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观医诊疾记一百零九

 灵兰秘奥 2019-04-27

观医诊疾记一百零九(腹寒实热---白头翁汤证)

笔者以前口味偏重,特别喜欢吃辣椒,有时候就会因为这个弄的身体不舒服。大概是三年前的冬初,那一阵子几乎每顿饭都会吃些辣椒,也没感觉出什么不适。一次外出,外面气温低些,回来后就感觉胃痛。自己感觉胃这块冰凉,并伴随着疼痛。

这不是典型的胃寒吗?应该好治。马上吃上一丸附子理中丸。照常吃下会很快好转。结果过了半小时,胃依旧冰冷疼痛,心中纳闷,很是怀疑这附子理中丸是不是假的,再看厂家,同仁堂的,应该不会假了。可是用药不效。艾灸吧,用艾条灸中脘半小时许,自感寒凉缓解,胃好像好了很多。

可是一吃饭又不行,胃又开始疼痛,还是觉得冰凉。很是奇怪。自己静下心来考虑,分析各种原因。想起近来吃辣椒比较多,按理讲,吃辣椒会上火,如果自己这次胃痛和辣椒有关,那就应该是个火证。火证似寒,内经中有这个病机的。于是马上买了一付白头翁汤,这个是典型治疗热证的,由白头翁、黄连、黄柏、白芍、秦皮等组成。

服药一次,马上感觉诸证缓解。虽然这个药方是寒凉药,可是吃下去胃中温热,舒服之至,疼痛随之消散。由这次经历,知道了有时候腹痛,自己感觉寒凉的,反而是热证。

后来遇到吴老师,也见他治过一个潍坊的小伙子,长期腹泻,已经五年有余,也是自己感觉腹部寒凉,也吃了不少中药,可是都没有明显效果。吴老师看原来的处方多是干姜、炒白术、黄芪、党参之类的,可是这样的方子无效。当时吴老师也是首先问他喜欢吃辣椒吗?小伙子说特别喜欢,几乎每天都吃。吴老师当下也是处以白头翁汤。三付后,诸证消失。

今天是小雪节气,头几天有很多人反应左侧腹部或者胃这块痛,有的伴随呕吐,腹泻,自己觉得这块发凉。吴老师基本都是处以白头翁汤,基本都是覆杯而效。因此病人感觉胃寒或者腹部发凉,有时并不是真相,反而是火闭形成,处理掉局部的郁热,病症消失,反而寒凉消失,温暖如春了。

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