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放支架后要复查造影吗

2019-05-07  云中公子
放支架后要复查造影吗
        甘肃读者钱女士问:我爸今年做手术心脏放了支架,复查的时候医生老让做造影。请问,放了支架后,每次复查还要做冠脉造影吗?
       西安交通大学第一附属医院心内科副教授卢群解答:复查的主要目的,一是看患者术后用药有无达到治疗目标,二是监测服药过程中是否出现了一些副作用。另外,根据患者心脏功能及病情变化,术后也需要通过复查调整治疗方案。
        第一次复查通常是在术后的第1个月,在门诊评估用药情况即可;第二次是术后第3个月;此后复查时间点是半年和一年。复查的主要项目有:血脂、心电图(看心律是否正常,心率是否达标或出现其他异常)、肝肾功能(了解有无药物性肝肾损害)、血常规(了解血小板、血红蛋白、红细胞等是否正常)、凝血功能(了解有无凝血异常,防止出血)、心脏彩超(了解心功能、心脏大小及结构是否变化等),以及冠状动脉CTA或者造影(了解支架是否通畅)等。
        是否要定期复查冠脉造影,应视患者病情而定。冠状动脉支架在植入术后6~8个月时可能会出现支架内再狭窄,如果术后半年复查冠脉造影未出现再狭窄,此后一般不再做造影。如果再次出现心绞痛症状,或发现首次植入支架时血流不理想、冠状动脉病变复杂等情况,医生会根据患者具体病情,决定是否复查冠脉造影。▲

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