二二、治脱发秘方（5首）

二二、治脱发秘方（5首） 

22.1一麻二至丸 

【来源】董建华，《中医杂志》(10)1988年 

【组成】黑芝麻30克，女贞子、墨旱莲草、制首乌、侧柏叶、枸杞子各10克，生、熟

地各15克，黄精20克。 

【用法】先用适量清水将药物浸泡30分钟，再煎30分钟，每剂煎2次，兑匀、分2次服。 

【功用】补肾养血，凉血润燥。 

【方解】方中二至丸(女贞子、旱莲草)滋而不腻，补而不燥，且有凉血润燥作用；首

乌养血乌发，生、熟地补肾填精；枸杞子、黑芝麻、黄精养血滋肝；侧柏叶凉血润燥。诸

药合用，以培根本，既能养血凉血，又能滋补肝肾，毛发得以所养，自无脱落之患矣。 

【主治】肾虚精血不足而兼血热引起的斑秃。 

【加减】若血虚神疲、头晕、心悸甚者，加当归、白芍、玄参；失眠重者，加生龙骨、

生牡蛎、山栀或丹参、酸枣仁、夜交藤；若失眠而苔腻夹痰者，加合欢皮；腰酸重者，加

菟丝子、川断；口干少津者，加石斛、麦冬；头皮红亮且瘙痒甚者，加白蒺藜、地骨皮；

若头皮不甚红亮、瘙痒不甚者，减侧柏叶为半量。 

服药同时，可配合外搽药(鲜侧柏叶浸入75%酒精中一周后，备用)外搽脱发部位。 

【疗效】屡用效佳。笔者临床验证数例，连服15～30日，均获痊愈。半年后随访，新

发生长如常。 

22.2补肾养血丹 

【来源】王季儒，《肘后积余集》 

【组成】熟地60克，当归、杭白芍、川芎、木瓜、菟丝子、桃仁、何首乌、黑芝麻、

桑叶、天麻各30克，羌活、红花各24克。 

【用法】上药共研细末，炼蜜为丸，每丸重10克。每次服1丸，日服2次。 

【功用】滋补肝肾，养血润燥。 

【方解】发为血之余，肾之华在发。发之荣枯，全赖血之濡养，肾之充。虽外因风盛

燥血，主为肾气不荣于发所致。方中用四物汤(熟地、当归、白芍、川芎)养血。血盛则发

生，以发为血之余也。熟地、菟丝子、何首乌、桑麻丸(桑叶、黑芝麻)滋补肝肾，肝肾气

充则发荣华而黑润。木瓜养肝以敛阴；肝藏血，养肝即能养血，天麻养血，熄风，羌活性

味雄烈，直达巅顶，用以疏导巅顶之血脉，则毛发易生；桃仁、红花活血化瘀，瘀不去则

新不生，去瘀即所以生新也。本方验之临床，疗效确比古方神应养真丹、通窍活血汤为优。 

【主治】斑秃(油风)。 

【疗效】曾治愈多例，效佳，且疗效可靠。笔者亦曾试治5例，均获痊愈。 

22.3生发饮 

【来源】周鸣岐，《中国中医药报》1990年 

【组成】生地、熟地、当归、旱莲草各20克，侧柏叶15克，黑芝麻30克，何首乌25克。 

【用法】上药用冷水浸泡1小时后即行煎煮至沸后改用文火，继煎30分钟，每剂药可

煎服3次，每日1剂。 

【功用】滋补肝肾，乌须生发。 

【方解】脱发是常见皮肤病。临床上最常见的是斑秃和脂溢性脱发。斑秃症状为头发

迅速脱落，呈圆形或不规则形；少数人头发可全脱落，称全秃。脂溢性脱发症状为头皮多

屑、多油、瘙痒明显，前额及头顶部头发稀疏变细，逐渐脱落。此皆由多种病因导致精气

血不能畅荣毛发所致。因肾藏精，其华在发；肝藏血，发为血之余；故脱发与肝肾二脏关

系最密切，当为临床调护之重点。方中炙首乌、熟地、黑芝麻，皆入肝肾二经，以滋肝肾，

生精养血，为生发乌发之主药。治斑秃尤为必不可少之品；旱莲草、生地滋阴清热，助养

血生发之能，为方中辅药。当归祛瘀生新，养血活血，以其温通之性，以助滋养药物畅荣

毛发；侧柏叶为“补阴之要药，其性多燥，久得之，最益脾土，大滋其肺”，能生须发，并

可防前药过于阴柔滋腻碍脾之弊，同为方中佐使。诸药合用，相辅相成，共收补肝益肾、

益精养血、乌须生发之功。 

【主治】脱发，须发早白。 

【加减】肝肾亏虚甚者(多为斑秃)，加枸杞子、菟丝子、女贞子各20克，五味子10克；

风盛血热者(多为脂溢性脱发)，去熟地、黑芝麻，加蝉蜕、地肤子、丹皮、川芎各10克，

白鲜皮20克，苦参15克，蜈蚣3条(研末兑服)；兼气滞血瘀者，加红花、桃仁各10克，赤芍

15克，鸡血藤30克。 

【疗效】临床使用十多年，治验甚多，疗效满意。有效率达100%。 

22.4清秃复生汤 

【来源】程爵棠，《临床验方集》 

【组成】当归9克，丹参15克，何首乌藤、黑芝麻梗各30克，川芎、菟丝子、冬桑叶

各9克，熟地15克，桑椹子10克，生侧柏叶15克，五味子6克。 

【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。 

【功用】滋补肝肾，养血生发。 

【方解】头为诸阳之会，发如树之枝叶，必赖血液濡养始荣。经云：“发为血之余。”(《医

述》)云：“百脉会于百会，血气上行而为之生发也。”发失所养则枯，甚则脱落。本病致因

虽多，皆因精血亏虚所致，其热、燥，风或挟湿、挟痰、挟瘀，皆因血虚相因之所由起。

肾藏精，其华在发，肝藏血，发为血之余，故脱发皆与肝肾二经有关。故方用首乌藤、黑

芝麻梗、熟地、桑椹子、菟丝子等大队滋阴养血之品为君以滋补肝肾，养血生发，先祖赞

谓：“首乌为养血生发乌发之妙品。今用其藤，既具首乌滋阴养血之功，又具通经活络、

养心安神之妙；治脱发尤宜；以黑芝麻梗代黑芝麻，既具养血润燥之力，又兼驱风通络之

能。二药宜重用，疗效始著。臣以当归、丹参、川芎养血活血，以助君药养血生发之功。

且川芎为血中气药，治上部之疾尤良，佐以生侧柏叶凉血清热；冬桑叶疏风散热；五味子

收敛安神且能滋肾；川芎合桑叶能引诸药之性上头部，直达病所，故兼之为使。诸药配伍、

共奏滋补肝肾、养血生发之功。 

【主治】斑秃及脂溢性脱发。 

【加减】若湿热偏甚者，去熟地、五味子，加苦参、黄柏各9克；脾虚湿甚，去熟地、

桑椹子、菟丝子、五味子，加党参9克，茯苓、白术各15克；血热风动，加生地、丹皮、

菊花、钩藤各9～15克，挟痰瘀阻络，去桑椹、菟丝子、五味子，加赤芍、红花、半夏曲、

制香附各9克；兼肾阳虚，加仙灵脾、金樱子、巴戟天各6～9克；兼气虚，加党参、黄芪

各9克，或去桑椹子、菟丝子、五味子。 

同时配以外治：即用脱发熏洗方(自拟方)、透骨草25克，何首乌15～30克，苦参15～

30克，侧柏叶9～15克，垂柳树枝9克。脂溢性脱发，加枯矾9克。煎水先熏后洗，每日1剂。

每日2次。洗后则用外搽方(秦伯未方)：川乌粉，用醋调敷患部。每日搽3～6次。一般单用

上述二法外治，效果亦佳。 

【疗效】治疗350例，其中单纯性脱发264例，产后脱发51例，病后脱发35例。经内外

并治，用药20～60天，结果痊愈228例，显效91例，有效26例，无效5例。总有效率为98.57%。 

【附记】本方为程氏祖传秘方。历经三世，治愈甚多。笔者临床使用二十多年，疗效

甚为满意。 

22.5除湿健发汤 

【来源】赵炳南，《赵炳南临床经验集》 

【组成】炒白术、猪苓、萆薢、白鲜皮、首乌藤各15克，泽泻、车前子、川芎、桑椹

各9克，赤石脂、生地、熟地各12克。 

【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。 

【功用】健脾祛湿，滋阴固肾，乌须健发。 

【方解】脂溢性脱发，中医称“发蛀脱发”。所谓“发蛀”，是形容毛囊根部如同被虫蛀

之后而引起的脱发。发为血之余，血为阴精所化生，肾藏精而固阴，肾阴虚则发焦黄而松

动。所以阴虚湿盛为本病之根源。治宜健脾祛湿、滋阴固肾以治其本。方中炒白术、泽泻、

猪苓、萆薢、车前子健脾祛湿利水而不伤其阴；且车前子不但能利水，还有养阴的作用；

生地、熟地、桑椹子、首乌藤补肾养血，以助生发；川芎活血，且能引药上行；白鲜皮除

湿散风止痒，以治其标。赤石脂能收敛，旨在减少油脂的分泌，且能解余毒。诸药协同，

使之湿从下走，阴血上充，皮毛腠理密固，标本兼顾，故用之多效。 

【主治】脂溢性脱发。【疗效】临床屡用，每获佳效。 

【附记】又赵炳南教授用苣胜子方治疗斑秃、脱发。验之临床，每获效验。药用：苣

胜子、黑芝麻、桑椹子、川芎、酒当归、甘草各9克，菟丝子、白芍各12克，首乌12克，

炒白术15克，木瓜6克。每日1剂，水煎服，日服2次。功能滋阴养血，血盛则发荣，故用

之效佳。 

又岳美中教授用一味茯苓散，治疗斑秃，伴心情懊憹忧郁者。验之临床，每获良效。

药用茯苓1000克。上药研为细末，每服6克，白开水冲服，日服2次，口服。功能健脾利湿，

养心安神，故用之良效。 

又邓铁涛教授用自拟治脱发方，治疗斑秃、脱发、白发，并配合外治，效果颇佳。药

用首乌、黑豆各30克，大枣4枚，甘草5克，黄精15克，熟地24克，桑椹子12克，五爪龙30

克，鸡血藤24克。每日1剂，水煎服，日服3次。功能养血生发。同时配用外治法：①每天

晨起用白兰地酒擦全头发根，脱发处多擦。②脱发处配合运用毫针平压挑刺患部。其针法

是：先用1寸毫针向后斜刺百会穴，并留针至结束；继而选用1寸毫针3～5枚，并排捏在拇、

食指间，然后平压在患部皮肤上，再一齐平提起，此时患部的皮肤则被轻轻挑起，如此往

返操作，把整个患部的皮肤平压挑刺一遍。每天或隔天1次。