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106年國人十大死因第四名正是中風，一整年有11755人死於腦血管疾病，平均每45分鐘便可帶走1人的生命。 中風不僅來得突然，更可能導致嚴重的後遺症，家人或照顧者應留意中風的前兆與症狀，把握黃金治療時間！ 中風是什麼？大家耳熟能詳的中風，指的就是「腦中風」，英文稱作 stroke。它是一種緊急的病症，主要是大腦血管發生阻塞或管壁破裂出血，造成氧氣無法正常的輸送，使腦部功能出現障礙。 若無法及時接受治療，可能會導致永久性的傷害。 常見的症狀？大腦就好比是人體的指揮中心，若中心發生異常，會影響全身的功能與反應。 以下是中風常見的症狀，可以發現症狀幾乎遍及全身，所以平時多留心觀察，若身邊的人出現異狀，應盡速協助就醫。
初步了解中風的症狀之後，因情況與發生的成因不同，中風又分為幾種類型，接下來將為大家詳盡介紹。 中風的類型與成因？主要有兩大分類，分為缺血性腦中風與出血性腦中風，前者主因是血管發生阻塞，後者則因管壁破裂出血所致。 根據台灣腦中風學會的資料顯示，缺血性中風約占整體的70-80%，出血性中風則占20-30%。 缺血性中風如同前面所提，缺血性中風主因是血管發生阻塞所造成，常見的阻塞原因又分為兩種： 第一種稱為血栓性中風，因為膽固醇或其他物質堆積在血管內壁上，血管內變得越來越狹窄，一般我們將這個堆積物稱為「斑塊」。 重點來了，附著在管壁上的斑塊容易使血管壁變硬、變厚，稱為「動脈粥狀硬化」，管壁上的斑塊亦可能發生破裂，破裂後的血液凝塊形成「血栓」，它會佔據血管使得管徑縮小，導致血流量變少而引發中風，主要發生在腦血管。血栓的形成還有其他原因，如心房顫動、周邊血管阻塞、創傷等等。 第二種稱為栓塞性中風，主要是身體血管循環系統的某一處，通常是心臟，當它掉下一個血塊或雜質時，這個掉落的栓子會隨著血液流動，最後可能流到腦部較小的血管，堵住了血管，使血液無法運輸到腦組織，進而導致中風。 出血性中風此類型的腦出血大多與高血壓有關，因血管長期處於高壓的狀態，腦內血管壁發生變質，最後導致破裂出血，破裂後的血液會形成血腫，進而壓迫腦組織導致中風的發生。 出血性中風還有一種常見的情況，是因動脈瘤破裂引起的「蜘蛛膜下腔出血」，出血的位置常是腦的基底部或是血管分岔點，破裂的血液流入蜘蛛膜下方產生堆積，引發中風的症狀。蜘蛛膜為腦膜的一部分，是較薄且脆弱的一層。 你也許會想問，什麼是動脈瘤？動脈是人體負責運送氧氣與養分的血管，若動脈的某個部分有不正常的增大或向外鼓起的情況，便可能患有動脈瘤。 蜘蛛膜下腔出血是一種較嚴重的腦血管疾病，常突發劇烈的頭痛及頸部僵硬，也可能伴隨噁心、嘔吐、失去意識的情況。 這類型中風的死亡率較其他類型高，若有不適情況應緊急送醫，陪同者也應主動告知醫師患者的症狀。 中風徵兆有哪些？除了上述缺血性中風、出血性中風，還有一種特別的情況稱為暫時性腦缺血發作，也稱作「小中風」。 小中風是腦部暫時性的缺血而引起的中風症狀，也常是腦中風的前兆，千萬大意不得，例如：
有以上徵兆時，必須立即就醫接受檢查，避免引發嚴重腦中風。 了解中風的類型之後，你也許會納悶，為什麼人體會出現這些症狀？又如何導致體內血管產生變化？原來中風的發生，與許多慢性疾病、生活情況脫不了關係。 中風的高危險群在哪裡？慢性病、抽菸、不良的生活型態等等都可能提高中風的發生率，你可以經由下列介紹，檢視自身可能存在的高危險因子，進一步做調整與改善，才能避免被中風盯上啦！ 高血壓患者長期的高壓容易導致血管內膜受損，導致血管變質而破裂，進而引發腦出血的情況。患者平時應做好血壓的控制與追蹤，才能降低中風的發生率。 高血脂患者血脂過高容易造成動脈粥狀硬化，這類型的病人通常也有肥胖、高血壓、冠心症的現象，進而增加中風機率。 糖尿病患者此類型的患者常伴隨著高血壓、高血脂，控制血壓可降低腦中風及心血管疾病的風險；血脂的部分主要為控制低密度膽固醇的數值，降膽固醇亦可避免動脈硬化，可降低缺血性腦中風的發生。另外，糖尿病患者積極控制血糖，可以遇預防包括中風在內的心血管事件。 心臟病患者若患有心臟瓣膜疾病的患者，異常的瓣膜可能出現開口過窄的現象，而限制輸送到身體其他部位的血液量。患者也容易在心臟形成栓子，這個栓子會跟著血液流動，最後可能阻塞腦部的血管，進而引發腦中風。患者須配合醫師的診治，並維持良好的生活型態，才能降低中風風險。 其它過量飲酒、缺乏運動、重油的食物，都可能導致肥胖、體重超標，肥胖可是會加速動脈硬化，加重心臟的負擔，增加中風的發生率。還有，享受吞雲吐霧的癮君子，抽菸易使血管收縮引發血壓上升，使中風離你更進一步。 我知道，你一定不想成為高危險群的一份子！別光說不做，讓我們繼續前進。 預防中風的五大重點中風疾病就好比是波濤巨浪，身體則像是岸邊的家園，一不留神美好家園就可能遭受侵襲。疾病損害身體的道理也是如此，健康狀況就好比是你的防波堤，飲食習慣、生活型態越好，防波堤也就築得越高，越能抵擋中風巨浪的侵襲。 預防中風，你可以遵守以下原則： 定期健康檢查及早發現危險因子的存在，避免疾病無預警發生。年滿四十歲的成人，每三年需檢查一次；六十五歲以上的老年人，每年應接受一次完整的健康檢查。 慢性病的控制慢性病容易衍生許多併發症，患者應定期追蹤血壓、血糖、膽固醇，並遵守醫生、藥師的指示，藥物是病情能穩定控制的重要因素，千萬不可貿然停藥或減量。 注意日常飲食高熱量重油、重鹹可是影響健康的可怕因子，慢性病患者或有中風病史者，食物應選擇較清淡的烹調方式，食用油可選用植物油以減少脂肪的攝取。高纖食物、蔬果，是幫助你維持健康的好朋友，它們不但能減少體內脂肪的吸收、也能降低血中膽固醇的濃度，更可以預防中風。 戒除不良嗜好戒菸是重回健康的捷徑之一，前面曾提到吸菸易使血管收縮引發血壓上升，間接增加血管的受損機會。癮君子可不能光說不做，必須立即付諸行動，若等到中風症狀出現，往往為時已晚。 過量飲酒也會造成身體的傷害，根據衛福部的資料顯示，飲酒過量的定義是： 小於或等於65歲的男性，每週飲酒量超過14單位，每次喝酒超過4單位。 以下為常見酒類的酒精單位表：
青壯年男性每次聚會喝超過四瓶啤酒或一瓶紅酒，就已超標！ 慢性病患者或有中風病史者，若有服用藥物更應該避免喝酒，以免藥物失去作用或損害身體。一般民眾的飲酒量則必須控制在合理範圍，才能達到喝酒放鬆又不失健康的目地。 保持運動習慣肥胖是疾病最大的溫床！衛福部建議國人每日運動至少30分鐘，可以進行強度較低的有氧運動如健走、慢跑，除了能有效降低體脂肪，也可以減輕身體的負擔、提升免疫力，維持良好的體態不只常保健康，更能增加自信，帶來滿滿的正能量。 瞭解中風的成因與預防原則後， 接下來教教大家，若日常生活中遇到中風，該怎麼處理。 如何辨識中風症狀？不論是腦中風或小中風都會出現下面幾種症狀及先兆：單側手腳或臉部麻痺、說話不清等。當這些徵兆發生時，先別慌張，記住「FAST」口訣，確認三大重點：臉歪、手軟、大舌頭。 1.「F」指的是 FACE，臉歪，請患者微笑，觀察是否一側臉部低垂。 啊！有人中風了我該怎麼辦首先，切莫慌張！切莫慌張！切莫慌張！ 第一步，迅速撥打119尋求緊急醫療救護，或將患者送往最近的醫院。另外還有以下原則：
指尖放血真的能救命嗎？以現代醫學的觀點來看，放血的用意可能僅是刺激痛覺，藉此判斷患者的意識情況，放血療法目前尚無實證上的研究，並無法證實其治病功效。所以，一旦出現中風症狀，應該立即就醫，切勿聽信沒有科學根據的療法，以免延誤就醫增加嚴重性。 中風跟空氣污染有關？美國哈佛大學附屬BIDMC醫學中心曾發表研究，以1999-2008年間波士頓地區1700多名中風患者為分析對象，發現中風的發病風險與空氣中的懸浮微粒有關。 2016國際中風研討會另有美國學者發表研究，指出美國空氣品質不佳的地區，其中風發生率也相對較高，尤其當PM2.5的濃度增加時，中風發生率也隨之提高，可見空污對中風的確存在威脅。 近年來台灣空氣紫爆、PM2.5濃度超標的事件時有耳聞，提醒大家，一旦空氣品質旗幟達紅色，或PM2.5濃度過高時，民眾應避免外出或減少戶外活動時間，尤其是老人、兒童及心血管疾病患者。 中風患者返家後怎麼照顧？中風復健運動復健對於中風患者是相當重要的一環，它能改善因中風而導致的肢體及語言障礙。初期需幫助臥床的患者翻身，以防褥瘡等併發症，並協助患者活動肌肉與關節，避免萎縮或退化。 從床上翻身、坐臥、站立、行走，採循序漸進的方式，必要時可使用輔助器材，切勿操之過急。中風會好嗎？約有80% 中風患者經過復健後，可以恢復到自行走路，甚至完全康復。 語言障礙也是中風後常見的影響之一，身為家屬可以怎麼做？與患者交談時以具體、簡短的對話為主，速度盡量放慢，多鼓勵患者說出想說的話，若表達不清也應給予鼓勵，記得多些耐心，也避免出現較刺激的字眼。 藥物治療中風出院後的病人，會以抗血小板藥物、抗凝血藥物為治療方式，預防二次中風的發生。 抗血小板藥物常見藥物如 aspirin (阿斯匹靈)、clopidogrel、ticlopidine、dipyridamole，可抑制血小板凝集，防止血栓與動脈硬化的形成。 服用抗血小板藥物時，有以下注意事項須特別留意：
抗凝血藥物此類藥物主要為 warfarin，如果是心因性血栓導致的中風，以此類藥物的效果最佳；dabigatran 則用於預防非瓣膜性心房顫動患者的中風。 服藥期間應遵守醫師、藥師指示的用法與用量，否則可能產生出血的副作用，若發生牙齦出血、血便、血尿、傷口流血不止的情況，應立即就醫。 中風患者的治療與後續照護是長期性的，積極復健的成效也十分顯著，重要的是定期追蹤、遵守預防中風的五大原則，才能有效防止二次復發。 |
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