二十、治产后恶露不绝秘方（3首）

20.1 缩宫逐瘀汤 

【来源】许润三，《中国中医药报》1990年 

【组成】当归、川芎、生蒲黄、生五灵脂各10克，党参20克，枳壳10克，益母草15

克。 

【用法】上药用冷水浸泡后以文火煎煮2次，共取药汁300毫升，分2次服用。每日1

剂。 

【功用】缩宫逐瘀。 

【方解】妇人产后冲任虚损，气血不足，瘀血往往内滞，致新血不得归经，引起产后

恶露不绝，正如《胎产心法》所云：“恶血不尽、好血难安。”故本方取当归、川芎养血活

血，蒲黄、五灵脂逐瘀止血；辅以枳壳理气，使气行血畅，瘀血得以排出；复加益母草养

阴活血、祛瘀生新。加党参者，意在补气，以增强胞宫收缩动能，它的性能虽与五灵脂相

畏，但二药同用，往往能提高逐瘀之效，起到相辅相成的作用。药理研究证明，益母草、

枳壳和蒲黄对动物均有兴奋子宫平滑肌、使子宫收缩增强的作用，并且蒲黄还有止血作用，

能使瘀血时间和凝血酶原时间缩短，使血小板数目增加。如本方具有缩宫逐瘀之效。不全

流产乃胞衣不下致出血不止，同是瘀血内阻，血不归经，本方亦恰中其要。此外，经血排

泄不畅引起的痛经也宜用本方。 

【主治】产后恶露不绝，不全流产及痛经等病。 

【加减】血虚明显者，党参改用50克；出血量多者，党参改用100克；腰痛甚者，五

灵脂改用15克；下瘀血块多者，加三七粉3克(分冲)；出血日久者，加桑叶20克；血气臭

者，加黄柏10克；水肿者，加生黄芪50克；食欲不振者，加生山楂15克。 

【疗效】屡用屡验、疗效颇著。曾临床验之，因瘀血内阻引起的产后恶露不绝和经行

痛经各15例，以本方依法用之，结果均获痊愈。 

20.2 益气固护汤 

【来源】何子淮，《何子淮女科经验选》 

【组成】黄芪、党参各15克，白术、白芍、鹿衔草各9克，升麻5克，阿胶珠12克，川

断、远志各6克，炙甘草5克。 

【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。 

【功用】益气养血、固守胞络。 

【方解】素体虚弱，气血不足。故方中重用黄芪、党参益气升阳，中气足砥柱有权；

白芍、白术养肝敛肝、补益肝脾；鹿衔草入肝脾两经，有补益止血之功，升麻引甘温之药

上升，以补卫气而实其表；阿胶为血肉有情之品，可修补胞络之伤；加川断一味补肾养肝

而复元阳，为诸药之后盾；远志既为引药，又辛温通利、振作心阳；甘草调和诸药以益脾。

心本血之总汇，升气举陷，则血自循经而回乡。胞络复旧、神采奕奕，既治血又疗本也。 

【主治】流产(或人工流产)淋红不断，证见淋漓量少，或多色淡、绵绵不断、净后数

天复见少许、似净非净、无腹痛、面色?白、精神疲惫、头晕腰酸、气短少言。苔薄质淡、

脉虚细。 

【加减】临床运用，可随证加减。【疗效】多年使用，每收良效。 

【附记】笔者曾用本方加当归9克，益母草15～30克，治疗产后恶露不绝(证属气虚不

摄)10例，结果痊愈9例，显效1例。效果颇佳。 

20.3 红酱饮 

【来源】裘笑梅，《裘笑梅妇科临床经验集》。 

组成：蜀红藤30克、败酱草30克、蛇舌草15克、贯众12克、蒲黄炭12克、牡丹皮9克、

栀子9克、银花炭9克、谷芽12克。 

用法：水煎服。 

功能与主治：功能清热解毒，行瘀止血。主治子宫内膜炎而致产后恶露淋漓。 

适应症：产后恶露不绝。临床疗效：治疗7例，服药1至10剂全部血止，其他临床兼症

也消失。 

辩证加减：兼气虚下陷者加党参、黄芪、升麻；肾虚加狗脊、川断、桑寄生等；瘀血

症明显加益母草、当归，川芎等，气滞症明显加制香附、广木香。 

备注：本方为浙江著名妇科专家裘笑梅之验方。方中重用红藤、败酱草两药，意在活

血清热解毒；配蛇舌草、贯众、银花以助清热解毒之力，复入牡丹皮、栀子、蒲黄之清热

凉血散瘀止血，更佐谷芽醒胃悦脾，而助健运，并防寒凉之药伤胃之弊