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特约专家、陕西省宝鸡职业技术学院主任医师 魏开敏 念珠菌性阴道炎又被称为霉菌性阴道炎。这是由白色念珠菌引起的一类常见阴道炎症性疾病，临床主要表现为阴道分泌物增多、白带异常并多呈豆腐渣样，同时伴有外阴瘙痒等改变。如果念珠菌性阴道炎治愈后又再次出现症状，真菌学检查又再次呈现阳性，或者是在1年内反复发作达4次以上，便可称为复发性念珠菌性阴道炎。 造成复发性念珠菌性阴道炎的原因，一般认为主要有以下5点，即为预防的重点内容。 1.念珠菌阴道炎需要夫妻同治，日常生活中不少时候忽略了这一点，结果是屡治屡犯。 2.治疗不规范，没有坚持全疗程用药，一旦症状缓解便随意停药，结果不久又恢复原状。 3.长久单一药物治疗，使得念珠菌清除不彻底而易复发。 4.经常穿着不透气的内衣如化纤内衣，使得会阴部闷热潮湿，为念珠菌感染与繁殖提供了有利条件。 5.患者滥用抗生素或滥用糖皮质激素，引起全身免疫功能下降，阴道局部环境被破坏，因此容易造成真菌趁虚而入，引起念珠菌反复感染。 由此可见，复发性念珠菌性阴道炎的治疗首先是要查明原因，加以并积极消除各种影响因素。其次应关注单一用药难以有效控制其复发问题，采取联合用药方式以提高疗效，降低复发率。 专家推荐的联合用药方法有多种，现简介克霉唑阴道片与乳酸杆菌合用的治疗方法如下。 克霉唑是一种广谱抗真菌药，可抑制真菌细胞膜的合成而具有杀菌作用。这种杀菌作用可在阴道中保持3天左右。乳酸杆菌是一种乳杆菌的活菌制剂，有利于改善阴道内酸性环境，抑制真菌生长。这两种药物联合应用能够加强阴道的抗菌能力，恢复阴道酸性环境并形成生物屏障，尽快缓解症状。 联合用药的方法为：在每晚睡前清洗外阴后，将1片克霉唑阴道片和1粒乳酸杆菌阴道胶囊放入阴道深部，疗程为7～10天。 |
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