颠覆医学？这位医生火了，宫外孕真能''调理''成宫内孕？

本文专家:孟尧，上海交通大学医学院医学博士

孕育是一个奇妙的过程，而一旦受精卵“迷路”，就有可能造成宫外孕。

宫外孕的发生率并不低，平均每50次妊娠就会发生一次。遇到这种情况应该第一时间就医，但近日一则微博激起了千层浪。

微博截图

一位医生博主声称，将其一位粉丝的宫外孕“调理”进入了宫腔。

图片来源网络

此微博不仅引起广大民众的注意，很多医生纷纷也站出来澄清：宫外孕不能自发转移至子宫内！

（网络新闻截图）

那么问题来了，这是为什么呢？不及时治疗宫外孕有哪些危害呢？怎么才能预防宫外孕呢？让我们一起来了解一下。

Q1

宫外孕是如何形成的？

宫外孕是一种妇产科常见的紧急状况，发病率约为2%，严重时容易造成孕产妇死亡。

在医学上，宫外孕更准确的说法应该是异位妊娠。简单地说就是由于某种原因，本应该在子宫腔安家的受精卵去了别的地方。

图片来源：Ectopic pregnancy secondary to in vitro fertilisation-embryotransfer: pathogenic mechanisms and management strategies

常见的着床部位有输卵管、卵巢、腹腔、宫颈等，其中90-95%发生在输卵管。

另外，极偶然的情况下会发生宫外和宫内同时妊娠。

Q2

宫外孕能被“调理”进宫腔吗？

正常情况下精子和卵子在输卵管相遇结合形成受精卵，受精卵继续分裂为细胞球，并沿着输卵管游向子宫，在子宫内着床发育为囊胚。

受精卵游向子宫腔模拟动画

视频来源：https://embryology.med./embryology/images/b/b4/Week1_001.mp4

受精卵着床成功，才算怀孕。一般来说受精后约第6-8天开始着床，至第11-12天完成。

这时候的宝宝只是一团细胞，B超是看不见的。

受精卵着床后，子宫内膜迅速发生蜕膜变化，蜕膜覆盖在受精卵之上，把受精卵包围在子宫肌肉和内膜之间，形成一个封闭的腔隙。

受精卵就在这个相对封闭的囊内发育成胎儿，这就是医学上所称的妊娠囊（妊娠囊即孕囊）。着床后20-30天才可能用B超看得见小孕囊。

囊胚植入模拟动画（白色-子宫内膜上皮，绿色-滋养层细胞，蓝色-外胚层，黄色-内胚层，红色-母体血管） 

视频来源：