 中医治病首先得分清阴阳，遣方用药才有思路， 疗效也才会显著。而真正领悟阴阳真谛的中医却越来越少，以致中医沦落为慢郎中，甚是可悲。 阴阳难辨就难在阳虚者常被误诊为阴虚。很多医生见患者长痘、口腔溃疡、口干舌燥、尿黄、便秘、牙痛等，就认定是阴虚火旺，而后处方多以苦寒、滋阴、清热之药治之，以此同时又不加以保护患者的脾胃，结果以慈悲之心医人之病，却成了慢性杀人的元凶，腐人肠胃而不自知。临床上常见患者因长青春痘，而被治成痛经、闭经、腹泻等。这不是医生的错，而是整个中医学传承的错误。 以下我就举例来更好地解释阴阳，让更多的患者明白自己的体质。   这个患者因为年少无知，沉迷于手淫的恶习之中，深受其害。等病魔缠身之际，才醒悟过来，满身自责，悔恨当初。 从患者的症状上看，貌似有明显的阴虚火旺症状：很容易上火，经常口腔溃疡，咽喉干痛，尿黄，曾经很长一段时间大便干结。患者自己也认为是阴虚火旺，服用了多年的滋阴降火药，导致脾胃更败。 从患者的舌象上来看，舌中间延伸到舌根苔白厚腻，舌边舌质较红。我们知道舌苔由胃气所生，健康的人清阳左升，浊阴右降，舌苔是很干净，患者这样白厚的舌苔说明他的脾胃湿寒，胃气上逆，浊气湮郁。而舌两边较红的舌质说明肝胆有热。且看如下五脏对应的舌象分布图： 我们再来分析下患者是如何因手淫一步步损伤身体，导致各种症状的出现。肾精之中藏着元阳，这点阳气是维持生命活动的原动力，它推动气血、筋脉在全身的运行。手淫损精败阳，导致肾阳虚、肾水寒，水泛土湿，脾土就湿，也就是脾肾阳虚（不是阴虚了吧）。 肾主骨生髓通于脑，其华在发，发为血之余。肾精亏虚，骨髓、脑髓就空虚，故而腰膝酸软，身体乏力，记忆力下降。精生血，血生精，精血同源，精亏血败，发根得不到濡养，故而白发、掉发。 肾主黑，肾水寒，水泛于上，故而眼圈黑。 四肢秉气于脾胃，当脾胃寒，不能温养四肢，故而冬天手脚冰凉。 脾胃是后天之本，气血生化之源。脾主运化，主肌肉，脾胃寒，运化无权，气血生化无源，没血哪来的肉，故而消瘦。 肝木生于肾水，而实长于脾土。就像春天树木生长发芽，源于冬天收藏在地底下的阳气温升，加上土壤的滋养，才能春色盎然。假如地底下的阳气在冬令之时收藏不足，且土壤潮湿，树木是很难在春天生根发芽的。人体也一样，五脏对应五行，当肾水寒，肾中之阳弱，脾土湿，肝木就不升。肝木不升则陷，肝陷则郁。 肝喜舒畅、恶抑郁，肝郁则在情志上表现出脾气急躁、郁郁不乐。 肝藏血，血中藏温气，肝郁则温气郁结而生热，即所谓的肝火旺，故而尿黄，味道重。 肝主宗筋，肝血温升，濡养宗筋，才能阳强不倒。肾水寒，脾土湿，肝木郁，生气亏败，筋力消乏，故而阳痿早泄。 肝主疏泄，不升则梦交而遗泄（梦遗）。 损精过多，导致肾虚精关不固而滑遗。 肾司二便，而其疏泄之权在于肝，肝郁则疏泄不畅，故而尿不尽。 肝胆相表里，肝升胆降，自然之理。病则肝陷胆逆，胆经相火上炎而生上热，灼烧津液，故而口腔溃疡、咽喉干痛，此时津液不足，喝水是很难解渴的，喝越多的水越糟糕，更不能随意吃清热降火的药，如龙胆泻肝片、知柏地黄丸等，否则治标伤了本，上热虽清，下寒更剧，得不偿失。（此非阴虚，而是上热下寒。） 胆经不降，相火不藏，故而胆战心惊，人就胆小。 脾胃寒，肺胃不降，收敛无权，阳不入阴，故而失眠多梦，似睡非睡，第二天就无精打采，疲劳困倦。 脾胃寒，胃寒之气传之于肺，导致肺寒。肺开窍于鼻，就容易患鼻炎。 大便干结，甚者形如羊屎便乃因大肠燥热，而根本在于脾胃湿寒，热是标，寒是本。即仲景先师之脾约病。火总敌不过水，加之患者常年服用滋阴降火的药，导致脾胃更寒，脾阳更败，不能化水成气，水湿直趋二肠，大便反而稀烂，甚者一吃寒凉就容易拉肚子。 患者吃附子理中丸反而上火，因肝胆有热，附子会助其热，此时应在温脾胃之寒的前提下先清肝胆之热，待热除即可用附子温肾水之寒。用药的先后顺序，就如调兵遣将，得有策略。 综上所述，此患者并非阴虚，而是上热下寒，上热是标，下寒是本，实则脾肾阳虚。肝随脾升，胆随胃降，之所以肝陷胆逆，上热下寒因于脾胃之湿，而脾胃之湿，则源于肾水之寒，而肾水之寒，则源于手淫损精败阳。罪魁祸首找到了，思路就清晰了，治病也就不难了。  五脏圆运动图解 也许有人会说，我并没有手淫、纵欲过度，为什么也会上热下寒，那很可能就是平时饮食寒凉或是月经、胎产，导致温气亏败，脾胃湿寒，中气沦陷，四维皆乱，阴阳颠倒。 自医理失传，很多上热下寒之症，多被误诊为阴虚，滥用滋阴清热苦寒之药，如知母、黄连、黄柏、栀子、连翘、龙胆草、熟地、龟板等，枉杀生灵，遗害无穷。 阴阳之理，阳贵阴贱，阳主阴从，阳旺阴自生。阳虚者十之八九，阴虚者百无一二，知之者甚少，更有庸工下士，自以为是，固执已见，批判扶阳理论。医之真理，若能群医知晓，那必是医门幸事。 |
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