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面肌痉挛不仅抽搐痛苦,更是爱美人士的致命伤

 神外那些事 2019-04-17

近日,航空总医院神经外科中心主任陈国强教授应用显微血管减压术为一位山西的面肌痉挛患者成功治愈,不仅解除了症状,而且面部变形也恢复了原貌。患者是一位非常爱美的女士,也是一位美女,患病带来的面部丑陋让她无法承受,很自卑,不愿见人。如今又恢复到跟原来一样漂亮,心里非常高兴和感激。2018年8月8日发来《感谢信》说:“衷心感谢陈国强教授、王晓松主任及全体医护人员!医德高尚,热情周到,妙手回春,大爱无疆。你们不仅治好了我的病,更让我重新找自信。在镜子里看到现在的自己,心里万分感激!因为美丽容颜是爱美人士的第二生命。”


陈国强教授提醒:发现眼皮跳超过3个月不见好转,就要警惕可能患上面肌痉挛。应尽早到医院做神经方面检查,一旦确诊就应考虑手术治疗,因为面肌痉挛多数由异常的血管压迫面神经引起,药物、针灸等不能解除压迫问题,也就不见疗效。病情较轻者面部受损较轻恢复快,多数外形可以恢复到原状。如果病史较长病情较重,面部损伤会较严重,恢复较慢,外形复原的可能性就会小。

面肌痉挛又称面肌抽搐,常见女性中年后发病,表现为一侧面部肌肉不自主的阵发性抽搐,一般由眼皮跳动开始,逐渐累及面部表情肌、口角、颈部肌肉,在情绪紧张和劳累时抽搐加重。发病初期通常除了眼跳外,面部没有较大变化。当病情严重时,不仅眼跳影响看东西,很多人还会难睁开眼,面部抽动频次增多,牵拉整个面部非常痛苦,嘴歪、面部变形等严重影响美观。

不明原因眼角跳,面部变形影响美观四处求医

患者梁***,女,45岁,山西人。患者自述,2012年春天外出旅游返回后右侧面部眼角开始轻微跳动,当时觉得可能旅途劳累或花粉刺激,过几天就会好,因没有影响正常生活,也没当回事。眼角跳动时断时续,说不准什么时间跳一阵子,跳完就又好了。后来感觉眼角跳动的次数逐渐频繁,而且跳动的幅度也增大,有时眼角到右侧面部都在跳,而且牵拉面部肌肉很难受。去当地一家医院看病,检查没有查出病因,医生仅根据患者的症状开了一些缓解症状和营养的药物,服完药也没感觉有啥变化。

一直到2017年夏天一次同学聚会,有人发现患者两边脸大小不一样,她回到家对着镜子仔细看,确实一边大一边小,而且右侧的眼睛感觉小了些。因年轻时就是一位美女,曾是中学、大学时代的校花,爱美对她来说真是“无上荣光”,心想:“绝不能变丑!”于是开始着急治疗。她的一个妹妹在当地一家药房工作,赶紧电话联系,帮她买了一些“维生素b1+谷维素”,服用后效果不理想。一位同事说针灸能治疗面瘫,建议她去试试。下班后每天晚上去离家较近的一家中医诊所针灸,一个月过去了不仅没有效果,而且扎针的面部、眼部出现红肿!自己担心再扎针会毁容,赶紧停了。又过了几个月,听一位朋友介绍说生物电疗可以治疗她的病,又去了当地一家医院做生物电疗,一段时间症状没有缓解,而且还花了很多钱。

爱美之心-不懈求医动力,终遇名医还她美丽容颜

爱美之心成为她不断求医的动力,通过各种途径四处打听。一天听当地一位熟人说,听说北京有一家医院治疗“眼跳脸跳”非常好,有一位陈教授是国内著名的脑神经外科专家,具体情况不太清楚。于是她赶紧联系北京工作的亲戚打听哪家医院,专家名字。在患者不懈努力下,终于知道这位专家叫陈国强!北京的医疗界几乎都知道,他工作的医院在北京朝阳区北苑路,医院全称:中国医科大学航空总医院。患者自从发现自己病情加重,心里自卑,不想跟任何人说话。也很少跟家人交流,她爱人不理解,有时开玩笑说:“早来的更年期抑郁症!”。

为了治病,在没有得到家人支持的情况下,约了几位关系较好的同学暑假到北京旅游。旅游期间预约了航空总医院神经外科中心主任陈国强教授的专家门诊号,2018年8月1日在一位同学的陪同下来到航空总医院看陈国强教授的专家门诊,经过陈国强教授仔细专项检查,确诊面肌痉挛,建议手术治疗,收入住院。由于患者提出手术能否恢复原貌,陈国强教授、王晓松主任等专家会诊,制订手术方案,拟行显微血管减压术+辅助面部肌肉神经松解,以便最大限度还原貌。术前完善各项辅助检查,并做术前评估。手术很成功,手术台上麻药散去她就感觉眼部脸部不跳动了,十天后康复出院。患者恢复的非常好,原来脸一边大一边小,现在两边一样了,完全看不出生过病,患者看着镜子中的自己“美丽脸庞”完好如初,心里直哼哼“甜蜜蜜...”并把这一消息告知她爱人,她爱人这时才恍然大悟,顿感愧疚和自责。

为什么面肌痉药物治疗无效

目前,临床上用于治疗面肌痉挛的药物主要有苯妥英钠、氯硝西泮、安定、卡马西平和巴氯酚等药物,但是除苯妥英钠或卡马西平等药对一些轻型患者可能有效外,其它基本无效。奥卡西平等药物一般有两种作用方式来影响神经系统,一是影响中枢神经元,以防止或减少病理性过渡放电;二是提高正常脑组织的兴奋阈,减弱病灶兴奋的扩散。但长期服用这些药物可能会对神经造成损伤,导致严重的药物副作用,有的甚至会导致面部肌肉坏死。

面肌痉挛分为两种,一种是原发性面肌痉挛,一种是继发性面肌痉挛,由于面肌痉挛多数为血管压迫神经引起,约占99%以上,药物、针灸等无法解除神经压迫,只有微血管减压手术治疗才是从病根上医治,治疗效果明显。由于患者个人情况存在差异,术后恢复程度不同。一般来说,年轻的轻度面肌痉挛患者术后恢复较好,年龄大的重度面肌痉挛患者术后会有延迟现象,面部形状恢复欠佳。

资料显示:中国医科大学航空总医院神经外科中心陈国强院长、王晓松主任带领的医疗团队每年完成手术1800例以上,手术效果好、并发症低,安全高效。无论在技术上、经验上,还是服务上,在国内属于领先者。

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