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揭开高端医疗的面纱

 达斯大师 2019-04-27

中国的高端医疗险诞生于20世纪90年代,当时叫国际医疗险,主要是面向中国工作的外籍人士,部分中国高管、外派海外的人员等。

一方面,对于老外来说,很难想象在人满为患的公立医院进行治疗,简直是噩梦。所以公立医院为这些人员提供了国际部和特需部。加上外资私立医院的崛起,私立医院一路发展而来,目前的医疗水平也完全不亚于三甲公立医院。通过公司提供高端医疗险可以享受到和国外同档次、相同治疗水平的环境。

另一方面,老外没有储蓄的习惯,万一发生风险,他们习惯把风险转嫁给保险公司,对他们来说保险是刚需。

随着中国精英人群的增长,生活水平的提高,高端医疗保险逐渐进入了寻常百姓家的视线。

相比普通的商业健康险,高端医疗险进一步放宽了对特需医疗、自由选择医院、自费药报销这三个环节的限制,使被保险人就医更加人性化、保障更为充足,完全不受社保范围限制。

此外,高端医疗险一般不限定点医院,能够让高端人群选择适合自己的私人和外资医院甚至国际医疗机构就诊,当然也包括国内各大医院外宾或特需,也允许选择国外医疗机构就诊。从而让投保人享受到最好的医疗服务。

从保障范围来看,社会医疗保险仅能保障在社保定点医院就医所产生的医疗费用,且用药范围也仅限于社保用药,普通商业医疗保险多参照社保报销,且保障额度不高,保障范围通常只涵盖住院费用、手术费用等,对于门诊、体检等费用通常不能报销,无法满足一些人对特需医疗、自由选择医院、自费药等特殊需求。

一般来说,报销型医疗险的赔付方式为被保险人先行垫付医疗费,之后凭借医院的相关证明材料及发票等到保险公司报销。高端医疗险在医疗费用的支付上更加灵活。


 寻找最佳就医专家和医院

以美国的哈佛医学院附属麻省总医院为例,数据显示,2012年麻省医院接收的中国病人约为40例,而到了2013年就猛增到约100例。

出国看病,很多人看重的是国外的医疗和服务水平,但与之相应的费用,恐怕是出国就医要考虑的首要条件。

假如你的身价动辄数千万甚至过亿,几万或者几十万的医疗费也许不会对你构成沉重的负担。但如果是几百万、上千万的医疗费呢?

即使可以做到“有钱,任性”,那如何在最短的时间内在全球范围内寻找到合适的医院和专家,预约就诊时间也是一个相当大的挑战。

这时,有个对接全球顶级医疗资源、服务专业、并且还有“高杠杆”的“靠谱”高端医疗保险产品无疑会增加不少“安全感”,让你将来无论发生什么疾病,都能够在全球寻找最好的医疗治疗方案。

比如李咏赴美就医的“梅奥诊所”有多牛,李咏去世的消息令我们震惊不已,又感慨万千!著名主持人李咏10月25日离开了我们,而梅奥诊所也进入了更多人的眼帘。

在美国,这所医院甚至成为了政要们的点名的医院,比如前总统里根的老年痴呆、布什置换的股骨头、福特安装的永久起搏器都是在这里治疗的,而且除了美国国内,很多外国政要和英国皇室都是定点在这里治疗疾病,之前林青霞因为高龄孕育也曾经在这里接受过检查,最后平安产下女儿。

梅奥诊所拥有3,800多名医生和科学家,所有的专职医疗人员超过58,000人,每年接诊来自全美50个州和全世界150个国家超过100万的患者。

据考证,李咏所患为喉癌,而患病的原因也很明显,跟李咏的主持工作有关,或者有其他的原因,但是作为主持人的一些不规律和高强度的工作绝对是发病的原因之一。

作为一种恶性肿瘤,从喉咙带来的一系列并发症是非常可怕的,从普通的声音嘶哑到呼吸困难再到死亡,可能就是在一瞬间就宣告完结了。早期的治疗可能有90%的成功率,但是到了李咏这样的阶段就可能只有50%了,而且术后复发可能性也非常大,甚至再次发现可能已经是到了无法挽回的地步了,加上这种癌症早期比一般的癌症还难发现,一旦发现基本上都是无法挽回。李咏的病正是这样的状态,坚持了17个月,已经很不容易了。


 就医环境-享受到高品质医疗服务

如果住院时可以选择,相信所有人都希望体验到特需病房。但在现实生活中,住特需病房却常常成为“富人”“特权”“奢侈”的代名词,被很多人认为是一件望尘莫及的事。原因很简单——不进医保,贵得要死。

住特需病房要花多少钱?

我们以国内的几家三甲医院的特需病房信息为例,供大家参考。

所有的病房都是一人一间,配独立卫生间。房间宽敞,如果有家属要陪同的话,也不会觉得拥挤,走道上也不会像普通病房一样人很多。病房区域里,最多的还是护工和医务人员,环境非常清净。

费用:800元/天

华东医院特需医疗部收费调整通知(2016年)

房间内配备有冰箱和微波炉。和普通病房挤一个8人间相比,这里的病房可以说是很安静了,走廊上几乎都没有人走动。

费用:全自费病房的单人间1200元/天;床位自费病房的床位费单人间2000元/天,双人间800元/天

上海市第十人民医院豪华软装

套间设施齐全,如电视、电话、电冰箱、空调、沙发、二十四小时热水,可随意调节卧位的电动床,免费矿泉水等。室内阳光充足,分布在高层,景观良好,隔离底层马路噪音。病房注重安全,强调无菌,预防交叉感染,在氛围上更家庭化。

费用:800元/天~2800元/天

*图片来源于网络

自费!自费!自费!放眼望去都是自费!所以,普通人到底如何能够享受到特需病房的权益呢?如果仔细查看第十人民医院的这张收费告知书,你会看到这样一行字——保险。

去年有一篇名为《治癌症花费800多万的背后,你不知道的真相》在朋友圈流传,作者的伯父因癌症去世后,作者写了这篇文章。

其中一段提到了保险:

伯父买的是商业医疗保险中一种被称为高端医疗保险的产品。这类产品的特点是保费高(每年1万—20万保费),可以满足很多医疗特殊需求,比如住高端病房、去公立医院特需部和国际部看病、跨国治疗等等。

在实际看病治疗中,它最实用的是不限治疗手段,对进口药和特效药的使用没有限制;另外一个实用点在于它可以帮你安排国内外专家进行会诊。

伯父从2011年开始买高端医疗保险,到2017年查出癌症前,累计起来所交的保费至少已经超过15万,最后能报销500多万也在我的预期值范围内。

揭开高端医疗保险的神秘面纱

全球超过120万家合作医疗机构,提供医疗费用直付(免垫付现金)

服务,昂贵医院全额理赔。

  • 新保无年龄限制,终身续保无年龄上限;疾病就医无等待期

  •  新生婴儿可免核保加入,保障先天疾病(适用精英计划且父母一方在保

       10个月并通过自然受孕)

  •  可免费为一位未满10周岁的连带被保险人加保(适用于精英计划)

  • 涵盖保障生效后诊断出的先天性和遗传疾病;

高端医疗险和重大疾病险的认知

重大疾病保险和高端医疗保险都属于健康保险范畴,均是以被保险人的健康为保险标的,却属不同的险种。两者不可能完全替代的,但确实有一定的重合性。

01

高端医疗保险:主要解决的是费用补偿问题,也就是说高端医疗不管你花多少钱,保险公司在条款限定的额度内都赔给你,报销全部的医疗费用,但不会因此额外获得多余一分钱的补偿。

02

重大疾病保险:首先,小疾病是不能得到赔付,必须患了合同中约定的重大疾病才能得到保险公司的赔付,赔付的金额不是实际治病花费的费用,而是保险合同的保额,也就是说一旦患了合同中约定的疾病,不管你花了多少钱治病,保险公司就按照保额赔给你,少了也不会补,多了也不会克扣,甚至你拿到理赔金治不治病保险公司都不管,根据指定医院的确诊报告,直接赔付给你。

高端医疗保险的适合人群

1.私营企业主,可为自己和家人一起选择较适合的医疗保障计划;

2.准备要小宝宝,希望将来能为宝宝提供良好的就医环境的人;

3.高收入自由职业者,都可为自己和家人选择合适的医疗保障计划;

4.有在私立医院、三甲特需医院就诊习惯的人;

5.企事业单位中都可以为企业高管、核心骨干人及其家属购买医疗福利产品;

6.个人购买,年收入在50W以上的家庭;

常见的高端医疗产品的客户体验范围如下:

1.因工作生活的关系,全年不定期到世界各地工作生活的人,都需要有一款能够提供全球医疗保障的保险计划;

2.当前基本医疗保障计划比较受限,希望能得到更加细致、更全面的医疗保障,同时也需要更加舒适的就医环境;

3.单位可以为企业高管人员采购产品,希望高管人员提高相应福利水平,能够不在就医方面耽误太多的时间;

4.同行业人才竞争比较激烈,且公司也有此福利;但为了能吸引和留住人才,企业高端医疗保险就比较凸显;

5.不希望自己为挂号、排队就医耽误太多时间,希望能有一个快捷方便的舒适就医条件的人群;

6)有子女,希望为孩子提供一个良好的就医环境和条件,从而能够让自己省心省力的家庭;

7)有在私立医院和三甲医院特需门诊就医习惯;

8) 对保障的范围有一定要求,希望得到更全面就医疗保障,比如住院费用、门诊费用、治疗费用、陪护费用等各项就医保障;

9) 有家族病史,希望自己能在治疗和健康时能获得更全面、细致的检查的同时,获得高额保障,以减少可能发生的风险

高端医疗保险的核心主要在于服务,具有更加全面的医疗网络和高质量的医疗服务团队,可以提供专业快捷的医疗咨询、预约和陪诊服务、及时就医指导,这个是传统医疗保险所无法比拟的优势,核心优势如下:

1、不限制社保范围,自由选择。

2、不限制国家和地区,自由选择大陆、大中华、全球除美、全球。

3、不限制医院,自由选择公立医院、国际部、昂贵医院等以及全球最顶尖医院。

4、不限制药品,自由选择国产、进口药以及全球最先进的药品;不限制治疗手段,自由选择全球先进的医疗技术,全球医疗资源尽在掌握。

5、不限制额度,保额极高,一般每年1000万起,甚至有无限保额的产品。

6、不限制病种,大病小病均可全额报销,小到感冒发烧皮肤过敏,大到癌症,器官移植,心脏病等,甚至连生育、中医、牙科、疫苗等也可以报销。

7、不需要垫付医疗费用,全球百万家医院你可以直赔签单支付或者担保服务。

8、锁定一辈子医疗费用,及一辈子的保费。

9、企业可作为员工福利,增加人才竞争力。

10、正因为以上方便自由,随时随地就医,极好的健康管理工具,早发现早治疗。

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