当归六黄汤治疗阴虚火旺多汗

当归六黄汤治疗阴虚火旺多汗

□卢德惠 辽宁省大连市鸿济养正堂中医馆

　　李某，女，61岁。2014年5月25日就诊。述汗多，夜间重。望闻问切：发热、汗多、夜间重、体温不高、不怕风、面赤心烦、口干唇燥、大便干结、小便黄赤、舌红苔黄、脉数等，眠差半年。诊断：阴虚火旺型盗汗。方药：当归六黄汤加味：当归10g，生地10g，熟地10g，黄连10g，黄芩10g，黄柏10g，黄芪20g，牡蛎20g，浮小麦30g。7剂。水煎服。7剂服后多汗与眠差痊愈。

　　当归六黄汤出于《兰室秘藏》，功用滋阴降火，固表止汗。主治阴虚火旺盗汗。方中当归、生地、熟地入肝肾而滋阴养血，阴血充则水能制火，为方中君药。盗汗阴火旺迫阴，水不济火，故臣以黄连、黄芩、黄柏，以泻火除烦，合苦以坚阴之意。热清则火不内扰，阴坚则汗不外泄，合君药以育阴清热。由于汗出过多，表气不固，故倍用黄芪以益气实卫，固表止汗。在当归六黄汤基础上加牡蛎，以平肝潜阳，收敛固涩；浮小麦益气除热止汗。诸药合用，则滋阴清热，固表止汗。所以内热、外汗、眠差皆相应而愈。