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前沿:新型抗癌疫苗初步显效——单个部位接种,全身肿瘤消退

 成靖 2019-04-24

4月8日,一项重磅研究发布在国际顶尖期刊《Nature medicine》上,纽约西奈山伊坎医学院淋巴瘤免疫治疗项目主任乔舒亚 · 布罗迪教授带领的团队研究发现,一种还在实验中的癌症“疫苗”注射到单个肿瘤中后,研究人员发现实验体整个身体内的肿瘤都在消失。这个新型癌症“疫苗”注射人体肿瘤内后可以激发人体的免疫细胞,进而攻击全身的癌细胞。

临床效果——单个部位注射,全身肿瘤消失

研究人员先是对动物做了实验,在治疗实验白鼠的几天之后,小白鼠体内的肿瘤就在免疫的效果下迅速被消灭。初次之外,这个疫苗还有长期抗癌的效果。在实验治疗之后,大概40%左右的小白鼠三个月内都无肿瘤复发现象。而在另一边,没有进行疫苗注射治疗的实验白鼠,在不到一个半月内全部死亡。

并且这个疫苗和抗PD-1疗法可以组成非常好的合作关系。抗PD-1疗法的原理就是解开免疫细胞的束缚,让t细胞更加强力的攻击癌细胞。二者虽然原理不一样,但是能相辅相成的进行治疗,让白鼠的长期存活比例翻了个倍,从原来的40%增到80%。

为了测试疫苗是否能够在人体身上也起到相同的效果,研究人员招募了11个对抗PD-1疗法不敏感的患者。这些患者在抗癌疫苗的的治疗下,有三名患者的病情得到有效好转,不仅缩小了被治疗的肿瘤,还缩小了患者全身的其他肿瘤。这个研究的成果给了研究人员极大的信心,也对乳腺癌和头颈部癌症的后续试验提供了保障。

实验中还发现了,在接受抗癌疫苗后并无效果的那部分患者,体内带有PD-1的T细胞水平却有所增加。这也表明了,抗癌疫苗可以帮助对PD-1疗法不敏感的患者,让PD-1在体内重新起作用。

此疫苗非彼疫苗

严格来说,这个治疗方法并不能称为疫苗,之所以研究人员会把它叫做“疫苗”,是因为它能使人的免疫系统主动去对抗淋巴瘤细胞,尽管并不是像传统疫苗那样是预防作用。它只是能 " 教导 " 身体识别癌细胞进而攻击它们。根据美国癌症协会(AmericanCancerSociety)的说法,“癌症疫苗”是指一种训练人体免疫系统以对抗癌症的治疗方法。

“肿瘤疫苗”的疗法步骤

首先,给患者注射一种小分子Flt3L,这种小分子能够使肿瘤附近聚集大量树突细胞。

然后,患者将接受低剂量的放射治疗,先杀死一部分的癌细胞,使它们能够刺激免疫系统识别出“抗原”或蛋白质。树突状细胞随后便会汲取这些抗原,并将它们展示给T细胞。

最后,他们还引入了一种叫做聚肌胞苷酸(pIC)的分子,它能激活TLR3,从而激活体内的树突细胞。树突状细胞一旦被激活,便能够指挥免疫系统——T细胞,让它们去消灭那些癌细胞。

目前针对人体乳腺癌和头颈部癌症的免疫疫苗研究仍在实验阶段,实验过程会把抗癌疫苗和PD-1疗法结合起来,这至少比PD-1或疫苗自身治疗强三倍。期待着研究人员能带来好消息,让癌症患者能够获得更好的治疗方法。

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