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用药传奇之“仙鹤草”——收涩补气集一身的好药

 养慎堂主 2019-04-28

仙鹤草味苦,性凉(我自己在实践中感到不凉反而性平柔和)入肺、脾、肝经,具有止血、凉血、强壮、消肿、止泻等作用。大大多数医生在临床上多用于止血,尤其妇科,包括西医都是这样用。我也不例外,在治崩漏症时大多数也要添加这味药,而且量很大,最少用100g以上,这是常事,但是如果仅局限于这个方面,那就太委屈这味药了,大材小用。为了不埋没“药才”,现根据我多年临床经验谈点运用仙鹤草其他方面的认识。

仙鹤草这味药,我在临床上主要发挥其两个方面的作用: 一是强社,替代党参、太子参及部分人参作用;二是止泻、 止咳、止带之作用, 特别是腹泻方面。我经常爱用小柴胡汤治疗免疫力低下的慢性感冒,其中的党参常用仙鹤草替代,轻则60g,重则100~ 150g,效果奇佳,一般3~ 5剂药即可治愈, 比党参好使。在用附子理中汤时,方中的党参直接就用仙鹤草代替。治疗一些人的亚健康状态,即别无他病,整日头昏脑涨,疲乏无力时,常用老中医干祖望之方,干老戏称中医小激素。方药: 仙鹤草150g,淫羊藿50g,仙茅10g。我又加上五味子和大枣,既好喝又实用,一般3~5 天就可以改善症状,疗效很好,胜过西洋参片和人参,还不上火。这几味药我还习惯当作药对使用,加在补益气虚之方中。在止泻处方中更是方方不离,开方第一味必是仙鹤草,充分发挥其强壮和止涩作用。

2005年5月,我的一个朋友高某找到我,说他的亲戚现已病危,也有我去看一看,有没有救,给把个脉断一下,以尽人事。患者是位女性老人,76岁,躺在床上。家属介绍刚从医院出来,前几天因肺炎住院,高热,咳嗽,吐痰,在医院输液一周,据说用的是头孢类抗生素。肺炎倒是好了,却患了腹泻,喝水拉水,吃饭拉饭,人都不能站和坐。医院治疗一周,用了多种药,腹泻未能止住。人极度消瘦,医院已无良方,嘱家属回家准备后事。

刻诊: 严重消瘦,两眼塌陷但有神。问话时对答清楚,舌质淡白,舌苔厚腻,脉象沉细无力,一派寒湿伤阳,气阴两虚之象。从精、气神来看,我认为还有救,因为神未散,我对其家人说试试看。

处方:仙鹤草200克、怀山药150克、生牡蛎150克、高丽参50克、山茱萸60克。1剂。浓煎,1日内不断喂服,每次喂3~5匙,将药喝完。

第2天其子兴奋地给我打电报告,腹泻大轻, 人也能坐起来了。求开第二方。我随即告知,什么饭都不要吃,光润山药熬浓粥,少加些米油,连吃三日,并处以下方。

处方:仙鹤草150、高丽参30g、生牡蛎120g、干姜20g、苍术30g、茯苓30g、甘草15g。3剂。慢火浓煎,1日分5次喝完。服药3日后,患者腹泻基本痊愈。随后按常法健脾益气,调理半个多月,彻底痊愈

[按]   我在临床上用仙鹤草治疗腹泻,包括慢性肠炎,都是重剂,无不随手而愈,几无失手。

我的体会是,用仙鹤草必须要大量,少量则效差,起手都应该在30g以上。

 仙鹤草的作用,我认为主要是通过强补而达到收涩,而不是通过收涩而达到强壮。仙鹤草除了有强大的补益和止泻效用外,还可用于强心,止血、止咳、止白带和杀虫及一一些以气虚为主的疾病,诸位切不可等闲视之。

切记:  大量是关键!

附:网友交流

花香丁:   仙鹤草确实是个好药,大制量运用,之前在梅尼埃病(美尼尔综合征)里也有用到。

古道瘦马: 我也曾用过大剂量单味仙鹤草治愈梅尼埃病。

薛东庆: 大剂量仙鹤草治外阴瘙痒效果不错的。其又名脱力草,江浙一带常与大枣煮汤治虚证。

杏海拾零: 其止咳作用也不能小视,常重用合桔梗治久咳亦效佳。

msd8795仙鹤草治便血效果也很好。

99130911仙鹤草苦、辛,平。苦辛先人心肺,进入心肺比较快。如果心肺出血用仙鹤草,可促进其他药快速达病灶。

群贤见智录

       (1)宋明福用仙鹤草60g,每日1剂,水煎服,治疗梅尼埃病,效较佳。[湖北中医杂志,1996. 18 (1) : 7]

        按:仙鹤草益气补虚,活血通络,能扩张血管,调节血压,改善组织血液循环,又有清热解毒、抗炎消肿之效,故可改善内耳淋巴代谢障碍以止眩定晕。

        (2)庞国明用仙鹤草60~ 100g或更多,配伍枸杞子,或加入六味地黄丸类方剂中,水煎服,治疗低血压效良。[中医药信息,1991(5): 22]

        (3)丁福保用仙鹤草、大枣治疗盗汗疗效确切。方中药量可随症增减,重症者仙鹤草可用至90g以上。[中医药信息,1991(5):22]

        (4)刘镛振教授自拟清热解毒、活血化瘀方,治疗多发性骨髓炎证属热毒内盛、瘀血内阻型者,药用仙鹤草、白花蛇舌草、垂盆草、半枝莲,喜树根、败酱草根、蛇莓、白毛藤、大青叶、京三棱、蓬莪术,蛇六谷、 赤芍、 红花、薏苡仁,随证加减,方中仙鹤草用量为60~90g。[中西医结合杂志,1987 7(12): 742]

   (5)苏德仁用鲜仙鹤草500g,大枣100g,每日1剂,浓煎服,可

连服2个月以上,治疗早期直肠癌。[中医杂志,1992, 33 (9):7】

        按:仙鹤草扶正强身,补血止血,且能活血,抗癌止痛,止汗宁神,安全无毒,疗效良佳。但常需大剂量应用方获佳效。

     (6)李化义教授习用自拟方治疗咳血,药用焦茜草100~150g, 侧柏叶100 ~ 150g,仙鹤草100~ 150g,墨早莲100~ 150g,生地黄炭50g, 白及100~150g,三七末(冲服)5~10g。水煎,每日1剂,分2次或3次服用。[《常用中药特殊配伍精要》]

     (7)治痉咳。许某,女,4岁。双目赤红,口唇青紫,询知剧列痉咳已半个月余,经治无效,以致如此。用仙鹤草30g,水煎服,每日1剂,连服5剂,巩膜出血大半吸收,痉咳有瘥。继投自拟经验方三子二陈百仙汤(仙鹤草、百部、紫苏子、葶苈子、莱菔子、半夏、陈皮、茯苓、甘草)加减,服6剂,诸症皆愈。

     又治陈某,男,42岁。经常因感冒引发喉痒,干咳,呈阵发性痉咳,咳甚则面红,胁痛,服用中西药效果不显,服我处方2~ 3剂就能告愈,以后遇有咳嗽发作时便照服。其实我的处方就是以仙鹤草、百部为主药配伍而成。[中医杂志,1992 (10) : 6]

     (8)治消渴。患者,男,50岁。患糖尿病3年余,经中西医治疗无效,空腹血糖8.33 ~ 1.11mmol/L (150 ~ 200mg%)。患者消谷善饥,饮一溲一,体瘦无力,近1周因饮酒致脘腹疼痛,随而出现呕血、黑粪、大便隐血( )。胃镜检查诊断为出血性胃炎。予单味仙鹤草60g,水煎频服,以期收敛止血。2剂血止,大便隐血转阴性。继服10剂,以资巩团,消谷善饥、多饮多尿等症不期而愈。查空血糖为7.78mo/L (140mg%)。患者欣喜,即以仙鹤草20g长期坚持服,血糖6.67~ 78mo/L (120 140mg%). 嗣后,以之治疗消渴数10例,均获显效。

     又患者,女,55岁。多食易饥,多饮多尿,经查空腹血糖1ommo/L (180mg%),诊为糖尿病。经中西医多方调治,获效甚微,且逐渐出现纳呆乏力,身体消瘦。笔者效前法,以仙鹤草30g让其水煎服,20剂后,诸症好转,复查空腹血糖7.22mmol /L(130m%).继服20剂,诸症皆除,病告痊愈。[中医杂志, 1992 (10); 7】

     (9) 治白血病。家父于1973年用仙鹤草为主治愈1例白血病患者。曾某,男,15岁。因暴食狗肉后致憎寒发热,牙龈出血,两腿皮下多处紫斑,精神疲乏,颜面苍白,全身浮肿,舌淡胖嫩,脉沉细。曾住某院治疗9个月余,诊断为白血病,先后输血5次,病情日趋重笃,其父母失去治疗信心,因家里贫困,无力承担药费,遂自动出院,抱着破坛子破摔的念头来索取单方。家父嘱其自采鲜仙鹤草500g (干品120g),鲜白茅根250g (干品60g),大枣100g, 水煎浓汁,每日服1剂。连服2日后,各种症状大为改善,能从事轻微劳动。再续服半年后,一切正常。1977年体检合格,光荣地参加了中国人民解放军。[中医杂志, 1992(9) : 7]

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