三八、治小儿癫痫秘方（4首）

38.1 钩藤饮 

【来源】赵心波，《名医治验良方》 

【组成】生石决明15克(先煎)，天麻6克，钩藤9克，郁金、红花、桃仁各5克，石菖

蒲9克，僵蚕5克，龙胆草9克，桑枝6克，全蝎1克，蜈蚣1条(此为笔者拟定，5岁以上用量

或随年龄及病情另行酌定)。 

【用法】每日1剂，水煎服，日服3次。 

【功用】清肝熄风、开窍化痰。 

【方解】方用天麻、钩藤、全蝎、僵蚕、蜈蚣熄风止痛；石决明、龙胆草、桑枝清泄

肝火；菖蒲、郁金化痰开窍；尤妙在用红花、桃仁活血行血，取“治风先治血，血行风自

灭”之意。诸药合用，共奏清肝熄风、开窍化痰之效。 

【主治】小儿癫痫。 

【加减】若痰盛加青礞石、天竹黄、胆南星、半夏；中焦痰阻，酌用黄芩、竹沥汁；

正气虚者加人参、茯神、远志；伴有消化不良，大便燥结，除酌用消导药外，对1岁以上

儿童适当使用生大黄或大黄炭通便，并常加增液生津之品。小儿大便一通，则病立即有减

轻的情况，即所谓“邪有出路”。另可视情酌加羚羊角粉适量。 

【疗效】经长期追踪观察，有效率高达93%，可谓疗效卓然，非同凡响。 

38.2 神赭散 

【来源】李修五，《名医治验良方》 

【组成】建神曲、生代赭石各等份。 

【用法】上药共研细末，备用。1～5岁，每次服6～10克；6～10岁，每次服10～15克；

11～15岁，每次服15～20克；16岁以上按成人量，每次服20～25克。日服3次。饭后用开

水调服。1个月为1个疗程。 

【功用】降逆化痰、和胃消食。 

【方解】癫痫发病机制为脏气不平，复因风阻痰浊上蒙清窍，流窜经络，导致精神恍

惚，甚则突然晕倒，口吐涎沫，二目上视、四肢抽搐等症状。本病虚证极少，故镇逆气、

化痰浊是其治疗大祛。方用代赭石，入肝、心包经，善镇逆气，降痰涎；建神曲，入脾胃

经，善和胃消食，化痰涎，且有助于代赭石之吸收消化，相互为用。药仅两味，其功非凡。 

【主治】小儿癫痫。 

【加减】如遇癫痫抽搐者，加蜈蝎散(蜈蚣、全蝎各等份、共研细末备用)，每次0.3～

0.5克以熄风止痉。 

【疗效】临床屡用，效果甚佳。 

【附记】服药期间还应注意如下禁忌：①忌荤腥油腻；②忌精神刺激；③忌过重、过

累劳动。 

38.3 除痫散 

【来源】林夏泉，《临证见解》 

【组成】天麻72克，淡全虫60克，当归150克，炙甘草60克，胆南星21克。 

【用法】上药共研细末，备用。轻者日服1～2次，重者日服2～3次。每次服3克，以

开水送服。 

【功用】祛风、化痰、养血。 

【方解】小儿癫痫之因，先天多与胎惊、遗传等因素有关；后天则多由痰、热、风、

惊、食滞、血瘀等因所致。而其所发生，主要由于体内气血虚弱，脏气不平，而造成风痰、

虚实交错为患。由此可见，癫痫之发作总不离在本为虚，在标为实。虚者正气虚，脏腑气

血虚弱；实者邪气实，风盛痰壅，故其治疗应抓住风、痰、虚之理，故立祛风、化痰、养

血之法。先贤曾云：“治疗小儿癫痫，不外乎清肝、养血清心、豁痰。如有虚损，则宜补

益。清肝在于泻心经之火而安神开窍。肝热心火，皆能使气血不顺，炼液成痰，火升痰壅，

肝失条达，肝风内动，而作抽搐。痰阻清窍，则神识不清，而出现昏倒，所以必须着重于

祛痰。如有亏损，自当于缓解后进行补益。”方中天麻甘平入肝经，为祛风镇静之主药，

且有疏痰气、清血脉之功。淡全虫入肝经，搜风以定搐，与天麻相得益彰。风之由来是肝

血少，血少而生风，肝风内动则眩晕抽搐，所以用当归以养血、活血，而得到血行风自灭

的效果。治痫之法，首先治痰，胆南星性味苦凉，清热化痰，熄风定惊，化痰而不温，熄

风而不燥并以炙甘草解毒，调和诸药，且固中而助当归之补养。合而用之，共奏祛风、化

痰、养血之效。 

【主治】小儿癫痫。 

【加减】在治疗癫痫过程中，常以汤剂与除痫散配合应用，以散剂长期服用，汤剂则

间断服，一般在发作时配合使用，以增强药效。 

汤剂亦以本方(除痫散)为基础，分量加以调整，改：天麻6克，淡全虫4.5克，当归15

克，炙甘草4.5克，每日1剂，水煎服，日服3次。并可随证加减：如痰多，舌白腻，脉滑

者，加法半夏9克；顽痰不化者，加礞石4.5克，乌豆花9克；肝火旺而心烦易怒，舌质红，

脉弦者，加干地黄15克，白芍12克，生石决明15克(或珍珠母30克)；肾虚耳鸣，腰酸者，

加女贞子、菟丝子各9克，川断15克；血虚面色苍白，舌淡、脉细者，加何首乌、桑寄生、

鸡血藤各15克；心悸惊恐，睡眠不宁者，加麦冬9克，五味子4.5克，生龙齿15克；大便稀

薄者，加茯苓、蚕砂各15克；大便秘结者，加肉苁蓉15克，秦艽12克。 

【疗效】多年使用，治验颇多，疗效满意。 

38.4 定痫豁痰汤 

【来源】詹赵苏，《名医治验良方》 

【组成】天麻5克，钩藤9克(后下)，僵蚕、地龙各6克，胆南星5克，辰茯苓9克，炒

白芍、炒当归、郁金、陈皮各5克。 

【用法】每日1剂，水煎服，日服2次。 

【功用】熄风定痫、豁痰活血。 

【方解】癫痫之病，由于惊、风、痰、食、瘀等诸因而致，且每多兼见。故方用天麻

熄风定痫止痉，为本方主药；钩藤平肝熄风，镇痉止搐；僵蚕祛风化痰，定痫镇痉；地龙

祛风、定痫通络；胆南星(牛胆汁制)，制后燥性已减，性味苦凉，能化痰熄风定痫；茯苓

健脾化痰、宁心安神，用朱砂拌之，宁心安神之效更显；当归因其性温能散，肝性所喜，

故专入肝经以助血海，养血活血；炒白芍，柔肝养血、平抑肝阳；郁金清心解郁、行气破

瘀，为血中之气药；陈皮理气解郁、宽中化痰。诸药合用，可达熄风定痫、豁痰活血之功。 

【主治】小儿癫痫。 

【加减】痰涎壅盛者，加竹沥、半夏、浙贝母各6克；挟乳食积滞者，加神曲、山楂

炭各6克，炒谷麦芽各9克；血滞心窍者，加丹参9克，川芎6克。 

【疗效】临床屡用，疗效显著。 

【附记】本病乃顽固之疾，治疗务必持久；二要加强护理，还可配用单方治疗，以朱

砂、儿茶纳入猪心，放入瓦罐中加水煮熟，用文火炖过夜。去猪心中药渣，切片蘸醋吃，

量小儿胃口给服。如此更能提高疗效。