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百日咳，中医多称之为“顿咳”、“天哮”、“疫咳”、“痉咳”和“鸬鹚咳”“鸡咳”等名。本病由于病程较长，可持续2～3个月以上，故称“百日咳”。本病一年四季均可发病，尤以冬、春两季为多。本病传染性较强，各年龄皆可罹患，但以5岁以下幼儿最多。 多因内蕴伏痰、外感时疫之邪，初袭肺卫而致肺气郁闭、肺气受伤，与伏痰搏击、阻遏气道，肺失肃降而气上逆，遂发本病。现代医学认为多由百日咳杆菌感染而引起。 根据临床表现，一般分为初期、中期和后期。初期形似感冒咳嗽；中期咳嗽继而加重，出现阵发性痉挛性咳嗽，咳后有特殊的鸡鸣样回声，尔后倾出痰湿涎样泡沫而止。多伴有颜面和眼睑浮肿，甚则有鼻出血和咯血现象。至后期痉咳则逐渐缓解，恢复健康。本病在痉咳期（中期）病情重，也可出现严重的并发症（如肺炎喘嗽、惊厥窒息等），切不可忽视。 ·板蓝根汤· 【组成】 板蓝根、贯众各12g，金银花9g，甘草3g。【用法】水煎服。每日1剂，日服2次，连服5天。【功效】 清热解毒。【主治】 预防百日咳。 ·百部丸· 【组成】 百部250g。【用法】 上药研为细末，水泛为丸如梧桐子大，备用。1～3岁每次服3～15丸；4～5岁每次服20～30丸；6～7岁每次服40～50丸；8～10岁每次服60丸。日服3～4次，连服5～7天。【功效】 润肺止咳。【主治】 百日咳（急性期）。【附记】 或取罗汉果、柿饼各1个。水煎服，每日1剂。效佳。 ·百及汤· 【组成】 百部、白及各12g，忍冬藤30g，红糖20g。【用法】上药共制为粗末，放入保温杯中，冲入沸水，加盖焖30分钟，兑入红糖即可。每日1剂，代茶饮用。【功效】 宣肺降气、化痰止咳。【主治】 百日咳初期。 ·二冬汤· 【组成】 天冬、麦冬各30g，阿胶15g。【用法】 将上药捣碎放入保温杯中，冲入沸水，加盖焖30分钟，每日1剂，代茶饮用。【功效】 养阴清热、润肺止咳。【主治】 百日咳。【附记】 或取天冬、麦冬各15g，百部根9g，瓜蒌仁、陈皮各6g。水煎服，每日1剂。用之临床，效果亦佳。 ·止咳糖浆· 【组成】 鲜鹅不食草500g。【用法】 将上药加水1 000ml，煎至500ml，为第1次煎液；药渣再加水700ml，煎至500ml，为第2次煎液。合并2次煎液，浓缩至500ml，加糖浆500ml，过滤放凉。加入防腐剂和矫味剂即得。用药剂量：1岁以下3～4ml；1～2岁5～7ml；3～4岁8～10ml；5～6岁11～15ml；7～8岁16～20ml。每日分3次口服。【功效】 清热化痰、宣肺止咳。【主治】 百日咳（痉咳期）。【附记】 临床屡用，疗效满意。 ·黛蛤散· 【组成】 青黛、蛤壳粉各30g，川贝母、甘草各15g。【用法】上药共研极细末，贮瓶备用。每次服1.5g，日服3次，饭后用温开水送服。7～10天为1个疗程。【功效】 清热化痰、润肺止咳。【主治】 百日咳（痉咳期）。【附记】 屡用效佳，一般服药2～10剂即可治愈。若有并发症者，需配合其他疗法治疗为宜。 ·芫戟丸· 【组成】 甘遂、芫花、大戟各12g。【用法】 上药共研细末，将面粉100g炒黄，调成糊状和药末拌匀为丸如黄豆大，备用。用药剂量：1～2岁服1粒，3～4岁服2粒，5～6岁服3粒，7～8岁服4粒。每日早、晚各服1次，开水送服。【功效】 利水止咳。【主治】 百日咳。【附记】 ①在服药期间，禁服甘草及辛辣食物。未见恶心、呕吐、腹泻等不良反应。②效果：屡用效佳。 ·礞石膏· 【组成】 金礞石50g，杏仁、川贝母、麻黄、甘草各15g，蜂蜜180g。【用法】 将杏仁捣成泥状，余药研为细末，将蜂蜜熬开纳入上药调成糊膏状，备用。每次服7～10g，日服4或5次，此为3周岁患儿剂量，其他年龄可增减剂量。【功效】 宣肺化痰、润肺镇咳。【主治】 百日咳痉咳期。【附记】 临床屡用，疗效满意，一般服1剂，最多2剂即可治愈。多数在7天内治愈。用药期间未发现副作用。 ·杠板归汤· 【组成】 杠板归、海浮石各30g，黛蛤散（冲服）、百部各15g，朱砂1.5g（冲服）。以上为成人剂量，儿童酌减。【用法】 上药除黛蛤散、朱砂（研细）外，余药水煎取汁，冲朱砂黛蛤散服。每日1剂，日服2次。【功效】 清热化痰、止咳安神。【主治】 百日咳。【附记】 治疗50例，服药5～10天后痊愈46例，无效4例（均系并发气管炎或间质性肺炎患儿）。治愈率为92%。 ·治百日咳方· 【组成】 ①大蒜10g，白糖适量。②浙贝母2～3g，鸡蛋1枚。【用法】 方①将大蒜去皮捣烂，加开水50ml，澄清后加入白糖。每服5～10ml，日服2或3次。方②将浙贝母研细末。取鸡蛋1个，洗净外壳后，在其尖端剪一小孔，把浙贝母粉由小孔内放入，摇匀后以纸封闭小孔，放入饭锅内，小孔一端朝上，蒸熟即可。每次服1个，日服1或2次，连用5～7天。【功效】 方①抗菌消炎、驱虫健胃。方②止咳平喘。【主治】 百日咳（痉咳期）。 ·二参百部汤· 【组成】 太子参、北沙参、百部、麦冬、白术、茯苓、紫菀各9g，五味子6g，炙甘草3g，大枣3枚。【用法】 水煎服。每日1剂，日服2次。【功效】 益气养阴、健脾止咳。【主治】 百日咳恢复期。(程爵棠，程功文) |
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