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老年人如何辨别乙肝肝病和肿瘤?

 冬不拉拉 2019-05-04

老年人介于60-70岁多发胆管癌胰腺癌,由于起病隐匿,食欲不振、乏力、ALT和ALP升高、黄疸、肝脏肿大,和肝炎症状相近,增加误诊为肝炎。老年人也是肝病高发人群,老年人辨别肝病、肝胆疾病、肿瘤可以通过以下加以区分。

1、老年乙肝

慢性乙肝病毒携带可能直到老年才会出现症状。有的人已经进展到肝硬化,随着反复发作,也只是延续肝硬化症状。老年乙肝属于进展性慢性肝病,容易误诊。

2、肝胆疾病

老年人经常在重度血管病后,出现肝损害,有的是心源性肝硬化。老年人多发药物性肝损伤、酒精性肝病;老年进展性肝病有相应血清学表现,一般有原发性胆汁性肝硬化、特发性血色病、自身免疫性肝炎、α1抗胰蛋白酶缺乏、原发性胆汁性肝硬化,可以通过肝活体检查确诊。

胆结石在老年发病较高,有ALT升高和黄疸,疼痛轻微,可以通过影像学检查确诊;注意以上老年人肝胆疾病相关辨别,减少误诊漏诊,提高确诊。

3、老年肿瘤

开篇对老年人患胆管癌胰腺癌较高,出现肝脏肿大、黄疸、食欲减退、乏力、ALT和ALP升高,与肝炎症状十分相近,老年肿瘤由于起病隐匿,增加肿瘤肝炎的误诊。

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