一患儿1岁,因阵发性严重咳嗽而入院。发作时,连续咳嗽5~20次,呼吸困难,口鼻流出大量黏液性带泡分泌物。患者咳嗽终止前,随着空气最后涌入肺部,发出喘鸣音。其他临床症状有:鼻和眼结膜出血,眶膜水肿,淋巴细胞性白细胞增多。病人无发热,咽喉部无假膜。该女孩尚未接受常规计划免疫。 1.分离培养该病原体应采用? A.巧克力培养基 B.鸡胚接种 C.吕氏血清培养基 D.鲍-金培养基 E.罗氏培养基 正确答案:D 2.病人发病过程中所见的过度分泌是由于? A.降解SlgA抗体的lgA蛋白酶 B.灭活延长因子2的毒素 C.切断上皮细胞表面糖蛋白末端神经氨酸与相邻糖基的联结链的一种表面酶 D.i激活膜结合G蛋白而提高胞内cAMP水平的毒素 E.病理免疫损伤 正确答案:D 3.已与病孩密切接触的未受免疫儿童和成人应采取哪种药物进行预防性治疗? A.头孢曲松 B.白喉抗毒素 C氨苄青霉素 克拉维酸 D金刚烷胺 E红霉素 正确答案:E 4.该疾病的最可能的病原体是什么? A.喉杆菌 B.感嗜血杆菌 C.百日咳杆菌 D.呼吸道合胞病毒 E.流感病毒 正确答案:C 患者,男,53岁,烟瘾严重,患有肺气肿,因急性肺部剧烈疼痛、干咳、高热和水泻而入院。病人严重嗜睡和精神混乱。在随后几天里,他开始不间断地咳出黏液性脓痰,Ⅹ线胸片显示单侧肺炎,肺下叶呈模糊状阴影,在痰液中亦发现含有嗜中性白细胞,用革兰染色法镜检,未发现病菌,气管引流物在普通血平板和巧克力平板培养未见细菌生长,但在富含L-半胱氨駿的活性碳-酵母浸出液琼脂培养基上培养4天后长出菌落,呈蓝绿色,含有革兰阴性短杆菌。 5.目前控制该病流行的措施是下列哪种? A.流行期间给易感者预防性服用青霉素 B.注射疫苗 C.对医院供水系统和雾化治疗器定期检测和消毒 D.流行期间用乳酸熏蒸灭活空气中的病菌 E.给免疫力低下患者服用免疫增强剂 正确答案:C 6.该病治疗应首选下列哪种抗生素? A.大环内酯类抗生素 利福平 B.第三代头孢菌素 氨基糖苷类抗生素 C.青霉素 D.第三代头孢菌素 E.异烟肼、乙胺丁醇、利福平联用 正确答案:A 7.如果水中该病菌在供水设施中可大量生长繁殖? A.被寄生虫污染 B.Fe浓度高 C.含有腐烂的树叶碎屑 D.被粪便污染 E.NaCl含量高 正确答案:A 8.该病原菌最可能是什么? A.嗜肺军团菌 B.肺炎克氏菌 C.百日咳杆菌 D.结核杆菌 E.鲍曼不动杆菌 正确答案:A 患儿女,4岁,突发剧烈腹部痉挛性疼痛、呕吐,大便次数多,伴多次血便。入院检查时患儿出现少尿,并伴溶血性贫血、血小板减少性紫癜。问诊述3天前曾饮路边小摊出售的冷饮。 9、检验结果:革兰阴性杆菌,氧化酶阴性,吲哚阳性,尿素酶阴性,该病原菌为以下哪种? A.铜绿假单胞菌 B.产气肠杆菌 C.肺炎克雷伯菌 D.大肠埃希菌 E.普通变形杆菌 正确答案:D 10、临床初步诊断其感染的微生物是? A.副溶血性弧菌 B.痢疾志贺菌 C.EHEC D.伤寒沙门菌 E.霍乱弧菌 正确答案:C 从粪便中分离到一种细菌,检验其是否为志贺菌属进行鉴定。 11、生化反应后确定为志贺菌属,但与所用诊断血清不凝集者,可采用什么方法? A.传代法 B.豚鼠眼结膜试验 C.A B D.耐药性变异 E.免疫荧光法 正确答案:C 12、进一步作生化反应发现,易与类志贺邻单胞菌混淆,可进一步作什么试验? A.加热破坏K抗原 B.血清凝集试验 C.在KIA上培养24小时以上 D.氧化酶和ONPG试验 E.免疫荧光菌球法 正确答案:D 13、分离培养出可疑菌落,初步鉴定可做什么试验? A.耐药性变异 B.试探性凝集试验 C.传代法 D.初步生化反应 E .B D 正确答案:E 患者,男,25岁,因尿痛、尿频,尿道有黄绿色脓性排出物或分泌物而入院。脓性分泌物涂片镜检显示有大量多核白细胞,其内有革兰染色阴性双球菌。 14、该病原体在缺乏特异性抗体的情况下具有抗吞噬作用,这主要是由下列哪种抗原所致? A.外膜蛋白 B.荚膜 C.lgA蛋白酶 D.菌毛 E.脂多糖 正确答案:D 15、该菌治疗首选什么药物? A.头孢曲松与强力霉素联用 B.青霉素 C.万古霉素 D.强力霉素 E.胺增效剂一磺胺甲基异噁唑 正确答案:A 16、患者最可能感染的病原体是哪种? A.杜克嗜血杆菌 B.淋病奈瑟菌 C.溶脲脲原体 D.脑膜炎球菌 E.性病淋巴肉芽肿衣原体 正确答案:B 一女性在一次不洁性交后出现子宫颈红肿、阴道分泌物增多、排尿困难等症状,医师疑为淋球菌感染,取分泌物行细菌学检查。 17、在哪种条件下培养? A.氧培养 B.Co2培养 C.微需氧培养 D.厌氧培养 E.以上均可 正确答案:B 18、选用哪种培养基? A.平板培养基 B.克力培养基 C.普通琼脂培养基 D.SS培养基 E.L-J培养基 正确答案:B 患者,男,以突然高热、头痛、呕吐、皮肤黏膜淤斑淤点为主诉收入院。查体有颈项强直,脑膜刺激征。取脑脊液沉淀涂片检查,发现中性粒细胞内革兰阴性双球菌,呈肾形成对排列,诊断为流行性脑脊髓膜炎。 19、选用哪种培养基 A.嗜盐菌选择培养基 B.血琼脂培养基 C.巧克力血平板 D.SS培养基 E.碱性蛋白胨水 正确答案:C 20、可诊断为哪种菌感染? A.淋球菌 B.肠球菌 C.脑膜炎奈瑟菌 D.卡他布兰汉菌 E.金黄色葡萄球菌 正确答案:C 患者,女性,48岁,绝经后再次来潮,腹痛入院,B超显示卵巢肿块。 21、哪项指标是卵巢癌的新型肿瘤标志物? A .CA125 B.AFP C.HCC D. HE4 E. CA153 正确答案:D 22、该患者可做哪项血清学指标进一步诊断? A. CA199 B .CA724 C. NSE D.PSA E. CA125 正确答案:E 患者,男,53岁。尿频、尿痛间断发作2年,下腹隐痛、肛门坠胀1年。查体:肛门指诊双侧前列腺明显增大、压痛、质偏硬,中央沟变浅,肛门括约肌无松弛。前列腺液生化检查锌含量为1.76mmol/L,B超显示前列腺增大。 23、为进一步排除前列腺癌的可能性,可考虑检查什么肿瘤标志物? A .CEA B .SCC C .PSA D. CA199 E.CA125 正确答案:C 24、患者最可能诊断为? A.前列腺癌 B.前列腺结核 C.急性前列腺炎 D.慢性前列腺炎 E.良性前列腺增生 正确答案:D 患者,女性,35岁,颜面部、颈部、胸上部等水肿性多形性红斑,反复发作,无瘙痒,日晒易发,免疫球蛋白lgM及lgG增高。 25、与该病直接相关的是 A.lgE升高 B.CD8 Tc介导的细胞毒作用 C.补体介导的细胞毒作用 D.抗 dsDNA抗体升高 E.ADCC作用 正确答案:D 26、该病可能属于哪型超敏反应? A.Ⅰ型超敏反应 B.Ⅲ型超敏反应 C.Ⅱ型超敏反应 D.Ⅳ型超敏反应 E.上都不是 正确答案:B 27、该者可能的诊断是哪种疾病? A.皮肤过敏反应 B.接触性皮炎 C.系统性红斑狼疮 D.湿疹 E.荨麻疹 正确答案:C 患者,男,5岁。3周前曾发热、咽喉疼痛、咳嗽,服用“感冒灵”后症状消退。1天前突发颜面水肿,查体:BP150/90mmHg:尿常规:RBC( ),WBC:12/HP,尿蛋白( )。 28、与急性链球菌感染后肾小球肾炎发病 有关的成分是下列哪种 A.链球菌肽聚糖 B.链球菌荚膜 C.链球菌腊磷壁酸 D.链球菌胞壁M蛋白 E.链球菌胞壁F蛋白 正确答案:D 29、该患者可能诊断为? A.肾盂肾炎 B.急进性肾炎 C.肾病综合征 D.急性肾小球肾炎 E.慢性肾炎 正确答案:D 患儿,18个月。自8个月起多次患肺炎、中耳炎和脓包疮,查体发现患儿扁桃体缺如,血常规正常。 30、相关实验室检查中血清免疫球蛋白测定最宜采用的是下列哪种方法 A.电化学发光 B.单向免疫扩散法 C.免疫比浊法 D.荧光偏振免疫测定法 E.微粒子化学发光法 正确答案:C 31、该患儿最可能的下列哪种疾病 A.选择性lgA缺乏症 B.变态反应性疾病 C.X-连锁无丙种球蛋白血症 D.多发性骨髓瘤 E.白血病 正确答案:C 32、为明确诊断,为患儿做了有关实验室,与该病诊断不相关的是下列哪项? A.血清免疫球蛋白测定 B.外周血B淋巴细胞数量测定 C.结核菌素试验 D.淋巴结活检,查找浆细胞 E.B淋巴细胞功能测定 正确答案:C 患者,男,45,因骨盆骨折住院。X线检查发现多部位溶骨性病变。实验室检查:骨髓浆细胞占25%血沉52mm/h,血红蛋白为81g/L,尿本周蛋白阳性,血清蛋白电泳呈现M蛋白,血清免疫球蛋白含量lgG8g/L、lgA12g/L、lgM0.2g/L。 33、目前最常用的鉴定M蛋白类型的方法是哪种? A.免疫扩散 B.免疫固定电泳 C.对流电泳 E.ELISA E.比浊法 正确答案:B 34、如进一步对该患者进行分型,则应是哪一种? A.lgD型 B.lgG型 C.lgA型 D.非分泌型 E.lgE型 正确答案:C 35、该患者最可能诊断为? A.冷球蛋白血症 B.多发性骨髓瘤 C.一过性单克隆丙种球蛋白病 D.持续性多克隆丙种球蛋白病 E.原发性巨球蛋白血症 正确答案:B 采用ELISA竞争一步法检测抗HBc抗体,如果固相包被的物质是抗原。 36、如果标本离心不充分,存在纤维蛋白,可能会导致下列哪种情况? A假阳性 B.临界值下降 C.假阴性 D.灵敏度增加 E.特异性增加 正确答案:C 37、如果抗HBc抗体弱阳性,则在固相载体表面形成的复合物是下列哪种? A. HBcAg-抗HBc抗体-酶标记抗HBc抗体复合物 B. HBcAg-酶标记抗HBc抗体复合物 C. HBcAg-抗HBc抗体复合物 D.抗HBc抗体-HBcA9-酶标记抗HBc抗体复合物 E.HBcAg-抗HBc抗体复合物和 HBcAg-酶标记抗HBc抗体复合物 正确答案:E 38、反应体系中,固定限量的物质是下列哪种? A.酶标抗原与酶标抗体 B.固相抗体与酶标抗原 C.固相抗原与酶标抗体 D.固相抗原与酶标抗原 E.固相抗体与酶标抗体 正确答案:C 39、酶标记物是什么? A.酶标记的抗HBc抗体 B.酶标记的 HBeAg C.酶标记的鼠抗人抗体 D.酶标记的抗HBe抗体 E.酶标记的鼠抗人lgG抗体 正确答案:A 40、该抗原是什么? A. HBvAg B .HBcAg C. PreS 1 D. HBeAg E.HBsAg 正确答案:B 患者,男,60岁。骨折入院。血红蛋白61g/L,血清蛋白电泳呈现M蛋白带,X线检查显示骨质疏松,有溶骨性改变。 41、该患者最可能诊断为? A.一过性的单克隆丙种球蛋白病 B.淀粉样变性 C.原发性巨球蛋白血症 D.多发性骨链瘤 E.冷球蛋白血症 正确答案:D 42、为明确诊断,该患者应进行什么实验室检查? A.免疫扩散试验 B.免疫固定电泳 C.对流免疫电泳 D.ELISA E.免疫比浊试验 正确答案:B 患儿,男,4岁。因发热、咽痛、呼吸困难2天入院,查体:体温38.8℃,脉搏100次/分,咽部可见层灰白色膜状物,WBC24×109/L,拟诊为白喉。 43、若该患儿发病1周前一直在幼儿园上学,应对同班小朋友? A.注射白百破疫苗 B.注射白喉类毒素 C.注射丙种球蛋白 D.注射白喉抗毒素 E.注射抗生素 正确答案:D 44、应对该患儿? A.注射青霉素 B.注射白喉抗毒素及抗生素 C.注射丙种球蛋白 D注射白喉抗毒素 E. 注射丙种球蛋白及抗生素 正确答案:B 细胞表面分子于其功能密切相关,其表面分子包括CD2、CD3、CD4、CD5、CD7、CD8、TCR以及一些协同信号分子等。 45、下列哪种分子可用于鉴定Th细胞的抗原 A. CD8 B .CD2 C. CD3 D .CD7 E .CD4 正确答案:E 46、T淋巴细胞识别抗原后的信号传递是通过下列哪种分子? A. CD7 B .CD3 C. CD4 D. CD8 E. CD5 正确答案:B 47、T淋巴细胞上的抗原识别受体是下列哪种分子? A .CD3 B .TCR C. CD4 D. CD8 E .CD2 正确答案:B 检验科生化室采用日立7600型全自动生化仪,2个反应模块设置,反应速度离子800项/小时,比色部分1600项/小时。 48、此分析仪的分析方法不可能是? A.终点法 B.层析法性 C.两点法 D.连续监测法 E.离子选择电极法 正确答案:B 49、此分析仪属于? A.干片式分析仪 B.离心式分析仪 C.分立式分析仪 D.管道式分析仪 E.血细胞分析仪 正确答案:C 50、仪器的标准化发展方向不包括哪个方面? A.校准 B.测定方法 C.可比 D.通用性能 E.双试剂 正确答案:E 女,32岁,碰撞后易骨折,血压170/105mmHg,圆脸,向心性肥胖,腹部有紫纹。实验室检查:血糖升高,血Na 升高,血K 、Ca2 降低,淋巴细胞和酸性粒细胞减少。 51、为进一步明确诊断,需首选下列哪种实验室检查? A.葡萄糖耐量试验 B.体液和细胞免疫功能检查 C.血清(浆)皮质醇水平及昼夜节律测定 D.血脂测定 E.血浆ACTH测定 正确答案:C 52、该患者患哪种疾病的可能性最大? A.糖尿病 B.单纯性肥胖 C.肾上腺皮质功能亢进症 D.肾上腺皮质功能减退症 E.骨质疏松症 正确答案:C 患者,男,46岁,抵抗力差,贫血,易反复感染皮肤黏膜色素沉着明显:生化检查:血糖降低、血钠降低、血钾升高、血钙升高。 53、为进一步明确是原发性还是继发性需首选下列哪种检测项目? A.血脂测定 B.血浆ACTH测定 C.细胞免疫功能检测 D.体液免疫功能检测 E.抗TB抗体检测 正确答案:B 54、该患者患最可能是什么疾病? A.高钾血症 B.免疫功能缺陷 C.肾上腺皮质功能减退症 D.结核病复发 E.肾上腺皮质功能亢进症 正确答案:C 患者女性,50岁。10年前患乳腺癌,做过乳房切除和放射治疗,现因背部疼痛就诊,实验室检查血钙浓度显著升高,有重度高钙血症。 55、维持血钙正常水平的最重要的调节因素是? A. PTH B.甲状腺素 C.降钙素 D.维生素D E.活性维生素D 正确答案:A 56、引起该患者高钙血症的病因最可能为? A.原发性甲状旁腺功能亢进 B.甲状腺功能亢进 C.异位恶性肿瘤 D.维生素D摄入过量 E.维生素A摄入过量 正确答案:C 患者,女,25岁,持续性上腹痛2h,以脐周为主,无畏寒发热,无恶心呕吐,无阴道流血,大小便无异常。既往有胰腺炎病史。体查;T36.5℃,P88次/分,R18次/分。BP100/53mmHg,象性痛苦面容,神志清楚,检查合作,皮肤巩膜无黄染,剑突下有压痛、反跳痛, Murphy征阴性,肠鸣音弱,未闻气过水声,四肢无异常。 57、此时病人的临床实验室表现为? A.代谢性碱中毒 B.血脂降低 C.低血钙 D.低血糖 E.转氨酶升高 正确答案:C 58、给予输液、抗生素等治疗后,病情加重,腹痛未缓解,出现双手搐搦,呼吸急促,心率加快,血压下降,HR130~145次/分,R35-47次/分,SpO280%。考虑该病例为? A.重症胰腺炎 B.重症胆囊炎 C.急性胃穿孔 D.急性心肌梗死 E.急性肠梗阻 正确答案:A 59、入院后的优先检查项目为? A.血糖检查 B.肝功能检查 C.血、尿淀粉酶检查 D.肾功能检查 E.心功能检查 正确答案:C 60、入院时的最佳诊断为? A.急性胆囊炎 B.急性胃肠炎 C.急性胰腺炎 D.慢性胰腺炎急性发作 E.急性肠梗阻 正确答案:D 患者,男,62岁,腰痛入院,血红蛋白61g/L,尿蛋白2g/L,本周蛋白( )。 61、这种尿蛋白常出现在什么疾病? A.急性肾小球肾炎 B.慢性肾衰竭 C.重链病 D.多发性骨髓瘤 E.骨髓增生异常综合征 正确答案:C 62、其蛋白尿类型属于? A.肾小管性蛋白尿 B.肾小球性蛋白尿 C.溢出性蛋白尿 D.组织性蛋白尿 E.分泌性蛋白尿 正确答案:C 患者,男性,在手腕部剧烈运动后感觉踝关节疼痛,1个月后发生阵发性左下腹绞痛而就医。实验室检查:血常规正常,肝功能和血清淀粉酶正常,血清尿素和肌酐正常,泌尿系统影像学检查发现有肾结石。 63、进一步测定血清尿酸为650µmol/L,则患者可能患有? A.高血压 B.肾结石 C.痛风 D.急性肾炎 E.风湿性关节炎 正确答案:C 64、关于患者踝关节疼痛,以下哪项错误? A.其踝关节疼痛与运动有关 B.可能由尿酸钠结晶沉积于关节腔内引起 C.踝关节和跟关节其次受累 D.最易受累部位是躅跖关节 E.急性关节炎是痛风的首发症状 正确答案:A 患者,男,8岁。水肿、血尿10余天,进行性少尿8天,10天前晨起发现双眼睑水肿,尿色发红。8天前尿色变浅,但尿量进行性减少,查体:体温36.9℃,呼吸24次/分,血压145/80mmHg,发育正常,营养中等,重病容,精神差,结膜稍苍白,巩膜无黄染。化验尿蛋白( )、镜检白细胞( )/HP、红细胞( )/HP,补体C30.48g/L,ASO:800U/L。 65、该患者最可能的诊断是什么? A.肾出血 B.病毒性肾炎 C.肾病综合征 D.急性肾小球肾炎 E.肾小管间质病 正确答案:D 66、血尿一般不出现在下列哪种疾病? A.肾结石 B.单纯性肾病综合征 C.肾结核 D.急性肾小球肾炎 E.肾肿瘤 正确答案:B 67、“少尿”是指24小时尿量少于? A.800ml B.17ml C.400 ml D.100 ml E.500m 正确答案:C 患者,女性,24岁。新婚后5天出现寒战、高热、尿频,尿意不尽。尿常规:WBC( ),RBC10个/HP,尿蛋白( )。查体:肾区叩击痛,血常规:12.6×109/L,N 75%。 68、治疗上应采取的原则是? A.先观察体温热型,找出病因后再使用抗生素 B.暂不用抗生素,待细菌培养及药敏结果出来后再用 C.留取尿标本送检后立即进行抗生素治疗 D.用广谱抗生素 E.用抗生素治疗期间不宣大量饮水,以免稀释体内药物浓度 正确答案:C 69、该患者最可能的诊断是? A.败血症 B.菌血症 C.上呼吸道感染 D.急性肾盂肾炎 E.急性腹膜炎 正确答案:D 男,40岁。既往体健,查体眼睑及双下肢中度水肿,心肺(-)、腹部(-)、双肾区叩痛( )。实验室检查:尿常规示Pro( )、WBC2~5/HPF,RBC /HPF,咽拭子培养为乙型溶血性链球菌生长,24h尿蛋白定量为5.29。 70、依据血液生化检查:BUN62.5mmol/L,Scr526.8pmol/L。该患者可能还存在诊断为? A.急性肾功能衰竭 B.肾小管性酸中毒 C.慢性肾功能衰竭 D.糖尿病肾病 E.红斑狼疮性肾炎 正确答案:A 71、该患者可能的诊断为? A.急性心功能衰竭 B.糖尿病肾病 C.急性肾小球肾炎 D.急性肾小管肾炎 E.慢性肾小球肾炎 正确答案:C 患者,男,52岁,因肝硬化抽腹水,1~2小时后出现意识障碍,精神恍惚,有错觉,嗜睡,扑击样震颤明显,查脑电图,节律变慢。 72、为进一步确诊此病,下列那一项检查价值大? A.电解质 B.血氨 C.血脂 D.肝功能 E.血糖 正确答案:B 73、患者最可能是什么疾病? A.精神病 B.肝性脑病 C.精神分裂症 D.尿毒症 E.脑出血 正确答案:B 患者,女性,有偏食习惯,因高热、头晕、嗜睡、月经血量过多就诊。实验室检查:WBC15.7×10/L、RBC3.0×10/L、Hb85g/L、PLT87×10/L、ESR27mm/h、Ret0.07,血涂片显示明显核左移现象,可见成熟红细胞大小不均及点彩红细胞。 74、该患者最不可能出现的检测结果是? A.血清总胆红素增加,尿胆红素强阳性 B.血清结合胆红素增加,血ALT正常 C.血清淀粉酶正常或轻度升高 D.血清ALP增高,尿胆素原消失 E.血清GGT正常 正确答案:E 75、有助于该患者临床诊断的检查项目不包括? A.血清胆红素测定 B.尿胆红素定性试验 C.血清碱性磷酸酶测定 D.血清GGT检测 E.血清淀粉酶测定 正确答案:E 患者,男,50岁,建筑工人,在施工过程中突然发生一阵呕血,被送往某医院。入院体检:消瘦,呼出气恶臭;肝脏坚硬肿大,腹部膨胀,足部轻度水肿。既往酗酒史。实验室检测结果为:TP48g/L,胆红素83µmol/L,ALT58U/L,AST128U/L。 76、该患者电解质可出现什么紊乱? A.Na减少,K减少 B.Na减少,K增多 C.Na增多,K增多 D.Na增多,K减少 E.Na和K正常 正确答案:D 77、导致低蛋白血症的主要原因是什么? A.蛋白质从肾脏大量丢失 B.营养不良 C.肝脏合成减少 D.蛋白质在体内分布发生异常 E.蛋白质分解增多 正确答案:C 78、该患者最可能的诊断是什么? A急性黄疸性肝炎 B酒精性肝硬化 C.肾病综合征 D脂肪肝 E胃出血 正确答案:B 患者,男性,53岁,1周前心前区剧烈疼痛,随后心悸、气促,当时未就诊,现疑诊为急性心肌梗死。 79、急性心肌梗死时,最先恢复正常的心肌酶是? A.ALT B.LD C.AST D.CK E. α-HBDH 正确答案:D 80、为确诊,目前最有帮助的酶学检查是? A.CK同工酶 B.AST C. CK D.ALT E.LD 正确答案:E 患者,男性,56岁。有高血压病史5年,否认其他疾病史。于晚餐后4小时突发胸闷、恶心、呕吐胃内容物,伴上腹疼痛,到急诊室就诊。体检:血压80/50mmHg,体温37.4℃,呼吸56次/分,上腹部轻度肌紧张伴压痛。 81、为了鉴别高血糖是应激所致还是原来已经有糖尿病,以下指标最有参考价值的是? A.空腹血糖 B.餐后2小时血糖 C.随机血糖 D. HbAlc E.OGTT 正确答案:D 82、若尿常规检查发现尿糖( ),酮体( )。此时应立即进行的检查是? A.空腹血糖 B.餐后2小时血糖 C.随机血糖 D. HbAlc 正确答案:C 患者,男,56岁。压榨性中心性胸痛发作后3小时就诊,查体面色苍白,出汗,血压110/90mmHg,脉搏78次/分,心音正常,心电图ST段抬高,实验室检查:钾:3.2mmol/L,Na138mmol/L,尿素氮9.2mmol/L,CK90U/L。 83、首次生化检查时,增加何种项目是绝对必要的? A.CK B.CK~Mb C. Mb D.AST E. CTnl 正确答案:B 84、该患者最可能的诊断是下列哪个? A.肾衰竭 B.急性心肌梗死 C.肺心病 D.营养不良 E.骨坏死 正确答案:B 患者,男,64岁,患慢性充血性心力衰竭和骨质疏松症,长期口服地高辛片剂和钙片,因眩晕,头痛伴心律失常入院,血清地高辛浓度1.8ng/ml。 85、该患者最可能诊断是? A.心力衰竭发作 B.脑梗塞 C.眩晕症 D.骨质增生症 E.地高辛中毒 正确答案:E 86、检测血清地高辛浓度的标本取样时间最好在: A.服药8小时以上 B.停药36小时以上 C.服药36小时以上 D.随机取样 E.连续用药10天以上达到峰值时 正确答案:E 患者女性,24岁。头晕乏力,两下肢有散在瘀斑肝、脾未触及,血红蛋白47g/L,红细胞1.6×1012/L,白细胞数29×109/L,中性粒细胞32%,淋巴细胞68%,血小板计数35×109/L。 87、该患者最可能的诊断是? A.缺铁性贫血 B.粒细胞减少症 C.白细胞不增加性白血病 D.恶性贫血 E.再生障碍性贫血 正确答案:E 试题解析:①该患者外周血显示三系减少,临床表现主要为出血、贫血症状,无髓外造血。故E可能性最大。 ②再障的骨髓象增生重度减低,红系、粒系和巨核细胞系三系都减少。若还有疑问,则应进行骨髓活检,可见“孤立性幼红细胞岛”,继而明确诊断。 患者,女性,3岁,颈部淋巴结肿大伴头晕、乏力、纳差3个月。两颌下、颈部、腋窝及腹股沟淋巴结均明显肿大,胸骨有压痛,肝肋下1cm,脾肋下3cm,Hb42g/L,WBC18x109/L,血涂片中原始细胞占87%,胞体较小,胞浆未见Auer小体,涂片中有较多退化细胞。 88、如经过化疗后,认为病人已达到完全缓解,下列哪项描述是错误的? A.骨髓粒、红、巨核三系比例正常 B.原始细胞<5% C.血象恢复,无白血病细胞 D.临床无浸润的症状和体征 E.以上均不能判断是否缓解 正确答案:E 89、在进行化疗过程中,患者出现了嗜睡、呕吐、抽搐等症状,脑脊液检查发现白细胞数增高,涂片中见到白血病细胞,则最可能的并发症是? A.中枢神经系统白血病 B.淋巴瘤 C.细菌性脑膜炎 D.病毒性脑炎 E.以上都不是 正确答案:A 90、对本病诊断后的分型,目前主张采用? A.免疫分型法 B.骨髓形态学分型法 C.FAB分型法 D.MIC分型法 E.染色体核型检查 正确答案:D 91、为了本病的诊断,下列哪项检查应作为首选? A.肝功能检查 B.骨髓细胞学检查 C.淋巴结穿刺涂片 D.细胞化学染色 E.血常规检查 正确答案:B 92、本病最可能的诊断是? A.急性早幼粒细胞白血病 B.急性粒细胞白血病 C.急性淋巴细胞白血病 D.急性单核细胞白血病 E.急性粒单核细胞白血病 正确答案:C 患者,男,54岁,低热,乏力,多汗,食欲减退,体重减轻2个月余。体检:脾肿大明显,肝脏轻至中度肿大,胸骨有压痛。外周血白细胞51×109/L,粒细胞占90%,大量未成熟粒细胞,以中性中幼粒、晚幼粒细胞及以下阶段细胞为主,嗜酸性粒细胞6%,嗜碱性粒细胞4%,中性粒细胞碱性磷酸酶减低。 93、病人经治疗后,症状缓解。大约1年后,病人因不明原因的发热、脾脏进行性肿大、骨关节疼痛再次住院,经检查骨髓中原粒细胞≥20%,原粒 早幼粒≥30%,此时应考虑下列何种疾 病? A.粒细胞性类白血病反应 B.急性粒细胞白血病(M2型) C.骨髓增生异常综合征 D.脾脏功能亢进 E.慢性粒细胞白血病急性变 正确答案:E 94、确诊本病的首选检查是? A.电镜超微结构检查 B.造血干细胞集落培养 C.腹部超声波检查 D.骨髓象检查 E.BCR/ABL融合基因检查 正确答案:D 95、本病最可能的诊断是? A.慢性粒细胞白血病 B,急性感染 C.类白血病反应 D.骨髓增生异常综合征 E.急性粒细胞白血病 正确答案:A 患者男性,60岁。健康体检结果:心肺(-),X线检查未见异常。实验室检查:血清Na 142mmol/L,K 3.6mmol /L,BUN6.5mmol /L, Ca2 2.92mmol/L, P1.05mmol/L, ALB45g/L,ALP72U/L。 96、为进一步明确诊断,还应选择的检查? A.ALT B.TSH C. GLU D.PTH E.UA 正确答案:D 试题解析:上述检查结果中仅显示钙浓度升高钙的正常范围为2.25~2.75mmol/L),其余均正常,考虑诊断为高钙血症;与钙浓度调节有关的因素包括PTH、CT、1,25-(OH)D等,其中最重要的是PTH,因此进一步检查应选择PTH。 97、为进一步明确诊断,还应选择的检查? A.ALT B.TSH C.GLU D.PTH E.UA 正确答案:D 试题解析:上述检查结果中仅显示钙浓度升高钙的正常范围为2.25~2.75mmol/L),其余均正常,考虑诊断为高钙血症;与钙浓度调节有关的因素包括PTH、CT、1,25-(OH)D等,其中最重要的是PTH,因此进一步检查应选择PTH。 98、该患者实验室检查结果表现为? A.慢性肾功能不全 B.低钙血症 C.高钙血症 D.高磷血症 E.低磷血症 正确答案:C 试题解析:上述检查结果中仅显示钙浓度升高钙的正常范围为2.25~2.75mmol/L),其余均正常,考虑诊断为高钙血症;与钙浓度调节有关的因素包括PTH、CT、1,25-(OH)D等,其中最重要的是PTH,因此进一步检查应选择PTH。 患者女性,40岁。因过度肥胖于6个月前做消化道旁路手术。最近出现双手痉挛,临床检查发现严重抑郁。患者10年前因 Grave’s病行部分甲状腺切除术,实验室检查:血清Cr80µmol/L,Ca1.68mmol/L, P1.75mmol/L, ALB39g/L,PTH1.3pmol/L(正常1.6~6.9pmol/L),血气分析正常。 99、甲状旁腺功能低下可引起? A.血磷降低 B.血钙和血磷同时增高 C.血钙和血磷同时降低 D.血钙降低血磷增高 E.血钙增高血磷降低 正确答案:D 试题解析:该患者曾进行部分甲状腺切除术,实验室检查发现PTH及血钙均降低,考虑手术损伤甲状旁腺引起的继发性甲状旁腺功能低下。甲状旁腺功能低下使PTH分泌减少,而后者有升高血钙降低血磷的作用,因而PTH下降引起血钙降低血磷增高。 100、患者初步诊断考虑为? A.维生素D缺乏 B.术后继发甲状旁腺功能低下 C.钙吸收障碍 D.术后甲状腺功能低下 E.白蛋白减少性低钙血症 正确答案:B 试题解析:该患者曾进行部分甲状腺切除术,实验室检查发现PTH及血钙均降低,考虑手术损伤甲状旁腺引起的继发性甲状旁腺功能低下。甲状旁腺功能低下使PTH分泌减少,而后者有升高血钙降低血磷的作用,因而PTH下降引起血钙降低血磷增高。 1、竞争法使用的是? A.酶标抗体 B.酶标抗原 C.酶标抗抗体 D.酶标抗体 抗原 E.酶标抗原 抗体 正确答案:B 试题解析:竞争法使用的是酶标抗原。双抗体夹心法使用的是酶标抗体。间接法使用的是酶标抗抗体。 2、双抗体夹心法使用的是? A酶标抗体 B.酶标抗原 C.酶标抗抗体 D.酶标抗体 抗原 E.酶标抗原 抗体 正确答案:A 试题解析:竞争法使用的是酶标抗原。双抗体夹心法使用的是酶标抗体。间接法使用的是酶标抗抗体。 3、经HRP作用后变为蓝色,加入硫酸终止反应后变为黄色的是? A.对-硝基苯磷酸酯 B.邻苯二胺(OPD) C.过氧乙酸 D.四甲基联苯胺(TMB) E.4-甲基伞酮基-R-D半乳糖苷(4-MUU) 正确答案:D 试题解析:HRP最敏感的色原底物,在HRP的作用下显橙黄色,加强酸如硫酸或盐酸终止反应后呈棕黄色,最大吸收峰在492nm波长。其反应液稳定性差,易变色,需在配置后1小时内使用,显色反应过程需避光,且具有致癌性。4-甲基伞酮基-R-D半乳糖苷(4-MUU)常用作β-半乳糖苷酶(β-Gal)的底物,酶作用后生成高强度荧光物4-甲基伞形酮(4-MU),测量时需用荧光剂。TMB经HRP作用后变为蓝色,加入硫酸终止反应后变为黄色,最大吸收峰波长为450nm对-硝基苯磷酸酯经AP作用后产物为黄色对硝基酚最大吸收峰波长为405nm。 4、经AP作用后呈黄色产物的是? A.对-硝基苯磷酸酯 B.邻苯二胺(OPD) C.过氧乙酸 D.四甲基联苯胺(TMB) E.4-甲基伞酮基-R-D半乳糖苷(4-MUU) 正确答案:A 试题解析:HRP最敏感的色原底物,在HRP的作用下显橙黄色,加强酸如硫酸或盐酸终止反应后呈棕黄色,最大吸收峰在492nm波长。其反应液稳定性差,易变色,需在配置后1小时内使用,显色反应过程需避光,且具有致癌性。4-甲基伞酮基-R-D半乳糖苷(4-MUU)常用作β-半乳糖苷酶(β-Gal)的底物,酶作用后生成高强度荧光物4-甲基伞形酮(4-MU),测量时需用荧光剂。TMB经HRP作用后变为蓝色,加入硫酸终止反应后变为黄色,最大吸收峰波长为450nm对-硝基苯磷酸酯经AP作用后产物为黄色对硝基酚最大吸收峰波长为405nm。 5、测量时需用荧光计的是? A.对-硝基苯磷酸酯 B.邻苯二胺(OPD) C.过氧乙酸 D.四甲基联苯胺(TMB) E.4-甲基伞酮基-R-D半乳糖苷(4-MUU) 正确答案:E 试题解析:HRP最敏感的色原底物,在HRP的作用下显橙黄色,加强酸如硫酸或盐酸终止反应后呈棕黄色,最大吸收峰在492nm波长。其反应液稳定性差,易变色,需在配置后1小时内使用,显色反应过程需避光,且具有致癌性。4-甲基伞酮基-R-D半乳糖苷(4-MUU)常用作β-半乳糖苷酶(β-Gal)的底物,酶作用后生成高强度荧光物4-甲基伞形酮(4-MU),测量时需用荧光剂。TMB经HRP作用后变为蓝色,加入硫酸终止反应后变为黄色,最大吸收峰波长为450nm对-硝基苯磷酸酯经AP作用后产物为黄色对硝基酚最大吸收峰波长为405nm。 6、HRP最敏感的色原底物,显色反应需避? A.对-硝基苯磷酸酯 B.邻苯二胺(OPD) C.过氧乙酸 D.四甲基联苯胺(TMB) E.4-甲基伞酮基-R-D半乳糖苷(4-MUU) 正确答案:B 试题解析:HRP最敏感的色原底物,在HRP的作用下显橙黄色,加强酸如硫酸或盐酸终止反应后呈棕黄色,最大吸收峰在492nm波长。其反应液稳定性差,易变色,需在配置后1小时内使用,显色反应过程需避光,且具有致癌性。4-甲基伞酮基-R-D半乳糖苷(4-MUU)常用作β-半乳糖苷酶(β-Gal)的底物,酶作用后生成高强度荧光物4-甲基伞形酮(4-MU),测量时需用荧光剂。TMB经HRP作用后变为蓝色,加入硫酸终止反应后变为黄色,最大吸收峰波长为450nm对-硝基苯磷酸酯经AP作用后产物为黄色对硝基酚最大吸收峰波长为405nm。 7、用特异荧光抗体滴加在标本上,与抗原发生特异性结合的是哪种方法? A.直接法 B.间接法 C.夹心法 D.补体结合法 E.双标记法 正确答案:A 试题解析:直接法是用特异荧光抗体直接滴加在标本上使之与抗原发生特异性结合的方法;间接法由针对抗原的第一抗体和用荧光标记针对第一抗体的第二抗体相继作用的方法;补体结合法是在抗原和抗体反应时加入豚鼠血清,用荧光标记的抗补体抗体示踪的方法;双标记法是用FITC和RB200标记不同的抗体,对同一标本作荧光染色,同时可见到橙红和黄绿两种荧光色彩的方法。 8、常用FITC和RB200标记不同的抗体,对同一标本作荧光染色选用哪种方法? A.直接法 B.间接法 C.夹心法 D.补体结合法 E.双标记法 正确答案:E 试题解析:直接法是用特异荧光抗体直接滴加在标本上使之与抗原发生特异性结合的方法;间接法由针对抗原的第一抗体和用荧光标记针对第一抗体的第二抗体相继作用的方法;补体结合法是在抗原和抗体反应时加入豚鼠血清,用荧光标记的抗补体抗体示踪的方法;双标记法是用FITC和RB200标记不同的抗体,对同一标本作荧光染色,同时可见到橙红和黄绿两种荧光色彩的方法。 9、实验中由针对抗原的第一抗体和用荧光标记针对第一抗体的第二抗体相继作用的是哪种方法? A.直接法 B.间接法 C.夹心法 D.补体结合法 E.双标记法 正确答案:B 试题解析:直接法是用特异荧光抗体直接滴加在标本上使之与抗原发生特异性结合的方法;间接法由针对抗原的第一抗体和用荧光标记针对第一抗体的第二抗体相继作用的方法;补体结合法是在抗原和抗体反应时加入豚鼠血清,用荧光标记的抗补体抗体示踪的方法;双标记法是用FITC和RB200标记不同的抗体,对同一标本作荧光染色,同时可见到橙红和黄绿两种荧光色彩的方法。 10、在抗原和抗体反应时加入豚鼠血清,用荧光标记的抗补体抗体示踪的是哪种方法? A.直接法 B.间接法 C.夹心法 D.补体结合法 E.双标记法 正确答案:D 试题解析:直接法是用特异荧光抗体直接滴加在标本上使之与抗原发生特异性结合的方法;间接法由针对抗原的第一抗体和用荧光标记针对第一抗体的第二抗体相继作用的方法;补体结合法是在抗原和抗体反应时加入豚鼠血清,用荧光标记的抗补体抗体示踪的方法;双标记法是用FITC和RB200标记不同的抗体,对同一标本作荧光染色,同时可见到橙红和黄绿两种荧光色彩的方法。 11、下列哪一项呈现橙红色荧光? A.藻红蛋白 B.四乙基罗丹明 C.四甲基异硫氰酸罗丹明 D.铁蛋白 E.异硫氰酸荧光素 正确答案:C 试题解析:作为标记的荧光素应符合以下要求应具有能与蛋白质分子形成共价键的化学基团,与蛋白质结合后不易解离,而未结合的色素及其降解产物易于清除;荧光效率高,与蛋白质结合后,仍能保持较高的荧光效率;荧光色泽与背景组织的色泽对比鲜明;与蛋白质结合后不影响蛋白质原有的生化与免疫性质;标记方法简单、安全无毒;与蛋白质的结合物稳定,易于保存。 12、下列哪一项呈现橘红色荧光? A.藻红蛋白 B.四乙基罗丹明 C.四甲基异硫氰酸罗丹明 D.铁蛋白 E.异硫氰酸荧光素 正确答案:B 试题解析:作为标记的荧光素应符合以下要求应具有能与蛋白质分子形成共价键的化学基团,与蛋白质结合后不易解离,而未结合的色素及其降解产物易于清除;荧光效率高,与蛋白质结合后,仍能保持较高的荧光效率;荧光色泽与背景组织的色泽对比鲜明;与蛋白质结合后不影响蛋白质原有的生化与免疫性质;标记方法简单、安全无毒;与蛋白质的结合物稳定,易于保存。 13、下列哪一项呈现明亮黄绿色荧光? A.藻红蛋白 B.四乙基罗丹明 C.四甲基异硫氰酸罗丹明 D.铁蛋白 E.异硫氰酸荧光素 正确答案:E 试题解析:作为标记的荧光素应符合以下要求应具有能与蛋白质分子形成共价键的化学基团,与蛋白质结合后不易解离,而未结合的色素及其降解产物易于清除;荧光效率高,与蛋白质结合后,仍能保持较高的荧光效率;荧光色泽与背景组织的色泽对比鲜明;与蛋白质结合后不影响蛋白质原有的生化与免疫性质;标记方法简单、安全无毒;与蛋白质的结合物稳定,易于保存。 14、下列哪一项呈现明亮橙色荧光? A.藻红蛋白 B.四乙基罗丹明 C.四甲基异硫氰酸罗丹明 D.铁蛋白 E.异硫氰酸荧光素 正确答案:A 试题解析:作为标记的荧光素应符合以下要求应具有能与蛋白质分子形成共价键的化学基团,与蛋白质结合后不易解离,而未结合的色素及其降解产物易于清除;荧光效率高,与蛋白质结合后,仍能保持较高的荧光效率;荧光色泽与背景组织的色泽对比鲜明;与蛋白质结合后不影响蛋白质原有的生化与免疫性质;标记方法简单、安全无毒;与蛋白质的结合物稳定,易于保存。 15、放射免疫分析的特异性特点是? A.竞争抑制 B.非竞争结合 C.针对多克隆抗体特异性较低 D.针对单克隆抗体特异性较强 E.与两种抗体无关 正确答案:C 试题解析:放射免疫分析反应模式为竞争抑制,反应针对多克隆抗体特异性较低;免疫放射分析反应模式为非竞争结合,反应针对单克隆抗体特异性较强。 16、放射免疫分析的反应是哪一钟模式? A.竞争抑制 B.非竞争结合 C.针对多克隆抗体特异性较低 D.针对单克隆抗体特异性较强 E.与两种抗体无关 正确答案:A 试题解析:放射免疫分析反应模式为竞争抑制,反应针对多克隆抗体特异性较低;免疫放射分析反应模式为非竞争结合,反应针对单克隆抗体特异性较强。 17、免疫放射分析的特异性特点是? A.竞争抑制 B.非竞争结合 C.针对多克隆抗体特异性较低 D.针对单克隆抗体特异性较强 E.与两种抗体无关 正确答案:D 试题解析:放射免疫分析反应模式为竞争抑制,反应针对多克隆抗体特异性较低;免疫放射分析反应模式为非竞争结合,反应针对单克隆抗体特异性较强。 18、免疫放射分析的反应是哪一钟模式? A.竞争抑制 B.非竞争结合 C.针对多克隆抗体特异性较低 D.针对单克隆抗体特异性较强 E.与两种抗体无关 正确答案:B 试题解析:放射免疫分析反应模式为竞争抑制,反应针对多克隆抗体特异性较低;免疫放射分析反应模式为非竞争结合,反应针对单克隆抗体特异性较强。 19、放射免疫分析的标记物是用? A.核素标记抗体 B.核素标记抗原 C.等量 D.限量 E.过量 正确答案:B 试题解析:放射免疫分析使用核素标记抗原,标记物为限量使用;免疫放射分析使用核素标记抗体,标记物为过量使用。 20、放射免疫分析中标记物的使用为? A.核素标记抗体 B.核素标记抗原 C.等量 D.限量 E.过量 正确答案:D 试题解析:放射免疫分析使用核素标记抗原,标记物为限量使用;免疫放射分析使用核素标记抗体,标记物为过量使用。 21、免疫放射分析的标记物是用? A.核素标记抗体 B.核素标记抗原 C.等量 D.限量 E.过量 正确答案:A 试题解析:放射免疫分析使用核素标记抗原,标记物为限量使用;免疫放射分析使用核素标记抗体,标记物为过量使用。 22、免疫放射分析中标记物的使用为? A.核素标记抗体 B.核素标记抗原 C.等量 D.限量 E.过量 正确答案:E 试题解析:放射免疫分析使用核素标记抗原,标记物为限量使用;免疫放射分析使用核素标记抗体,标记物为过量使用。 23、将双向扩散试验与电泳相结合的技术是什么? A.免疫固定电泳 B.免疫电泳 C.交叉免疫电泳 D.火箭免疫电泳 E.对流免疫电泳 正确答案:E 试题解析:对流免疫电泳是将双向扩散试验与电泳相结合的定向加速的免疫扩散技术;火箭免疫电泳是将单向扩散实验与电泳相结合的一项定量检测技术;免疫电泳是将区带电泳与免疫双扩散相结合的一种免疫分析技术;免疫固定电泳是一项具有实用价值的电泳加沉淀反应技术,可用于各种蛋白质的鉴定;交叉免疫电泳是将区带电泳和火箭电泳相结合的免疫电泳分析技术。 24、将单向扩散实验与电泳相结合的技术是? A.免疫固定电泳 B.免疫电泳 C.交叉免疫电泳 D.火箭免疫电泳 E.对流免疫电泳 正确答案:D 试题解析:对流免疫电泳是将双向扩散试验与电泳相结合的定向加速的免疫扩散技术;火箭免疫电泳是将单向扩散实验与电泳相结合的一项定量检测技术;免疫电泳是将区带电泳与免疫双扩散相结合的一种免疫分析技术;免疫固定电泳是一项具有实用价值的电泳加沉淀反应技术,可用于各种蛋白质的鉴定;交叉免疫电泳是将区带电泳和火箭电泳相结合的免疫电泳分析技术。 25、将区带电泳和火箭电泳相结合的技术是? A.免疫固定电泳 B.免疫电泳 C.交叉免疫电泳 D.火箭免疫电泳 E.对流免疫电泳 正确答案:C 试题解析:对流免疫电泳是将双向扩散试验与电泳相结合的定向加速的免疫扩散技术;火箭免疫电泳是将单向扩散实验与电泳相结合的一项定量检测技术;免疫电泳是将区带电泳与免疫双扩散相结合的一种免疫分析技术;免疫固定电泳是一项具有实用价值的电泳加沉淀反应技术,可用于各种蛋白质的鉴定;交叉免疫电泳是将区带电泳和火箭电泳相结合的免疫电泳分析技术。 26、将区带电泳与免疫双扩散相结合的技术? A.免疫固定电泳 B.免疫电泳 C.交叉免疫电泳 D.火箭免疫电泳 E.对流免疫电泳 正确答案:B 试题解析:对流免疫电泳是将双向扩散试验与电泳相结合的定向加速的免疫扩散技术;火箭免疫电泳是将单向扩散实验与电泳相结合的一项定量检测技术;免疫电泳是将区带电泳与免疫双扩散相结合的一种免疫分析技术;免疫固定电泳是一项具有实用价值的电泳加沉淀反应技术,可用于各种蛋白质的鉴定;交叉免疫电泳是将区带电泳和火箭电泳相结合的免疫电泳分析技术。 27、下面哪一项常用作抗体的纯度鉴定? A.琼脂糖 B.琼脂糖珠4B C.聚乙二醇 D.硫酸铵 E.聚丙烯酰胺 正确答案:E 试题解析:制备亲和层析柱选择琼脂糖珠4B;聚乙二醇是增浊剂;琼脂糖是双向免疫扩散试验中常用的支持物;常用SDS-聚丙烯酰胺凝胶电泳进行抗体纯度的鉴定。 28、下列哪一项常用作增加沉淀反应的浊度? A.琼脂糖 B.琼脂糖珠4B C.聚乙二醇 D.硫酸铵 E.聚丙烯酰胺 正确答案:C 试题解析:制备亲和层析柱选择琼脂糖珠4B;聚乙二醇是增浊剂;琼脂糖是双向免疫扩散试验中常用的支持物;常用SDS-聚丙烯酰胺凝胶电泳进行抗体纯度的鉴定。 29、下列哪一项常用于双向免疫扩散试验? A.琼脂糖 B.琼脂糖珠4B C.聚乙二醇 D.硫酸铵 E.聚丙烯酰胺 正确答案:A 试题解析:制备亲和层析柱选择琼脂糖珠4B;聚乙二醇是增浊剂;琼脂糖是双向免疫扩散试验中常用的支持物;常用SDS-聚丙烯酰胺凝胶电泳进行抗体纯度的鉴定。 30、下列哪一项常用于制备亲和层析柱? A.琼脂糖 B.琼脂糖珠4B C.聚乙二醇 D.硫酸铵 E.聚丙烯酰胺 正确答案:B 试题解析:制备亲和层析柱选择琼脂糖珠4B;聚乙二醇是增浊剂;琼脂糖是双向免疫扩散试验中常用的支持物;常用SDS-聚丙烯酰胺凝胶电泳进行抗体纯度的鉴定。 31、用红细胞包被抗原检测抗体的是什么试验? A.协同凝集试验 B.正向间接血凝试验 C..反向间接血凝试验 D.反向间接血凝抑制试验 E.正向间接血凝抑制试验 正确答案:B 试题解析:间接血凝试验分为用红细胞包被抗原检测抗体的正向间接血凝试验;用红细胞包被抗体检测抗原的反向间接血凝试验;先将可溶性抗原(抗体)和相应的抗体(抗原)混合,再加入致敏的红细胞,则能抑制原来血凝现象的正向(反向)间接血凝抑制试验。 32、用红细胞包被抗体检测抗原的是什么试验? A.协同凝集试验 B.正向间接血凝试验 C..反向间接血凝试验 D.反向间接血凝抑制试验 E.正向间接血凝抑制试验 正确答案:C 试题解析:间接血凝试验分为用红细胞包被抗原检测抗体的正向间接血凝试验;用红细胞包被抗体检测抗原的反向间接血凝试验;先将可溶性抗原(抗体)和相应的抗体(抗原)混合,再加入致敏的红细胞,则能抑制原来血凝现象的正向(反向)间接血凝抑制试验。 33、先将可溶性抗原和相应的抗体混合,再加入致敏的红细胞的是什么试验? A.协同凝集试验 B.正向间接血凝试验 C..反向间接血凝试验 D.反向间接血凝抑制试验 E.正向间接血凝抑制试验 正确答案:C 试题解析:间接血凝试验分为用红细胞包被抗原检测抗体的正向间接血凝试验;用红细胞包被抗体检测抗原的反向间接血凝试验;先将可溶性抗原(抗体)和相应的抗体(抗原)混合,再加入致敏的红细胞,则能抑制原来血凝现象的正向(反向)间接血凝抑制试验。 34、先将可溶性抗体和相应的抗原混合,再加入致敏的红细胞的是什么试验? A.协同凝集试验 B.正向间接血凝试验 C..反向间接血凝试验 D.反向间接血凝抑制试验 E.正向间接血凝抑制试验 正确答案:D 试题解析:间接血凝试验分为用红细胞包被抗原检测抗体的正向间接血凝试验;用红细胞包被抗体检测抗原的反向间接血凝试验;先将可溶性抗原(抗体)和相应的抗体(抗原)混合,再加入致敏的红细胞,则能抑制原来血凝现象的正向(反向)间接血凝抑制试验。 35、新生儿溶血症(Rh溶血)的诊断是采用的何种方法? A.玻片凝集法 B.试管凝集法(肥达试验) C..抗球蛋白试验( Coombs试验) D.碳素凝集试验 E.免疫比浊法 正确答案:C 试题解析:1.玻片法凝集,主要用于抗原的定性分析,短时间便能观察结果,一般用来鉴定菌种或分型,也用于人类ABO血型的测定。试管凝集反应,判断待检血清 中有无相应抗体及其效价,可用来协助临床诊断或流行病原调查研究。2.抗人球蛋白参与的血凝试验可广泛用于血液病的检测,如自身免疫性溶血性贫血、新生儿溶血症、药物诱导的溶血等。 36、ABO血型鉴定常采用何种方法? A.玻片凝集法 B.试管凝集法(肥达试验) C..抗球蛋白试验( Coombs试验) D.碳素凝集试验 E.免疫比浊法 正确答案:A 试题解析:1.玻片法凝集,主要用于抗原的定性分析,短时间便能观察结果,一般用来鉴定菌种或分型,也用于人类ABO血型的测定。试管凝集反应,判断待检血清 中有无相应抗体及其效价,可用来协助临床诊断或流行病原调查研究。2.抗人球蛋白参与的血凝试验可广泛用于血液病的检测,如自身免疫性溶血性贫血、新生儿溶血症、药物诱导的溶血等。 37、能在体外连续培养的是什么细胞? A..小鼠骨髓细胞 B.T淋巴细胞 C.小鼠脾细胞 D.小鼠骨髓瘤细胞 E.杂交细胞 正确答案:D 试题解析:小鼠脾细胞能分泌抗体但不能在体外连续培养,小鼠骨髓瘤细胞不能分泌抗体但具有永生性,杂交细跑具备了抗体分泌功能和细胞永生性的双亲细胞特点。 38、能分泌抗体的是什么细胞? A..小鼠骨髓细胞 B.T淋巴细胞 C.小鼠脾细胞 D.小鼠骨髓瘤细胞 E.杂交细胞 正确答案:C 试题解析:小鼠脾细胞能分泌抗体但不能在体外连续培养,小鼠骨髓瘤细胞不能分泌抗体但具有永生性,杂交细跑具备了抗体分泌功能和细胞永生性的双亲细胞特点。 39、既有抗体分泌功能又有细胞永生性的是 什么细胞? A..小鼠骨髓细胞 B.T淋巴细胞 C.小鼠脾细胞 D.小鼠骨髓瘤细胞 E.杂交细胞 正确答案:E 试题解析:小鼠脾细胞能分泌抗体但不能在体外连续培养,小鼠骨髓瘤细胞不能分泌抗体但具有永生性,杂交细跑具备了抗体分泌功能和细胞永生性的双亲细胞特点。 40、下列哪种细菌可引起呕吐、腹泻等消化道症状? A.副溶血性弧菌 B.霍乱弧菌 C.以上两者均是 D.以上两者均不是 正确答案:C 试题解析:霍乱弧菌怕酸而耐碱,在正常胃酸中仅能生存4分钟,可在无盐培养基上生长,但在高于6%氯化钠的培养基上不能生长。霍乱弧菌在肠道内繁殖产生由染色体编码、对热不稳定的霍乱肠毒素CT,使肠腔内水、钠潴留,导致呕吐和腹泻。副溶血弧菌具有嗜盐性(可在7%NaCl培养基上生长),存在于近海海水及海产品中。副溶血弧菌产生耐热溶血素TDH而致病,导致溶血及心毒性及肠毒性作用,临床表现有恶心、呕吐、腹痛、低热、寒战等。 41、下列哪种细菌可产生神奈川现象? A.副溶血性弧菌 B.霍乱弧菌 C.以上两者均是 D.以上两者均不是 正确答案:A 试题解析:霍乱弧菌怕酸而耐碱,在正常胃酸中仅能生存4分钟,可在无盐培养基上生长,但在高于6%氯化钠的培养基上不能生长。霍乱弧菌在肠道内繁殖产生由染色体编码、对热不稳定的霍乱肠毒素CT,使肠腔内水、钠潴留,导致呕吐和腹泻。副溶血弧菌具有嗜盐性(可在7%NaCl培养基上生长),存在于近海海水及海产品中。副溶血弧菌产生耐热溶血素TDH而致病,导致溶血及心毒性及肠毒性作用,临床表现有恶心、呕吐、腹痛、低热、寒战等。 42、用DPT三联疫苗可以预防的是下列哪种细菌? A.百日咳鲍特菌 B.流感嗜血杆菌 C.肺炎克雷伯菌 D.结核分支杆菌 E.嗜肺军团菌 正确答案:A 试题解析:军团菌以水源为自然栖息地,加强水源和输水管道消毒处理可防止军团菌扩散。b型菌株荚膜多糖菌苗可用于预防流感嗜血杄菌,DPT三联疫苗用于预防百日咳、白喉和破伤风三种疾病。 43、可用b型菌株荚膜多糖菌苗预防的是下列哪种细菌? A.百日咳鲍特菌 B.流感嗜血杆菌 C.肺炎克雷伯菌 D.结核分支杆菌 E.嗜肺军团菌 正确答案:B 试题解析:军团菌以水源为自然栖息地,加强水源和输水管道消毒处理可防止军团菌扩散。b型菌株荚膜多糖菌苗可用于预防流感嗜血杄菌,DPT三联疫苗用于预防百日咳、白喉和破伤风三种疾病。 44、加强水源和输水管道消毒处理可防止扩散的是什么细菌? A.百日咳鲍特菌 B.流感嗜血杆菌 C.肺炎克雷伯菌 D.结核分支杆菌 E.嗜肺军团菌 正确答案:E 试题解析:军团菌以水源为自然栖息地,加强水源和输水管道消毒处理可防止军团菌扩散。b型菌株荚膜多糖菌苗可用于预防流感嗜血杄菌,DPT三联疫苗用于预防百日咳、白喉和破伤风三种疾病。 45、下列关于铜绿假单胞菌,哪项是正确的? A.氧化酶阴性 B.产青脓素和绿脓素 C.不分解任何糖类 D.动力阴性 E.营养要求苛刻 正确答案:B 试题解析:铜绿假单胞菌产青脓素和绿脓素,产碱杆菌不分解糖类的革兰阴性杆菌,嗜肺军团菌营养要求苛刻。 46、关于嗜肺军团菌,下列哪项是正确的? A.氧化酶阴性 B.产青脓素和绿脓素 C.不分解任何糖类 D.动力阴性 E.营养要求苛刻 正确答案:E 试题解析:铜绿假单胞菌产青脓素和绿脓素,产碱杆菌不分解糖类的革兰阴性杆菌,嗜肺军团菌营养要求苛刻。 47、关于产碱杆菌,下列哪项是正确的? A.氧化酶阴性 B.产青脓素和绿脓素 C.不分解任何糖类 D.动力阴性 E.营养要求苛刻 正确答案:C 试题解析:铜绿假单胞菌产青脓素和绿脓素,产碱杆菌不分解糖类的革兰阴性杆菌,嗜肺军团菌营养要求苛刻。 48、金黄色葡萄球菌引起下列哪种疾病? A.菌血症 B.毒血症 C.脓毒血症 D.败血症 E.内毒素血症 正确答案:C 试题解析:菌血症是病原菌在原发部位一时性或间歇性侵入血流,但不在血中繁殖;败血症是病原菌不断侵入血流,并在其中大量繁殖,引起机体严重损害;毒血症是病原菌在局部组织生长繁殖不侵入血流,但细菌产生的毒素进入血流,引起全身症状;脓毒血症是由于化脓性细菌引起败血症时,细菌通过血流扩散到全身其他脏器或组织,引起新的化脓性病灶。白喉杆菌及破伤风杆菌均产生外毒素入血引起毒血症,金黄色葡萄球菌入血引起脓毒血症,伤寒早期沙门菌入血引起菌血症。 49、破伤风杆菌引起下列哪种疾病? A.菌血症 B.毒血症 C.脓毒血症 D.败血症 E.内毒素血症 正确答案:B 试题解析:菌血症是病原菌在原发部位一时性或间歇性侵入血流,但不在血中繁殖;败血症是病原菌不断侵入血流,并在其中大量繁殖,引起机体严重损害;毒血症是病原菌在局部组织生长繁殖不侵入血流,但细菌产生的毒素进入血流,引起全身症状;脓毒血症是由于化脓性细菌引起败血症时,细菌通过血流扩散到全身其他脏器或组织,引起新的化脓性病灶。白喉杆菌及破伤风杆菌均产生外毒素入血引起毒血症,金黄色葡萄球菌入血引起脓毒血症,伤寒早期沙门菌入血引起菌血症。 50、白喉杆菌引起下列哪种疾病? A.菌血症 B.毒血症 C.脓毒血症 D.败血症 E.内毒素血症 正确答案:B 试题解析:菌血症是病原菌在原发部位一时性或间歇性侵入血流,但不在血中繁殖;败血症是病原菌不断侵入血流,并在其中大量繁殖,引起机体严重损害;毒血症是病原菌在局部组织生长繁殖不侵入血流,但细菌产生的毒素进入血流,引起全身症状;脓毒血症是由于化脓性细菌引起败血症时,细菌通过血流扩散到全身其他脏器或组织,引起新的化脓性病灶。白喉杆菌及破伤风杆菌均产生外毒素入血引起毒血症,金黄色葡萄球菌入血引起脓毒血症,伤寒早期沙门菌入血引起菌血症。 51、伤寒早期体内出现? A.菌血症 B.毒血症 C.脓毒血症 D.败血症 E.内毒素血症 正确答案:A 试题解析:菌血症是病原菌在原发部位一时性或间歇性侵入血流,但不在血中繁殖;败血症是病原菌不断侵入血流,并在其中大量繁殖,引起机体严重损害;毒血症是病原菌在局部组织生长繁殖不侵入血流,但细菌产生的毒素进入血流,引起全身症状;脓毒血症是由于化脓性细菌引起败血症时,细菌通过血流扩散到全身其他脏器或组织,引起新的化脓性病灶。白喉杆菌及破伤风杆菌均产生外毒素入血引起毒血症,金黄色葡萄球菌入血引起脓毒血症,伤寒早期沙门菌入血引起菌血症。 52、革兰阳性菌中仅次于葡萄球菌的重要的医院感染病原菌是哪种? A.B群链球菌 B.A群链球菌 C.肠球菌 D.D群链球菌 E.肺炎链球菌 正确答案:C 试题解析:1.肠球菌是革兰阳性菌种仅次于葡萄球菌属的重要医院感染病原菌,其所致的感染中最常见的为尿路感染,其次为腹腔和培养等部位的创伤和外科术后感染。2.B群链球菌是新生儿肺炎、脑膜炎和败血症的病原菌。3.A群链球菌可引起三类主要疾病,包括急性化脓性感染如丹毒、痈、蜂窝织、咽炎、鼻窦炎、中耳炎、脑膜炎、产褥热等;中毒性疾病猩红热;变态反应性疾病风湿热和急性肾小球肾炎。 53、可致猩红热、风湿热及急性肾小球肾炎的链球菌是哪种? A.B群链球菌 B.A群链球菌 C.肠球菌 D.D群链球菌 E.肺炎链球菌 正确答案:B 试题解析:1.肠球菌是革兰阳性菌种仅次于葡萄球菌属的重要医院感染病原菌,其所致的感染中最常见的为尿路感染,其次为腹腔和培养等部位的创伤和外科术后感染。2.B群链球菌是新生儿肺炎、脑膜炎和败血症的病原菌。3.A群链球菌可引起三类主要疾病,包括急性化脓性感染如丹毒、痈、蜂窝织、咽炎、鼻窦炎、中耳炎、脑膜炎、产褥热等;中毒性疾病猩红热;变态反应性疾病风湿热和急性肾小球肾炎。 54、可致新生儿败血症和脑膜炎的链球菌是哪种? A.B群链球菌 B.A群链球菌 C.肠球菌 D.D群链球菌 E.肺炎链球菌 正确答案:A 试题解析:1.肠球菌是革兰阳性菌种仅次于葡萄球菌属的重要医院感染病原菌,其所致的感染中最常见的为尿路感染,其次为腹腔和培养等部位的创伤和外科术后感染。2.B群链球菌是新生儿肺炎、脑膜炎和败血症的病原菌。3.A群链球菌可引起三类主要疾病,包括急性化脓性感染如丹毒、痈、蜂窝织、咽炎、鼻窦炎、中耳炎、脑膜炎、产褥热等;中毒性疾病猩红热;变态反应性疾病风湿热和急性肾小球肾炎。 55、用于病原性葡萄球菌鉴定的实验是? A.杆菌肽试验 B.奥普托欣试验 C .CAMP试验 D.胆汁七叶苷试验 E.血浆凝固酶试验 正确答案的:E 试题解析:1.病原性葡萄球菌能产生血浆凝固酶,使血浆中纤维蛋白原变为不溶性纤维蛋白,附于细菌表面,生成凝块,因而具有抗吞噬的作用。凝固酶试验对于判定该菌株是否具有致病力,很有帮助。葡萄球菌凝固酶试验被广泛地用于常规鉴定金黄色葡萄球菌与其他葡萄球菌。2.杆菌肽耐药与否可用来初步区分化脓性和非化脓性链球菌。 56、用于化脓性链球菌鉴定的试验是? A.杆菌肽试验 B.奥普托欣试验 C .CAMP试验 D.胆汁七叶苷试验 E.血浆凝固酶试验 正确答案的:A 试题解析:1.病原性葡萄球菌能产生血浆凝固酶,使血浆中纤维蛋白原变为不溶性纤维蛋白,附于细菌表面,生成凝块,因而具有抗吞噬的作用。凝固酶试验对于判定该菌株是否具有致病力,很有帮助。葡萄球菌凝固酶试验被广泛地用于常规鉴定金黄色葡萄球菌与其他葡萄球菌。2.杆菌肽耐药与否可用来初步区分化脓性和非化脓性链球菌。 57、缓慢生长分支杆菌体外抗菌药物敏感试验方法是哪种? A.琼脂纸片洗脱法 B.纸片扩散法 C. E-test试验 D.绝对浓度法 E.微量棋模盘稀释法 正确答案:D 试题解析:结核分支杄菌和缓慢生长分支杆菌的体外抗菌药物敏感试验的方法使用的都是绝对浓度法,而快速分支杄菌体外抗菌药物敏感试验使用的方法是琼脂纸片洗脱法。 58、结核分支杆菌体外抗菌药物敏感试验方法是哪种? A.琼脂纸片洗脱法 B.纸片扩散法 C. E-test试验 D.绝对浓度法 E.微量棋模盘稀释法 正确答案:D 试题解析:结核分支杄菌和缓慢生长分支杆菌的体外抗菌药物敏感试验的方法使用的都是绝对浓度法,而快速分支杄菌体外抗菌药物敏感试验使用的方法是琼脂纸片洗脱法。 59、快速生长分支杆菌体外抗菌药物敏感性试验方法是哪种? A.琼脂纸片洗脱法 B.纸片扩散法 C. E-test试验 D.绝对浓度法 E.微量棋模盘稀释法 正确答案:A 试题解析:结核分支杄菌和缓慢生长分支杆菌的体外抗菌药物敏感试验的方法使用的都是绝对浓度法,而快速分支杄菌体外抗菌药物敏感试验使用的方法是琼脂纸片洗脱法。 60、金黄色葡萄球菌属于什么溶血? A.β溶血 B.α溶血 C.γ溶血 D.协同溶血 E.双层溶血 正确答案:A 试题解析:α溶血为草绿色溶血,见于链球菌;β溶血菌落周围形成的完全清晰、透明的溶血环,如金黄色葡萄球菌;γ溶血为不溶血,如粪肠球菌;双层溶血只在菌落周围完全溶解的晕圈外有一部分溶血的第二个圆圈,如产气荚膜梭菌。 61、肺炎链球菌属于什么溶血? A.β溶血 B.α溶血 C.γ溶血 D.协同溶血 E.双层溶血 正确答案:B 试题解析:α溶血为草绿色溶血,见于链球菌;β溶血菌落周围形成的完全清晰、透明的溶血环,如金黄色葡萄球菌;γ溶血为不溶血,如粪肠球菌;双层溶血只在菌落周围完全溶解的晕圈外有一部分溶血的第二个圆圈,如产气荚膜梭菌。 62、粪肠球菌属于什么溶血? A.β溶血 B.α溶血 C.γ溶血 D.协同溶血 E.双层溶血 正确答案:C 试题解析:α溶血为草绿色溶血,见于链球菌;β溶血菌落周围形成的完全清晰、透明的溶血环,如金黄色葡萄球菌;γ溶血为不溶血,如粪肠球菌;双层溶血只在菌落周围完全溶解的晕圈外有一部分溶血的第二个圆圈,如产气荚膜梭菌。 63、产气荚膜梭菌属于什么溶血? A.β溶血 B.α溶血 C.γ溶血 D.协同溶血 E.双层溶血 正确答案:E 试题解析:α溶血为草绿色溶血,见于链球菌;β溶血菌落周围形成的完全清晰、透明的溶血环,如金黄色葡萄球菌;γ溶血为不溶血,如粪肠球菌;双层溶血只在菌落周围完全溶解的晕圈外有一部分溶血的第二个圆圈,如产气荚膜梭菌。 64、细菌内部的超微结构需要采用什么显微镜? A.普通光学显微镜 B.相差显微镜 C.暗视野显微镜 D.电子显微镜 E.荧光显微镜 正确答案:D 试题解析:这是考查检查细菌常用显微镜的主要用途。 65、在检查不染色的微生物或在组织切片中? A.普通光学显微镜 B.相差显微镜 C.暗视野显微镜 D.电子显微镜 E.荧光显微镜 正确答案:B 试题解析:这是考查检查细菌常用显微镜的主要用途。 66、主要用于未染色的活菌的检查是什么显微镜? A.普通光学显微镜 B.相差显微镜 C.暗视野显微镜 D.电子显微镜 E.荧光显微镜 正确答案:C 试题解析:这是考查检查细菌常用显微镜的主要用途。 67、一般检查细菌形态最常用的是什么显微镜? A.普通光学显微镜 B.相差显微镜 C.暗视野显微镜 D.电子显微镜 E.荧光显微镜 正确答案:A 试题解析:这是考查检查细菌常用显微镜的主要用途。 68、百日咳鲍特菌的常见保存培养基为? A.普通琼脂半固体培养基 B.血清半固体培养基 C.巧克力琼脂斜面 D.鸡蛋斜面 E.鲍-金培养基 正确答案:E 试题解析:1.本题考查常见细菌的一般保存法。流感嗜血杆菌常见的保存培养基为巧克力血琼脂斜面。2本题考查常见细菌的一般保存法。百日咳鲍特菌常用的保存培养基为鲍金培养基。 69、流感嗜血杆菌的常见保存培养基为? A.普通琼脂半固体培养基 B.血清半固体培养基 C.巧克力琼脂斜面 D.鸡蛋斜面 E.鲍-金培养基 正确答案:C 试题解析:1.本题考查常见细菌的一般保存法。流感嗜血杆菌常见的保存培养基为巧克力血琼脂斜面。2本题考查常见细菌的一般保存法。百日咳鲍特菌常用的保存培养基为鲍金培养基。 70、B型题31、靛基质试验阳性结果是? A.黄色 B.红色 C.黑色 D.绿色 E.蓝色 正确答案:B 试题解析:1.某些细菌能分解蛋白胨中的色氨酸,生成吲哚。吲哚的存在可用显色反应表现出来。吲哚与对二甲基氨基苯甲醛结合,形成玫瑰吲哚,为红色化合物。2.有些细菌如沙门菌、变形杆菌等能分解培养基中的含硫氨基酸生成硫化氢,硫化氢遇铅离子或铁离子生成黑色的硫化物。3.某些细菌在糖代谢过程中,分解葡萄糖产生丙酮酸,丙酮酸可进一步分解,产生甲酸、乙酸、乳酸等,使培养基的pH降至4.5以下,当加入甲基红试剂则呈红色,为甲基红试验阳性。 若细菌分解葡萄糖产酸量少,或产生的酸进一步转化为其他物质(如醇、酮、醚、气体和水等),则培养基的酸度仍在pH6.2以上,故加入甲基红指示剂呈黄色,为阴性。4.有些细菌能产生尿素酶,将尿素分解产生2个分子的氨,使培养基变为碱性,酚红呈粉红色。尿素酶不是诱导酶,因为不论底物尿素是否存在,细菌均能合成此酶。其活性最适pH为7.0。 71、硫化氢试验阳性结果是? A.黄色 B.红色 C.黑色 D.绿色 E.蓝色 正确答案:C 试题解析:1.某些细菌能分解蛋白胨中的色氨酸,生成吲哚。吲哚的存在可用显色反应表现出来。吲哚与对二甲基氨基苯甲醛结合,形成玫瑰吲哚,为红色化合物。2.有些细菌如沙门菌、变形杆菌等能分解培养基中的含硫氨基酸生成硫化氢,硫化氢遇铅离子或铁离子生成黑色的硫化物。3.某些细菌在糖代谢过程中,分解葡萄糖产生丙酮酸,丙酮酸可进一步分解,产生甲酸、乙酸、乳酸等,使培养基的pH降至4.5以下,当加入甲基红试剂则呈红色,为甲基红试验阳性。 若细菌分解葡萄糖产酸量少,或产生的酸进一步转化为其他物质(如醇、酮、醚、气体和水等),则培养基的酸度仍在pH6.2以上,故加入甲基红指示剂呈黄色,为阴性。4.有些细菌能产生尿素酶,将尿素分解产生2个分子的氨,使培养基变为碱性,酚红呈粉红色。尿素酶不是诱导酶,因为不论底物尿素是否存在,细菌均能合成此酶。其活性最适pH为7.0。 72、甲基红试验阳性结果是? A.黄色 B.红色 C.黑色 D.绿色 E.蓝色 正确答案:B 试题解析:1.某些细菌能分解蛋白胨中的色氨酸,生成吲哚。吲哚的存在可用显色反应表现出来。吲哚与对二甲基氨基苯甲醛结合,形成玫瑰吲哚,为红色化合物。2.有些细菌如沙门菌、变形杆菌等能分解培养基中的含硫氨基酸生成硫化氢,硫化氢遇铅离子或铁离子生成黑色的硫化物。3.某些细菌在糖代谢过程中,分解葡萄糖产生丙酮酸,丙酮酸可进一步分解,产生甲酸、乙酸、乳酸等,使培养基的pH降至4.5以下,当加入甲基红试剂则呈红色,为甲基红试验阳性。 若细菌分解葡萄糖产酸量少,或产生的酸进一步转化为其他物质(如醇、酮、醚、气体和水等),则培养基的酸度仍在pH6.2以上,故加入甲基红指示剂呈黄色,为阴性。4.有些细菌能产生尿素酶,将尿素分解产生2个分子的氨,使培养基变为碱性,酚红呈粉红色。尿素酶不是诱导酶,因为不论底物尿素是否存在,细菌均能合成此酶。其活性最适pH为7.0。 73、尿素酶试验阳性结果是? A.黄色 B.红色 C.黑色 D.绿色 E.蓝色 正确答案:B 试题解析:1.某些细菌能分解蛋白胨中的色氨酸,生成吲哚。吲哚的存在可用显色反应表现出来。吲哚与对二甲基氨基苯甲醛结合,形成玫瑰吲哚,为红色化合物。2.有些细菌如沙门菌、变形杆菌等能分解培养基中的含硫氨基酸生成硫化氢,硫化氢遇铅离子或铁离子生成黑色的硫化物。3.某些细菌在糖代谢过程中,分解葡萄糖产生丙酮酸,丙酮酸可进一步分解,产生甲酸、乙酸、乳酸等,使培养基的pH降至4.5以下,当加入甲基红试剂则呈红色,为甲基红试验阳性。 若细菌分解葡萄糖产酸量少,或产生的酸进一步转化为其他物质(如醇、酮、醚、气体和水等),则培养基的酸度仍在pH6.2以上,故加入甲基红指示剂呈黄色,为阴性。4.有些细菌能产生尿素酶,将尿素分解产生2个分子的氨,使培养基变为碱性,酚红呈粉红色。尿素酶不是诱导酶,因为不论底物尿素是否存在,细菌均能合成此酶。其活性最适pH为7.0。 74、加入胆盐是为了? A.能够抑制革兰阳性菌 B.能够抑制大肠埃希菌 C.能够抑制厌氧菌 D.能够抑制变形杆菌 E.能够抑制产气肠杆菌 正确答案:A 试题解析:选择培养基中加入胆盐能够抑制革兰阳性菌生长;选择培养基中加入枸橼酸钠能够抑制大肠埃希菌生长。 75、加入枸橼酸钠是为了? A.能够抑制革兰阳性菌 B.能够抑制大肠埃希菌 C.能够抑制厌氧菌 D.能够抑制变形杆菌 E.能够抑制产气肠杆菌 正确答案:B 试题解析:选择培养基中加入胆盐能够抑制革兰阳性菌生长;选择培养基中加入枸橼酸钠能够抑制大肠埃希菌生长。 76、结核分支杆菌应选用什么培养基? A.普通琼脂斜面培养基 B.吕氏血清斜面培养基 C.鲍-金培养基 D.庖肉培养基 E.罗-琴培养基 正确答案:E 试题解析:结核分支杆菌应选用的培养基是罗-琴培养基;白喉棒状杄菌应选用的培养基是吕氏血清斜面培养基破伤风梭菌厌氧芽孢杆菌应选用的培养基是庖肉培养基。 77、破伤风梭菌应选用的什么培养基? A.普通琼脂斜面培养基 B.吕氏血清斜面培养基 C.鲍-金培养基 D.庖肉培养基 E.罗-琴培养基 正确答案:D 试题解析:结核分支杆菌应选用的培养基是罗-琴培养基;白喉棒状杄菌应选用的培养基是吕氏血清斜面培养基破伤风梭菌厌氧芽孢杆菌应选用的培养基是庖肉培养基。 78、白喉棒状杆菌应选用什么培养基? A.普通琼脂斜面培养基 B.吕氏血清斜面培养基 C.鲍-金培养基 D.庖肉培养基 E.罗-琴培养基 正确答案:B 试题解析:结核分支杆菌应选用的培养基是罗-琴培养基;白喉棒状杄菌应选用的培养基是吕氏血清斜面培养基破伤风梭菌厌氧芽孢杆菌应选用的培养基是庖肉培养基。 79、在培养基中加入抑制剂,去抑制标本中的杂菌生长,有助于所选择的细菌种类生长的培养基是? A.营养培养基 B.选择培养基 C.特殊培养基 D.鉴别培养基 E.基础培养基 正确答案:B 试题解析:微生物的生长繁殖需要不同的营养条件,因此培养基的种类很多。利用细菌分解糖类和蛋白质的能力及其代谢产物的不同,在培养基中加入特定的作用底物和指示剂来观察细菌生长,这种培养基称为鉴别培养基,如糖发酵管、KIA、MIU培养基等。在培养基中加入抑制剂,去抑制标本中的杂菌生长,有助于所选择的细菌种类的生长的培养基是选择培养基。如SS琼脂,其中的胆盐能抑制革兰阳性菌,枸橼酸钠和煌绿能抑制大肠埃希菌,因而使致病的沙门菌、志贺菌容易分离到。 80、利用细菌分解糖类和蛋白质的能力及其代谢产物的不同,在培养基中加入特定的作用底物? A.营养培养基 B.选择培养基 C.特殊培养基 D.鉴别培养基 E.基础培养基 正确答案:D 试题解析:微生物的生长繁殖需要不同的营养条件,因此培养基的种类很多。利用细菌分解糖类和蛋白质的能力及其代谢产物的不同,在培养基中加入特定的作用底物和指示剂来观察细菌生长,这种培养基称为鉴别培养基,如糖发酵管、KIA、MIU培养基等。在培养基中加入抑制剂,去抑制标本中的杂菌生长,有助于所选择的细菌种类的生长的培养基是选择培养基。如SS琼脂,其中的胆盐能抑制革兰阳性菌,枸橼酸钠和煌绿能抑制大肠埃希菌,因而使致病的沙门菌、志贺菌容易分离到。 81、硫化氧试验? A.检测细菌对氨基酸的分解 B.检测细菌对糖的分解 C.两者均可 D.两者均不可 E.其他 正确答案:A 试题解析:1.某些细菌能分解培养基中的含硫氨基酸(如胱氨酸、半胱氨酸)产生硫化氢,此试验可间接检测细菌是否产生硫化氢。2.某些细菌可以产生一种胞外酶明胶酶),能使明胶分解为氨基酸,从而失去凝固力,半固体的明胶培养基成为流动的液体。 82、吲哚试验? A.检测细菌对氨基酸的分解 B.检测细菌对糖的分解 C.两者均可 D.两者均不可 E.其他 正确答案:A 试题解析:1.某些细菌能分解培养基中的含硫氨基酸(如胱氨酸、半胱氨酸)产生硫化氢,此试验可间接检测细菌是否产生硫化氢。2.某些细菌可以产生一种胞外酶明胶酶),能使明胶分解为氨基酸,从而失去凝固力,半固体的明胶培养基成为流动的液体。 83、VP实验? A.检测细菌对氨基酸的分解 B.检测细菌对糖的分解 C.两者均可 D.两者均不可 E.其他 正确答案:B 试题解析:1.某些细菌能分解培养基中的含硫氨基酸(如胱氨酸、半胱氨酸)产生硫化氢,此试验可间接检测细菌是否产生硫化氢。2.某些细菌可以产生一种胞外酶明胶酶),能使明胶分解为氨基酸,从而失去凝固力,半固体的明胶培养基成为流动的液体。 84、用于结核分支杆菌培养的培养基是 A.罗氏培养基 B.沙保弱培养基 C.中国蓝培养基 D.血平板培养基 E.SS培养基 正确答案:A 试题解析:无 85、用于真菌培养的培养基是? A.罗氏培养基 B.沙保弱培养基 C.中国蓝培养基 D.血平板培养基 E.SS培养基 正确答案:B 试题解析:无 86、钩端螺旋体选用什么染色? A.异染颗粒染色 B.抗酸染色 C.芽孢染色 D.镀银染色 E.墨汁负染色 正确答案:D 试题解析:结核分支杄菌用抗酸染色,白喉棒状杄菌用异染颗粒染色,钩端螺旋体用镀银染色法,新型隐球菌用墨汁染色法检查。梭菌因在特殊条件下可以形成芽孢,故用常芽孢染色。 87、结核分支杆菌选用什么染色? A.异染颗粒染色 B.抗酸染色 C.芽孢染色 D.镀银染色 E.墨汁负染色 正确答案:D 试题解析:结核分支杄菌用抗酸染色,白喉棒状杄菌用异染颗粒染色,钩端螺旋体用镀银染色法,新型隐球菌用墨汁染色法检查。梭菌因在特殊条件下可以形成芽孢,故用常芽孢染色。 88、枯草芽孢杆菌选用什么染色? A.异染颗粒染色 B.抗酸染色 C.芽孢染色 D.镀银染色 E.墨汁负染色 正确答案:C 试题解析:结核分支杄菌用抗酸染色,白喉棒状杄菌用异染颗粒染色,钩端螺旋体用镀银染色法,新型隐球菌用墨汁染色法检查。梭菌因在特殊条件下可以形成芽孢,故用常芽孢染色。 89、新型隐球菌选用什么染色? A.异染颗粒染色 B.抗酸染色 C.芽孢染色 D.镀银染色 E.墨汁负染色 正确答案:E 试题解析:结核分支杄菌用抗酸染色,白喉棒状杄菌用异染颗粒染色,钩端螺旋体用镀银染色法,新型隐球菌用墨汁染色法检查。梭菌因在特殊条件下可以形成芽孢,故用常芽孢染色。 90、单染色法? A.吉姆萨染色法 B.稀释复红染色法 C.双抗体夹心法 D.直接竞争结合法 E.间接竞争结合法在中性环境下细菌通常带有电荷能够与不同染料结合而染上颜色,分别叙述以下染色方法特点 正确答案:B 试题解析:单一染色方法是用一种染料将细菌和周围物体染成同一种颜色,如吕氏美蓝或稀释复红染色法。细菌经单染后,可观察其形态、排列、大小及简单结构,但不能显示各种细菌染色差异。复染法是用两种或两种以上的染料染色的方法。如吉姆萨染色法是用伊红和天青两种颜色。C,D,E都属于免疫学检测方法,吉姆萨法是用伊红和天青两种染料。 91、不属于免疫学检测方法的复染方法是? A.吉姆萨染色法 B.稀释复红染色法 C.双抗体夹心法 D.直接竞争结合法 E.间接竞争结合法在中性环境下细菌通常带有电荷能够与不同染料结合而染上颜色,分别叙述以下染色方法特点 正确答案:A 试题解析:单一染色方法是用一种染料将细菌和周围物体染成同一种颜色,如吕氏美蓝或稀释复红染色法。细菌经单染后,可观察其形态、排列、大小及简单结构,但不能显示各种细菌染色差异。复染法是用两种或两种以上的染料染色的方法。如吉姆萨染色法是用伊红和天青两种颜色。C,D,E都属于免疫学检测方法,吉姆萨法是用伊红和天青两种染料。 92、细菌形态显著改变,难以辨认常发生在下列哪个时期? A.对数期 B.迟缓期 C.稳定期 D.任何时期 E.衰亡期 正确答案:E 试题解析:1.在对数期内细菌的形态、染色性、生理活性都较典型,对外界环境因素的作用较为敏感。2.衰亡期细菌代谢活性降低,衰老,出现多种形态的非典型细胞,难以辨认,有的甚至出现自溶。 93、研究细菌性状应选用什么时期? A.对数期 B.迟缓期 C.稳定期 D.任何时期 E.衰亡期 正确答案:A 试题解析:1.在对数期内细菌的形态、染色性、生理活性都较典型,对外界环境因素的作用较为敏感。2.衰亡期细菌代谢活性降低,衰老,出现多种形态的非典型细胞,难以辨认,有的甚至出现自溶。 94、列哪项结构为双链闭环DNA分子? A.芽孢 B.质粒 C.中介体 D.荚膜 E.异染颗粒 正确答案:B 试题解析:芽孢对热、干燥、辐射、化学消毒剂等理化因素具有很强的抵抗力。质粒是细菌体内染色体外双链闭环的DNA分子。 95、下列哪项可以增强细菌对化学消毒剂、辐射的抵抗力? A.芽孢 B.质粒 C.中介体 D.荚膜 E.异染颗粒 正确答案:A 试题解析:芽孢对热、干燥、辐射、化学消毒剂等理化因素具有很强的抵抗力。质粒是细菌体内染色体外双链闭环的DNA分子。 96、上述哪种结构是控制细菌遗传、生长繁渣与代谢的结构? A.性菌毛 B.质粒 C.鞭毛 D.中介体 E.核质 正确答案:E 试题解析:1.具有鞭毛的细菌在液体环境中能自由游动,速度迅速。2.核质决定细菌性状和遗传特征,是细菌的主要遗传物质。 97、下列哪种器官与细菌运动有关? A.性菌毛 B.质粒 C.鞭毛 D.中介体 E.核质 正确答案:C 试题解析:1.具有鞭毛的细菌在液体环境中能自由游动,速度迅速。2.核质决定细菌性状和遗传特征,是细菌的主要遗传物质。 98、青霉素的发现者是谁? A.巴斯德(Louis pasteur B.李斯特( Joseph Lister) C.弗莱明( Fleming) D.郭霍( Robert Koch) E.琴纳( Edward jenner) 正确答案:C 试题解析:1.1929年 Fleming发现青霉菌产生的青霉素能抑制葡萄球菌的生长。一直到1940年 Florey等将青霉素分离提纯后,才开始应用于临床。2.德国医生郭霍证明了微生物是传染病的致病因子,并创用固体培养基分离纯培养和细菌染色法等研究方法。 99、证明微生物是传染病致病因子的是谁? A.巴斯德(Louis pasteur B.李斯特( Joseph Lister) C.弗莱明( Fleming) D.郭霍( Robert Koch) E.琴纳( Edward jenner) 正确答案:D 试题解析:1.1929年 Fleming发现青霉菌产生的青霉素能抑制葡萄球菌的生长。一直到1940年 Florey等将青霉素分离提纯后,才开始应用于临床。2.德国医生郭霍证明了微生物是传染病的致病因子,并创用固体培养基分离纯培养和细菌染色法等研究方法。 100、可用于替代途径激活补体,并参与黏膜局部免疫的抗体是? A.lgG B. lgM C.lgA D.lgD E.lgE 正确答案:C 试题解析:无 1、脾脏的功能不包括下列项? A.贮存和调节血量 B.全身血液的滤过器 C.合成干扰素、补体、细胞因子等生物活性物质 D.发生免疫应答的重要基地 E.合成吞噬细胞,增强激素 正确答案:C 2、白化病三要因缺乏下列哪种酶所致? A.尿黑酸氧化酶 B.组氨酸酶 C.精氨酸酶 D.酩氨酸酶 E.苯丙氨酸羟化酶 正确答案:D 3、下列明项不会引起血尿酸增高? A.痛风 B.肾功能损害 C.肝硬化 D.白血病 E.恶性肿瘤 正确答案:C 4、C反应蛋白在下列哪种情况下不于高? A.细菌感染 B.高血压 C.病毒感染 D.急性心肌梗死 E.大面积烧伤 正确答案:B 5、下列哪项疾病中免疫球蛋水平常下降? A.原发性巨球蛋白血症 B.急性肾小球肾炎 C.自身免疫性疾病 D.肾病综合征 E.多发性骨髓瘤 正确答案:B 6、根据哪一类氨基酸的性质,可在280nm波长下,对蛋白质进行定量测定? A.酸性氨基酸 B.碱性氨基酸 C.芳香族氨基酸 D.含硫氨基酸 E.杂环氨基酸 正确答案:C 7、疑为血友病患者,首选常用的筛选试验是下列哪项? A.活化凝血时间 B.复钙时间 C.凝血时间 D.因子活化及抗原测定 E.活化部分凝血活酶时间 正确答案:E 8、纤维蛋白(原)降解产物的生理功能是下列哪项? A.促进血液凝固 B.促进纤维蛋白溶解 C.抑制血液凝固 D.抑制纤维蛋白溶解 E.以上都不是 正确答案:C 9、下列哪一项是反映血小板收缩功能的物质? A.血小板第4因子 B.血小板促生长因子 C.血小板膜磷脂和膜糖蛋白 D.肌动蛋白和肌球蛋白 E.钠泵和钙泵 正确答案:D 10、关于传染性单核细胞增多症,哪项是正确的? A.是由EB病毒引起的淋巴细胞良性生增生的传染病 B.病人血清中存在嗜异抗体 C.本病早期中性粒细胞增多并伴有异型淋巴细胞出现 D.骨髓无特异性改变 E.以上都是 正确答案:E 11、形成LE细胞必须具备的决定性条件是什么? A.补体活化 B.免疫功能健全 C.具备有吞噬能力的细胞 D.患者血清存在LE因子 E.受累或退变的细胞核 正确答案:D 12、正常情况下血浆中的多种凝血因子处于? A.动态平衡 B.活性状态 C.激化状态 D.无活性状态 E.部分活化,部分无活性状态 正确答案:D 13、内源性凝血系统始动反应首先是下列哪项? A.组织因子(Ⅲ因子)激活 B.M因子被激活 C.X因子被激活 D.因子被激活 E.因子被激活 正确答案:D 14、血小板第3因子是血小板膜上的? A.磷脂酰丝氨酸 B.磷脂酰胆碱 C.磷脂醚肌醇 D.磷脂酰乙醇胺 E.以上都不是 正确答案:A 15、婴幼儿骨穿宜选用下列哪一部位? A.前上棘 B.髂后上棘 C.胸骨 D.胫骨外侧 E.腓骨 正确答案:D 16、巨核细胞胞体较大,核分叶,无核仁,浆內充满紫红色颗粒,周边无血小板形成,夺合下列哪种巨核细胞的特点? A.幼稚型 B.产血小板型 C.裸核型 D.颗粒型 E.原始巨核细胞 正确答案:D 17、引起中性粒细胞增加的疾病是下列哪项? A.伤寒 B.电离辐射 C.长期服用氯霉素 D.心肌梗死 E.副伤寒 正确答案:D 18、尘细胞属于? A.嗜酸性粒细胞 B.肺泡巨噬细胞 C.中性粒细胞 D.淋巴细胞 E.浆细胞 正确答案:B 19、阴道内常见的非致病性细菌是下列哪项? A.葡萄球菌 B.链球菌 C.大肠埃希菌 D.阴道杆菌 E.淋病双球菌 正确答案:D 20、涂片中通常作为测定其他细胞大小的标尺细胞是下列哪项? A.中性粒细胞 B.嗜酸性粒细胞 C.红细胞 D.淋巴细胞 E.浆细胞 正确答案:C 21、表现为固缩性退变的上皮细孢是下列哪种? A.中层鳞状上皮细胞 B.表层鳞状上皮细胞 C.底层鳞状上皮细胞 D.储备细胞 E.黏液柱状上皮细胞 正确答案:B 22、易检出寄生虫虫体或虫卵的胆汁是下列哪种? A.D液 B.C胆汁 C.A胆汁 D.B胆汁 E.胃液 正确答案:D 23、胆汁中与消化作用有关的物质是哪种? A.磷酸酶 B.脂肪酶 C.胆固醇 D.胆红素 E.电解质 正确答案:B 24、ADS患者痰液检查中常可见下列哪种寄生虫? A.阿米巴原虫 B.纽粒棘球蚴虫 C.多房棘球蚴虫 D.卡氏肺孢子虫 E.卫氏并殖吸虫 正确答案:D 25、涂片中见到下列哪种细胞是评价痰液标本好坏的标准? A.储备细胞 B.肺泡巨噬细胞 C.中性粒细胞 D.黏液柱状上皮细胞 E.淋巴细胞 正确答案:C 26、正常血涂片白细胞分类计数,嗜酸性粒细胞占多少? A.20%~40% B.2%~4% C.0.5%~5% D.5%~10% E.0~5% 正确答案:C 27、下列哪项属碱性蛋白物质? A.DNA B.杜勒小体 C.RNA D.嗜碱颗粒 E.红细胞胞质 正确答案:B 28、正常脑脊液pH为? A.7.2 B.7.4 C.7.5 D.7.3 E.7.1 正确答案:D 29、胃液中乳酸增多见于? A.幽门梗阻 B.胃扩张 C.胃溃疡 D.胃癌 E.胃炎 正确答案:D 30、积液LD/血清LD比值为多少时,考虑为良性积液? A.<0.5 B.>0.6 C.<0.6 D.>0.5 E.>1 正确答案:C 31、检查尿中管型(Cast)最适宜标本为下列哪种? A.餐后尿标本 B.8小时尿标本 C.首次晨尿标本 D.随机尿标本 E.24小时尿标本 正确答案:C 32、关于红细胞直方图的叙述,不正确的? A.在36~360fl范围分析红细胞 B.正常红细胞主要分布在50~200fl C.直方图左移提示小红细胞 D.大红细胞及网织红细胞分布在90~200fl E.直方图右移提示大红细胞 正确答案:D 33、下列哪项不属于异种抗原? A.细菌外毒素 B.抗毒素 C.异嗜性抗原 D.病原微生物 E.主要组织相容性复合体抗原 正确答案:E 34、尿液上皮细胞的组织来源不包括下列哪项? A.肾盂 B.膀胱 C.肾小管 D.肾盏 E.肾血管 正确答案:E 35、下列哪项是不能被高铁氰化钾转化血红蛋白? A.胎儿血红蛋白 B.碳氧血红蛋白 C.硫化血红蛋白 D.还原血红蛋白 E.氧合血红蛋白 正确答案:C 36、不符合原红细胞特点的是下列哪项? A.核仁较大,界限不清 B.胞质呈均匀淡蓝色 C.核仁3个以上者少见 D.染色质呈粗颗粒状 E.胞体大,可见瘤状突起 正确答案:B 37、下列哪项是以选择性蛋白尿为主的疾病? A.膜增生性肾炎 B.早期肾小球肾炎 C.红斑狼疮性肾炎 D.糖尿病性肾炎 E.局灶性肾小球硬化 正确答案:B 38、补体激活过程从C1q开始,C1~C9共11种成分全部参与的活化途径为? A.经典途径、替代途径及MBL途径 B.替代途径 C.MBL途径 D.经典途径 E.经典途径及替代途径 正确答案:D 39、正常血细胞中胞核呈多倍体的是? A.红系细胞 B.淋巴细胞 C.巨核细胞 D.粒系细胞 E.单核细胞 正确答案:C 40、半抗原刺激动物产生抗体的条件是列哪项? A.免疫动物静脉注射 B.与载体结合 C.免疫动物皮下注射 D.采用特定动物进行免疫 E.应用佐剂配会 正确答案:B 41、Rh血型抗原性中最强的抗原是下哪项? A.E抗原 B.C抗原 C.e抗原 D.D抗原 E.c抗原 正确答案:D 42、下列哪项是RDW不增高的疾指? A.重症海洋性贫血 B.HbH病 C.巨幼细胞性贫血 D.缺铁性贫血 E.再生障碍性贫血 正确答案:E 43、以下哪种情况可引起结合珠蛋自含量明显下降? A.恶性肿瘤 B.组织损伤 C.严重感染 D.血管内溶血 E.严重肝病 正确答案:D 试题解析:血管内溶血如溶血性贫血、输血反应、疟疾)时结合珠蛋白含量明显下降。 44、诊断缺铁性贫血直接而可靠的实验室指标是什么? A.血清铁蛋白 B.血清铁 C.骨髓铁染色 D.血红蛋白 E.红细胞游离原卟啉 正确答案:C 试题解析:本题要点是缺铁性贫血。缺铁性贫血是由于铁摄入量不足、吸收量减少、需要量增加、铁利用障碍或丢失过多所致的体内铁的储存不足,从而不能满足正常红细胞生成的需要而发生的贫血。其特征为小细胞低色素性贫血,血浆、骨髓及其他组织的铁储存明显减少,骨髓铁染色细胞内铁减少(铁粒幼红细胞低于15%),细胞外铁阴性,是诊断缺铁最可靠的指标。 45、克山病是由于缺乏微量元素? A.铜 B.硒 C.锌 D.铁 E.碘 正确答案:B 试题解析:克山病、心肌缺血、癌、多发性硬化症、肌营养不良等时血硒降低。 46、急性心肌梗死时,血中哪项指标持续时间最长? A.CK-MM3/ CK-MM1 B.CK-MB C.Mb D.AST E.cTn 正确答案:E 试题解析:cT被认为是目前用于ACS诊断最特异的生化标志物,具有较宽的诊断窗cTnT(5~14d),cTn(4~10d)。 47、多发性骨髓瘤患者血清蛋白电泳可出现什么? A.a1球蛋白升高 B.γ和β区带中间有一条深染的区带(M带) C.a2球蛋白升高 D.β球蛋白升高 E.γ球蛋白升高 正确答案:B 试题解析:多发性骨髓瘤患者血清蛋白在电泳时出现典型的单株峰(亦称M区带),特点是区带窄而浓,扫描时呈现尖高峰。 49、下列哪种染液为网织红细胞显微镜计数常用染液? A.巴氏染液 B.瑞特染液 C.姬姆萨染液 D.新亚甲蓝染液 E.HE染液 正确答案:D 试题解析:用于网织红细胞计数的染液有煌焦油蓝、新亚甲蓝、中性红。 50、关于医德评价的方式,下列正确的是? A.社会习俗、社会舆论和传统信念 B.传统习俗、个人修养和社会信念 C.内心信念、传统习俗和社会舆论 D.社会舆论、传统信念与良好动机 E.完美效果、社会习俗和内心信念 正确答案:C 试题解析:无 51、脑膜炎奈瑟菌一般定植于人体的什么部位? A.脑膜 B.皮肤表面 C.鼻咽部 D.口腔黏膜 E.肠道黏膜 正确答案:C 试题解析:脑膜炎奈瑟菌是流行性脑脊髓膜炎的病原菌。存在于携带者或病人的鼻咽部,借飞沫经空气传播。 52、血脂异常防治时LDL-C的最适水平是? A.<4.13mmol/L B.<3.34mmol/L C.<2.30mmol/L D.<1.59mmol/L E.<2.59mmol/L 正确答案:E 试题解析:考查LDL-C的参考范围, NCEP-ATPIII文件将LDL-C分成5个水平用于血脂异常的防治。<2.59 mmol/L(100mg/dl)为最适水平。 53、黄曲霉毒素与下列哪种疾病的发生密切相关? A.卵巢癌 B.肾癌 C.肝癌 D.子宫肌瘤 E.鼻咽癌 正确答案:C 试题解析:有些曲霉菌能产生毒素引起机体食物中毒,黄曲霉毒、杂色霉素有致癌作用,如黄曲霉毒素与恶性肿瘤,尤其是肝癌的发生密切相关。 54、如怀疑为支原体肺炎时,可选择痰涂片进行什么染色? A.抗酸染色 B.革兰染色 C.瑞氏染色 D.荧光抗体染色 E.巴氏染色 正确答案:D 试题解析:怀疑为支原体肺炎时可选择痰涂片进行直接或间接荧光抗体染色。 56、浆膜腔积液蛋白质定性李凡他试验主要是检验下列哪项? A.总蛋白 B.球蛋白 C.白蛋白 D.血红蛋白 E.黏蛋白 正确答案:E 试题解析:李凡他试验(又称 Rivalta试验),针对黏蛋白进行定性试验。 57、关于溶血性输血反应的论述,错误的是? A.可分为急发性反应和迟发性反应 B.急发型表现为急性血管外溶血 C.急发型以ABO血型不合输血最常见 D.迟发型通常在输血后几天或几十天后发生 E.迟发型可能由于细菌污染了血液 正确答案:B 试题解析:溶血性输血反应按时间可分为急发性反应和迟发性反应,急发型表现为急性血管内溶血,迟发型主要为血管外溶血。 58、流感病毒引起新的大流行是因为下列哪项发生了改变? A.感染途径发生变异 B.脂蛋白变异 C.毒力变异 D.包膜上表面蛋白变异 E.核蛋白抗原变异 正确答案:D 试题解析:流感病毒易发生变异,变异的物质基础是包膜刺突HA和NA,两者变异可同时出现,也可单独出现。抗原变异幅度小时称为抗原漂移,如果变异幅度大形成新的亚型,一般引起大规模流行,这称为抗原转变。 59、多发性骨髓瘤属于什么细胞异常? A.单核细胞 B.B细胞 C.T细胞 D.裸细胞 E.以上都不对 正确答案:B 试题解析:多发性骨髓瘤是骨髓内单一浆细胞株异常增生的一种恶性肿瘤,属于成熟B细胞肿瘤。 60、纤维蛋白原含量减低见于? A.糖尿病及酸中毒 B.急性肾炎 C.尿毒症 D.动脉粥样硬化 E.肝硬化 正确答案:E 试题解析:纤维蛋白原在肝脏合成,肝硬化时肝功能减退,合成纤维蛋白原减少。 61、测定微量元素含量常用? A.可见紫外分光光度法 B.原子吸收分光光度法 C.荧光分析法 D.电化学分析法 E.电泳技术 正确答案:B 试题解析:测定微量元素含量常用原子吸收分光光度法。 62、下列哪项为反映肾小球滤过率的试验? A.自由水清除率 B.尿素清除率 C.尿渗透压 D.肌酐清除率 E.血浆渗透压 正确答案:D 试题解析:在现行肾小球滤过功能实验中肌酐清除率能较早反映肾功能的损伤。 63、下列关于网织红细胞测定的临床意义,叙述错误的是? A.用于判断骨髓红细胞系统造血情况 B.用于贫血的辅助诊断 C.可用于诊断巨球蛋白血症 D.用于骨髓增生功能的判断 E.用于贫血疗效的观察 正确答案:C 试题解析:巨球蛋白血症的诊断不是通过测定网织红细胞。 64、阴道分泌物检查,白带外观呈豆腐渣样,下列哪项符合? A.老年性阴道炎 B.滴虫性阴道炎 C.宫颈癌 D.子宫内膜炎 E.真菌性阴道炎 正确答案:E 试题解析:豆腐渣样白带常见于真菌性阴道炎。 65、成人引起缺铁性贫血的最常见的原因是什么? A.慢性失血 B.摄入减少 C.胃酸缺乏 D.胃大部分切除术 E.需要量增加 正确答案:A 试题解析:慢性失血造成病人铁丢失增加,引起缺铁性贫血。 66、正常痰液见不到下列哪种细胞? A.尘细胞 B.中性粒细胞 C.肺泡巨噬细胞 D.红细胞 E.纤毛柱状上皮细胞 正确答案:D 试题解析:正常痰液中查不到红细胞。 67、做尿培养时,尿液标本采集后一般不能超过? A.0.5小时 B.1小时 C.2小时 D.3小时 E.6小时 正确答案:B 试题解析:尿标本必须新鲜,一般不超过一个小时做培养,否则在室温内放置过久易造成污染或细菌繁殖造成的假阳性。 68、下列哪项属于合格的痰标本? A.白细胞>25个/LP,鳞状上皮细胞>10个/LP B.白细胞>10个/LP,鳞状上皮细胞<25个/LP C.白细胞>10个/LP,鳞状上皮细胞<10个/LP D.白纽胞>25个/LP,鳞状上皮细胞<10个/LP E.白细胞>25个/LP,鳞状上皮细胞<25个/LP 正确答案:D 试题解析:标本涂片镜检白细胞多而鳞状上皮细胞少,提示标本是从肺部来的痰并且混入标本的唾液量少,故为合格标本。 69、对缺铁性贫血和铁粒幼细胞性贫血鉴别最有价值的指标是什么? A.血清铁 B.血清总铁结合力 C.红细胞内游离原卟啉 D.骨髓铁染色 E.红细胞脆性 正确答案:D 试题解析:缺铁性贫血和铁粒幼细胞性贫血在临床表现上有许多相同之处,但两者发病的原因不同,前者为铁缺乏,后者是铁利用障碍;因而辨别两者的实验室方法主要是反映铁代谢的指标,而反映铁代谢的金标准为骨髓铁染色。 70、巨幼细胞性贫血,巨幼变最显著的细胞是? A.原始红细胞 B.早幼红细胞 C.成熟红细胞 D.中幼红细胞 E晚幼红细胞 正确答案:E 试题解析:巨幼细胞性贫血时晚幼红细胞巨幼变最显著。 71、关微量元素锌的叙述,错误的是? A.可以作为多种酶的功能成分或激活剂 B.促进生长发育 C.增强免疫功能 D.有抗氧化、抗衰老作用 E.女性略高于男性 正确答案:E 试题解析:①锌可以作为多种酶的功能成分或激活剂;②促进生长发育,促进核酸及蛋白质的生物合成;③增强免疫及吞噬细胞的功能;④有抗氧化、抗衰老、抗癌的作用;⑤锌在正常成人体内含量为2~2.5g,男性略高于女性。 72、显微镜检查,见到下列__细胞,可确认为痰液标本? A.中性粒细胞 B.淋巴细胞 C.鳞状上皮细胞 D.纤毛柱状上皮细胞 E.嗜酸性粒细胞 正确答案:D 试题解析:纤毛柱状上皮细胞分布于呼吸道,通过纤毛运动,能将灰尘或其他外来物质包裹于黏液并排出;鳞状上皮细胞覆盖于器官表面,直接与外部环境接触。 73、下列关于2型糖尿病的叙述,错误的是? A.常出现自发性酮症酸中毒 B.此型不发生胰岛B细胞的自身免疫性损伤 C.具有广泛的遗传异质性 D.胰岛素分泌障碍和胰岛素抵抗并存 E.可不依赖胰岛素治疗 正确答案:A 试题解析:考查2型糖尿病的病因和特征,2型糖尿病很少自发性发生酮症酸中毒,但可在应激情况下,如感染而诱发。 74、作为卵巢癌转移的指标,腹水中CA125应? A.>2000U/ml B.>1000U/ml C.>500U/ml D.>100U/ml E.>250U/ml 正确答案:D 试题解析:卵巢癌转移的指标,腹水中CA125应>100U/ml。 75、新生儿脐血中lgM增高,则提示? A.新生儿免疫力强 B.新生儿免疫力低 C.母子间ABO血型不合 D.宫内感染 E.母子间Rh血型不合 正确答案:D 试题解析:由于母体lgM不能通过胎盘进入胎儿体内,因此如果脐带血或新生儿血液中特异性lgM量较高的话,则提示新生儿曾在宫内受到感染。 76、在Ⅰ型超敏反应中发挥重要作用的抗体类型是? A.lgG B.lgA C.lgM D.lgD E.lgE 正确答案:E 试题解析:在Ⅰ型超敏反应中发挥重要作用的抗体类型lgE类抗体,其Fc段与肥大细胞和嗜碱性粒细胞表面FceR结合。 77、“以人为本,践行宗旨”的行为规范,主要体现在? A坚持救死扶伤、防病治病的宗旨 B发扬大医精诚理念和人道主义精神 C以病人为中心,全心全意为人民健康服务 D.以上都是 E.以上不都是 正确答案:D 78、下列关于动脉粥样硬化的生物化学改变叙述错误的是? A.粥样硬化斑块中堆积有大量胆固醇 B.粥样硬化斑块中的胆固醇来自血浆脂蛋白 C.LPL对于动脉粥样硬化形成具有双重作用 D.HDL能抗动脉粥样硬化 E.血液中的过氧化脂质能防止动脉粥样硬化的形成 正确答案:E 试题解析:血液中的过氧化脂质是动脉粥样硬化形成的重要原因。 79、正常情况下,肝脏获得能量的主要代途径是? A.葡萄糖进行糖酵解氧化 B.葡萄糖的有氧氧化 C.脂肪酸氧化 D.磷酸戊糖途径氧化葡萄糖 E.丙酮酸还原为乳酸 正确答案:C 试题解析:正常情况下,肝细胞富含线粒体,其脂肪酸氧化产生的能量为获能的主要来源。 80、关于心肌肌钙蛋白l测定的叙述,下列哪项是正确的? A.胸痛发生后3小时内即可见升高 B.不受溶血的影响 C.具有较好的心肌特异性 D.检测的灵敏度可达ng/L水平 E.标本于室温中稳定性较好 正确答案:C 试题解析:心肌肌钙蛋白(cTnl,)与骨骼肌型的氨基酸序列也存在40%的差异。但人的cTnl氨基末端比sTnl多31个氨基酸,使其分子量达到22kD,这种独特的顺序使之具有较高的心肌特异性。 来源:书籍、资料、网络 |
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