乳腺癌患者术后需要做的21基因检测是做什么用的？

提起基因检测，非医大众甚至一些医生都认为是很高大上、很遥远的检查方式，然而，在乳腺癌的治疗中，基因检测却是经常能够应用到。本次讲到的就是一部分乳腺癌患者术后需要做的检查--21基因检测。

• 哪些患者需要做21基因检测？

不是所有患者都需要做21基因检测。

21基因检测目前主要用于乳腺癌病理为T1b/c和T2、激素受体阳性、HER-2无扩增、腋窝淋巴结阴性的患者。随着研究的进展，未来21基因检测的应用范围可能会扩大。

• 21基因的意义是什么？

21基因检测是目前评估乳腺癌患者（符合以上条件的）预后、预测谁能从化疗中获益的最好的检测方式。它能够给予临床医生更准确的参考指标指导患者是否需要化疗。

• 做完21基因检测就一定能够确定是否化疗吗？

检测结果一般分为三类，低危、中危和高危，一般低危患者建议仅使用内分泌治疗，高危患者需要增加化疗。还有一部分中危患者，部分患者会从化疗中受益，另一部分患者不会从化疗中收益，但目前还没有明确的指标来区分这两部分患者，还需要进一步研究明确。

• 21基因检测需要患者本人到场吗？

不需要，检测的样本是切除的乳腺癌组织，但需要家属办理一些手续。

• 21基因检测的费用可以报销吗？

此项检测还没有纳入医保，需要患者自己承担，费用一般在1万以内。