16.1 宫外孕方 【来源】经验方,《医方新解》 【组成】丹参15克,赤芍、桃仁、乳香、没药各9克,三棱、莪术各6克(此为Ⅱ号方, 减去三棱、莪术即为Ⅰ号方)。 【用法】水煎服,每日1剂,日服2次。 【功用】活血破瘀、消癥定痛。 【方解】方中以丹参、赤芍养血活血;桃仁、三棱、莪术破血散结;乳香、没药化瘀 止痛。合而能活血破瘀,消癥定痛。综观全方,既能促进血管外自体血流及血块的吸收, 又能解痉、镇痛,故可活血破瘀、消癥定痛。 【主治】宫外孕流产或破裂。证见月经过期,漏下不畅,血色暗红,或夹肉膜块物、 腹痛突发、痛而拒按、多自小腹开始而延及全腹。 【疗效】临床屡用、效果良好。据山西医学院第一附属医院于1974年报道:以本方为 主,非手术疗法治疗690例宫外孕患者,其中未破损型3例,休克型111例,不稳定型308 例,包块型268例,均获痊愈。又据重庆医学院第一附属医院报道:以本方为主、中西医 结合非手术治疗宫外孕23例,随访到22例,月经均恢复正常、包块消失。8例已足月产。 【附记】本方Ⅰ号方适用于不稳定型,Ⅱ号方适用于包块型,两方均用于已破损型。 本方还可用于治疗妇科常见的炎性疾患,如盆腔炎性包块、输卵管积水、积液,亦获 得良好效果。 16.2 活络效灵汤 【来源】李秀珍,《中国中医秘方大全》 【组成】丹参15克,赤芍、桃仁各12克,乳香10克,没药、金银花、蒲公英各15克。 【用法】水煎服,每日1剂,日服2次。 【功用】活血化瘀、清热解毒。 【方解】本方由张锡纯“活络效灵丹”(丹参、当归、生乳香、生没药)加减化裁而成。 方用丹参、赤芍养血活血,桃仁破血散结,乳香、没药化瘀定痛,复加金银花、蒲公英, 配赤芍,取其清热解毒、凉血化瘀。因为输卵管妊娠往往由输卵管炎引起,而输卵管妊娠 流产或破裂,血郁少腹,日久势必化热,故用本方效果良好。 【主治】输卵管妊娠包块已经形成,或血郁少腹已见化热之势。 【加减】腹痛甚者,加元胡12克,蒲黄、五灵脂各10克;消包块,加三棱、莪术各10 克,夏枯草20克;肛门坠胀,加黄芪20克;防止肠黏连加川厚朴12克,广木香10克;大 便干结,加大黄10克;补气血加当归15克,山药10克。 【疗效】治疗43例,其中包块型34例,不稳定型9例。结果治愈26例,好转16例,1 例无效改手术治疗。总有效率为97.67%。 【附记】上列二方均系从活络效灵丹化裁而成。笔者曾用活络效灵丹加减治疗宫外孕 包块型、阴性(即陈旧性宫外孕)多例,均获包块消失,月经恢复正常而愈。说明中医对宫 外孕阴性(-)是有良好效果的;若属阳性(+)仍以中西医结合抢救或手术治疗为善。 |
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