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我相信对于很多即将进入产房的准妈妈来说，心里必定是紧张万分的。不过，也不要过于担心，毕竟生宝宝的时候有好几位训练有素的医生和护士为你忙前忙后、保驾护航呢。其实，对于家长和医生来说，当孩子哭泣的第一声响起的时候，战争才真正的开始。 其实，新生儿需要注意的地方有很多，今天就本着给大家科普的目的，给大家介绍一下新生儿的一种疾患——脐部疾患。   脐部疾患是小儿出生后断脐结扎护理不善，或先天性异常而发生的脐部病证。包括脐部红肿热痛，流出脓水的脐疮、血从脐中溢出的脐血、还有脐部突出的脐突。脐疮和脐血的发病与接生护脐不当有密切关系，不过脐突大多是与先天因素有关。 脐部疾患多发生在新生儿期，一般预后良好。但是，除了脐疮处置不当可酿成败血症等重症以外，也应小心脐血是否与血液系统疾病有关，发现脐血应主动进行全面检查。 下面就脐湿、脐疮、脐血以及脐突的病因诊断要点、治疗原则及基本的治疗方法给大家进行一个详细的介绍。 首先是脐湿和脐疮，造成宝宝得这两种疾病的主要原因是断脐后护理不当，感受外邪所致。比如婴儿洗浴的时候，脐部被水湿或者尿液浸湿，或者脐带未干且脱落过早，或者衣服摩擦损伤等，都会导致湿浊浸淫皮肤，产生脐湿。而脐疮则是因为从脐部侵入的湿气郁而化热导致的，典型症状就是脐部红、肿、热、痛，当湿热酿毒化火，且毒聚成疮时，还会有脐部溃烂化腐的症状。需要注意的是脐疮一般为脐湿进一步发展，所以碰到宝宝脐带脱落以后，脐部创面渗出脂水，浸渍不干或微见发红时，家长就需要注意看自己的宝宝是不是已经得了脐湿。针对脐湿和脐疮，治疗原则上一般以祛湿生肌、清热解毒为主，中成药一般是小儿化毒散疗效比较好。单方验方也有，比如鱼腥草5g，野菊花5g。水煎，1日3~4次服。不过中成药和单方验方在使用之前应先询问医师，待医师肯定之后再进行使用。 然后是脐血，导致脐血的病因可为短期结扎失宜所致，也有因为胎热内盛或中气不足导致的。详细拆分开来可以分为一下几种情况：断脐时，脐带结扎过松，可致血渗于外；结扎过紧，伤及血脉，亦可致血渗于外。或因胎热内盛，血液蒸腾，不按照正常的方式运行，以致断脐不久，血从脐溢。部分患儿先天禀赋不足，中气虚弱，脾不统血，亦可致脐血不止。治疗脐血应分清原因，不能见血止血。因脐带结扎失宜所致，应重新结扎；因胎热内蕴，迫血妄行宜凉血止血；中气不足，气不摄血而致应益气摄血。宝宝出血脐血的话，中医上可以用云南白药或者三七片来治疗，不过不要忘了，一定要究其根本，不可随意用药。 引起脐突的原因主要主要分为内因与外因两大类，内因是由于初生儿腹壁肌肉嫩薄松弛，或先天发育不全，脐孔未全闭合，留有脐环，或腹壁部分缺损导致的。而外因多为啼哭叫扰，屏气所致。啼哭叫扰过多会使小肠脂膜突入脐中，成为脐突。 如果宝宝肚脐上的肿物突起久不回纳，再碰上外邪侵入，可导致邪毒化热化火，宝宝可能会出现高热、腹胀、腹痛等症。家长碰上了脐突可千万别自己较劲，因为治疗这种疾病的手段大多是手术，家长需要注意。 再来看看家长们应如何判断孩子是否得的是脐部疾患？又是哪种脐部疾患？通常患有脐部疾患的宝宝有脐带处理不洁，尿液及水湿浸渍脐部或脐带根痂撕伤等病史。首先，脐湿、脐疮临床上应辨常证与变证。仅见脐部发红，创面肿胀，有脓水渗出，一般情况尚好为常证；若脐部红肿，有脓性或血性渗出，伴烦躁不宁，甚则昏迷抽风为变证。对脐血一病应辨轻证、重证。轻证一般出血量少，患儿精神，吮乳俱佳，无明显全身不适症状；重证则出血量较多，烦躁不安或萎靡不振，拒乳，甚而同时出现吐血、便血。脐突包括西医学所称的脐疝与脐膨出。脐膨出为先天性脐疝，除脐部突起外，往往伴有其他先天性畸形，如膀胱外翻、肠旋转不全等。 家长可以做些什么呢？新生儿断脐后，应注意脐部残端的保护，防止尿便及洗浴浸渍，保持清洁干燥，脐部残端应让其自然脱落。另外，要保持内衣和尿布的清洁、干燥、柔软，如有污染，应及时更换。换药时要注意局部的消毒，若有干痂形成，切不可强剥，以免发生出血和伤及肉芽。减少婴儿啼哭叫扰。若啼哭频频，肿物久不回复，应注意检查其原因，及时作出相应处理。好了，以上就是一些简单的脐部疾患知识。其实，现在的医疗技术很发达，宝宝出生以后，医院的消毒措施非常到位，家长只需要掌握一定相关的知识，便可保宝宝周全啦。 作者简介 圆力，毕业于辽宁中医药大学临床中医学，曾于辽宁中医药大学附属医院和大连市第二人民医院工作，有一定的临床经验，同时喜欢学习传统文化和佛法，今后会在公众号内与大家分享更多的中医知识。 文|圆力 编辑|圆力 漫画|八岁 |
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