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小建中汤：治脘腹疼痛 各某，女，31岁，病历号缺。 1964年7月25日初诊：近脘腹疼痛，心悸烦，舌淡，脉沉缓。 桂枝三钱，白芍六钱，生姜三钱，大枣五枚，炙甘草二钱，饴糖一两半（消解）。 三付。 8月5日复诊：脘腹痛均瘥，但腰痛，睡不佳，脉沉缓。 桂枝三钱，白芍六钱，生姜三钱，大枣五枚，炙甘草二钱，饴糖一两半（消解），生黄芪三钱，当归三钱。 三付。 按：《金匮要略》妇人腹中痛，小建中汤主之。虚劳里急，诸不足，黄芪建中汤主之。《金匮要略》附方ー一《千金》内补当归补血汤：治妇人产后虚羸不足，腹中刺痛不止，吸吸少气，或苦少腹中急，摩痛引腰背，不能食饮。产后一月，日得服四五付为善，令人强壮宜。 小建中汤加吴茱萸：治胃脘痛 李某，男，35岁，病历号005846。 1963年7月29日初诊：胃脘经常疼痛，腹胀，天凉饥饿感尤为甚，脉弦微数。其为中虚且寒可知，时有恶心头晕而痛。尤属湿涌上攻之象，暂仿建中法先治其痛。 桂枝三钱，白芍六钱，生姜三钱，大枣四枚，炙甘草二钱，吴茱萸三钱，饴糖一两半（消解）。 三付。 按：本案无复诊。 黄芪建中汤：治腹痛汗出 张某，男，成人，病历号126796。 1964年7月28日初诊：服小建中汤三付后，腹未痛，但食仍不佳，据述食后汗出，汗出后即恶寒。此中气虚营卫不和之象。 桂枝三钱，白芍六钱，炙甘草二钱，生黄芪五钱，生姜三钱，大枣四枚，饴糖一两半（消解）。 7月31日复诊：服上药后，汗出，前后背恶寒及食欲均有好转，唯睡眠多梦扰较为严重，上方再加生牡蛎五钱、生龙骨五钱。三付。 按：腹痛、汗出、恶寒，治以黄芪建中汤。睡眠多梦扰再合桂枝加龙骨牡蛎汤。 |
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