|
昨日，我们了解到身材矮小的诊治目的及其方法，生长激素是脑下垂体（一豌豆大小的内分泌腺，位于大脑的中心）分泌的一种蛋白质，由191个氨基酸组成。它是人生长不可缺少的，如果没有它，人就长不高。生长激素的作用主要是促进骨骼的生长，具有促进蛋白质合成的效果，大多数身材矮小的孩子，他的治疗方案是，使用生长激素改善成年身高。 但矮小孩子到医院后，需要做一些检查，体格检查：包括当前身高体重、外观、第二性征发育情况、全身各系统检查。实验室检查：包括血/尿/便常规、肝功能、乙肝两对半、肾功能、电解质、甲状腺功能、血脂、血糖、骨龄、垂体、生长激素激发试验。此外，根据患者病情可做特殊检查，如IGF-1\IGFBP3、IGF-1生成试验、皮质醇、ACTH、性激素、染色体核型（女孩必做）等等，以便查明矮小原因，才能对症治疗。 其中，生长激素激发试验对孩子来说，是比较痛苦的一项检查，那什么是生长激素激发实验呢？做这项检查的目的是什么呢？这项检查非做不可吗？咱们带着这些疑问，一起跟随杨望医生来了解生长激素激发试验的“秘密”吧！ 很多家长会疑惑，在做检查的时候，为什么要做一个叫生长激素激发试验的检查。这个检查孩子很痛苦，首先又要吃药，然后又要每隔半个小时抽血，并且抽空腹血的时候，孩子非常难受，但是这个检查非常必要，为什么呢？ 这就要从生长激素的原理开始说起。因为我们听名字就知道生长激素是负责生长的一个内分泌的激素，他的缺乏首先会引起他的身高，而他的代谢规律是这样的，生长激素在身体里边，是呈波动性分泌，而我们有意义的检查的值，是他在最高峰的时候分泌的标准。如果最高峰分泌的标准是正常，那这个就不是一个生长激素缺乏的疾病，可以和我们其他疾病进行鉴别。但是呢，因为它的周期性分泌规律，我们很难把握到它，在生理分泌的高峰期进行化验。比如一般来说它的高峰在凌晨时候，那我们很难有医护人员进行配合，在这个时候对孩子进行抽血，那就要进行人为的促进高峰的提前到来。 这个当妈妈的可能很多都能够理解，怀孕时做的糖耐量试验，和这个激发试验是一个道理，就是人为的促进它的生长高峰，然后我们在预测这个高峰值，然后在这个高峰的时候进行采血。如果采血的最高峰能够在这个范围之内，我们认为生长激素是正常的。它用以鉴别以下的疾病，比如生长激素缺乏或者是特异性的矮小或者是一些特殊的生长激素正常而会引起孩子矮小的疾病，比如青春期晚发育等等。 |
|
|
