以腹痛、里急后重、便下赤白脓血为特征。 中医治法:抑肝扶脾。 方 剂:痛泻要方加减。 药物的组成、计量及煎服法: 白芍10g、白术10g、陈皮10g、防风10g。 三剂,水煎服,每日一剂,早晚分服。
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