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很多中成药都能够治疗便秘，为什么呢？因为它的说明书上会写。会写什么呢？我们来看一下。 例如，在三黄片的说明书上写着“清热解毒，泻火通便。用于三焦热盛所致的目赤肿痛、口鼻生疮、咽喉肿痛、牙龈肿痛、心烦口渴、尿黄便秘”，其中包含了“便秘”。 三黄片 又如，在一清胶囊的说明书上写着“清热燥湿，泻火解毒。用于热毒所致的身热烦躁，目赤口疮，咽喉、牙龈肿痛，大便秘结及上呼吸道感染、咽炎、扁桃体炎、牙龈炎见上述症状者”，其中也包含了“大便秘结”。 一清胶囊 那么，是不是说明，便秘了就可以选用这样两种中成药了呢？ 答案为：不是。为什么？因为这些中成药的说明书上除了“便秘”和“大便秘结”之外，还有这样几个词：
也就是说，不是所有的便秘都适合吃这些药，只有表现为特定症状的便秘，才适合吃这些通便药。对于三黄片和一清胶囊来说，由热证或热毒证引起的便秘，才适合采用这些药物来治疗。相反，如果不是热证或热毒证型的便秘，不能服用三黄片和一清胶囊来治疗。因为如果长期的不对证用药，会造成严重的药害事件。 中医辨证论治 实际上，不仅是便秘，几乎所有的中成药说明书，都不是简单按照症状来用药的，而是要讨论证型。再举几个经典的例子。 例如，六味地黄丸的说明书写着“滋阴补肾。用于肾阴亏损，头晕耳鸣，腰膝酸软，骨蒸潮热，盗汗遗精”，功能主治里包含“头晕”。那么，头晕就可以吃六味地黄丸吗？ 又如，眩晕宁片的说明书写着“健脾利湿，滋肾平肝。用于痰湿中阻、肝肾不足引起的头昏头晕”，功能主治里包含“头昏头晕”。那么，头晕就可以吃眩晕宁片吗？ 再如，同仁牛黄清心丸的说明书写着“益气养血，镇静安神，化痰熄风。用于气血不足，痰热上扰引起：胸中郁热，惊悸虚烦，头目眩晕，中风不语，口眼歪斜，半身不遂，言语不清，神志昏迷，痰涎壅盛”，功能主治里包含“头目眩晕”。那么，头晕就可以吃同仁牛黄清心丸吗？ 显然，如果简单地根据说明书描述的主治“症状”来用药，那对于头晕的患者，六味地黄丸、眩晕宁片、同仁牛黄清心丸都是可选的治疗药物。但事实是，不同头晕患者的选药不同，六味地黄丸只是适用于肝肾阴虚型头晕，眩晕宁片只是适用于脾虚痰湿型头晕，而同仁牛黄清心丸只是适用于气血两虚痰火上扰型的头晕，都是不一样的。 因此，不是说明书上写着“便秘”，便秘时就一定能选这个中成药，还要看患者的证型，证型相符的可以选，证型不符的不能选。 【小金药师说药事】系头条号签约作者 |
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来自： 华民 > 《用药常识（中药）》
