[要点与提醒] “肠梗阻”的诊断要点与特别提醒~~~

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肠梗阻

肠梗阻（bowel obstruction）

肠梗阻为肠道内容物通过受阻所致的急腹症。包括 机械性、粘连性与绞窄性梗阻，其中肠粘连及疝所致者占 80%。临床表现为排便和排气停止、腹胀、呕吐、电解质 素乱等。

【诊断要点】

1.小肠管径>2.5cm,结肠>6cm。

2.肠管内积气积液，梗阻以下肠管空虚。

3.病因：粘连索带、疝与结石（图1A、B）、肿瘤、阑尾及憩室炎、血栓等。

【特别提醒】

肠壁晕征、鸟嘴征、肠系膜水肿、肠壁及静脉积气、黏膜强化弱及延迟、血管异常等提示为绞窄性。

图1肠梗阻

A.男，59岁。腹股沟斜疝致小肠梗阻。冠状位 MPR,肠管及肠系膜经扩大的腹股沟环进入阴囊（白箭头），小肠积气积液（白箭）。B.男，75岁。胆石性肠梗阻。空肠下段腔内分层状高密度影（白箭），小肠积气、积液