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西药每日一学

 冬竹456 2019-05-08

无论是风里,还是在雨里,陈老师都在这里陪伴着你~

21.以PEG为基质的对乙酰氨基酚,表面的鲸蜡醇层的作用是()

A.促进药物释放

B.保持栓剂硬度

C.减轻用药刺激

D.增加栓剂的稳定性

E.软化基质(杏坛教育整理)

【答案】B

【解析】硬化剂:若制得的若制得的栓剂在贮存或使用时过软,可以加人硬化剂,如白蜡、鲸蜡醇、硬脂酸、巴西棕榈蜡等调节,但其效果十分有限。因为它们的结晶体系和构成栓剂基质的三酸甘油田旨大不相同,所得混合物明显缺乏内聚性,因而其表面异常。

22.患者,男,65岁,患高血压病多年,近三年一直服用氨氯地平和阿替洛尔,血压控制良好,近期因治疗肺结核,服用利福平、乙胺丁醇两周后血压升高。引起血压升高的原因可能是()

A.利福平促进了阿替洛尔的肾脏排泄

B.利福平诱导了肝药酶,促进了氨氯地平的代谢

C.乙胺丁醇促进了阿替洛尔的肾脏排泄

D.乙胺丁醇诱导了肝药酶,促进了氨氯地平的代谢

E.利福平与氨氯地平结合成难溶的复合物

【答案】B

23.关于药物警戒与药物不良反应监测的说法正确的是()

A药物警戒和不良反应监测都包括对已上市药品进行安全性评价

B.药物警戒和不良反应监测的对象都仅限于质量合格的药品

C不良反应监测的重点是药物滥用与误用

D.药物警戒不包括研发阶段的药物安全性评价和动物毒理学评价

E.药物不良反应监测包括药物上市前的安全性监测

【答案】A

【解析】药物警戒的重要挑战就在于如何收集、分析上市后的药物的观察性数据,并得出具有较强说服力的结论,这也是药品不良反应监测的重要内容。

24.多剂量静脉注射给药的平均稳态血药浓度是()

A.重复给药达到稳态后,在一个给药间隔时间内血药浓度时间曲线下面积除以给药时间的商值

B.Css(上标)max(下标)与Css上标)min(下标)的算术平均值

C.Css(上标)max(下标)与Css(上标)min(下标)的几何平均值

D.药物的血药浓度时间曲线下面积除以给药时间的商值(杏坛教育整理)

E.重复给药的第一个给药间隔时间内血药浓度时间曲线下面积除以给药间隔的商值

【答案】A

25.服用阿托品在解除胃肠痉挛时,引起口干、心悸的不良反应属于()

A.后遗效应

B.副作用

C.首剂效应(杏坛教育整理)

D.继发性反应

E.变态反应

【答案】B

【解析】副作用一般反应较轻微,多数可以恢复。例如阿托品用于解除胃肠痉挛时,会引起口干、心悸、便秘等副作用。

26.普鲁卡因和琥珀胆碱联用时,会加重呼吸抑制的不良反应,其可能的原因是()

A个体遗传性血浆胆碱酯酶活性低下

B.琥珀胆碱与普鲁卡因发生药物相互作用激活胆碱酯酶的活性,加快琥珀胆碱代谢

C.普鲁卡因竞争胆碱酯酶,影响琥珀胆碱代谢,导致琥珀胆碱血药浓度增高

D.普鲁卡因抑制肝药酶活性,进而影响了琥珀胆碱的代谢,导致琥珀胆碱血药浓度增高

E琥珀胆碱影响尿液酸碱性,促进普鲁卡因在肾小管的重吸收,导致普鲁卡因血药浓度增高

【答案】C

【解析】普鲁卡因竞争胆碱酯酶,使琥珀胆碱无法正常代谢,血药浓度增高,加重了呼吸抑制的不良反应。

27高血压患者按常规剂量服用哌唑嗪片,开始治疗时产生眩晕、心悸、体位性低血压。这种对药物尚未适应而引起的不可耐受的反应称为()

A.继发性反应

B首剂效应

C后遗效应

D毒性反应

E副作用(杏坛教育整理)

【答案】B

【解析】首剂效应是指一些患者在初服某种药物时,由于机体对药物作用尚未适应而引起不可耐受的强烈反应。例如哌唑嗪按常规剂量开始治疗常可致血压骤降。

28通过阻滞钙离子通道发挥药理作用的药物是()

A.维拉帕米

B.普鲁卡因

C.奎尼丁

D.胺碘酮

E.普罗帕酮

【答案】A

【解析】维拉帕米为芳烷基胺类钙通道阻滞剂。

29.将维A酸制成环糊精包合物的目的主要是()

A.降低维A酸的溶出度

B.减少维A酸的挥发性损失

C.产生靶向作用

D.提高维A酸的稳定性

E.产生缓解效果(杏坛教育整理)

【答案】D

【解析】对易受热、湿、光照等影响的药物,包合后可提高稳定性。如维A 酸形成环糊精包合物后稳定性明显提高。

30.世界卫生组织关于药物“严重不良事件”的定义是()

A.药物常用剂量引起的与药理学特征有关但非用药目的的作用

B.在使用药物期间发生的任何不可预见不良事件不一定与治疗有因果关系

C.在任何剂量下发生的不可预见的临床事件,如死亡、危及生命、需住院治疗或延长目前的住院事件导致持续的或显著的功能丧失及导致先天性畸形或出生缺陷

D.发生在作为预防、治疗、诊断疾病期间或改变生理功能使用于人体的正常剂量时发生的有害的和非目的的药物反应

E.药物的一种不良反应,其性质和严重程度与标记的或批准上市的药物不良反应不符,或是未能预料的不良反应

【答案】C

【解析】严重不良事件是指是指在任何剂量下发生的不可预见的临床事件,如死亡、危及生命、需住院治疗或延长目前的住院时间、导致持续的或显著的功能丧失及导致先天性急性或出生缺陷。


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