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患者，女，32岁。诉右侧乳房胀闷不适已1年余。近3个月来发现乳房有肿块，经前乳房胀痛加剧，肿块明显增大，经后乳房胀痛减轻肿块明显缩小。并随情绪郁闷而加重，伴胸胁胀满，口苦咽干。 体格检査:右乳外上象限可扪及2.5cm×3.0cm大小肿块，活动度好，质中等，触痛明显，边界清楚，局部皮肤无改变，乳头无溢乳凹陷，双腋下淋巴结无肿大。 乳腺B超检查：乳腺结构不良。 西医诊断为：乳腺增生症。 舌脉：舌体偏胖，舌苔白，脉弦滑。 辨证：肝郁气滞，痰湿凝结。 治法：疏肝清热，温化痰湿，软坚散结。 处方：【柴胡桂枝干姜汤】。 柴胡9克，黄芩9克，桂枝4.5克，干姜4.5克，天花粉21克，生牡蛎(先煎)15克，炙甘草9克。 每日1剂，水煎分服2次。 服药30剂后，自觉症状消失。 B超检查：肿块消失。 随访1年未复发。 按： 乳腺增生症是妇女的常见病、多发病，属中医“乳癖”范畴。多因思虑伤脾，郁怒伤肝，情志不畅，以致气滞痰凝而成。 本病证以枢机不利为本，痰湿凝结为标，故以柴胡桂枝干姜汤疏肝凊热，温化痰湿，软坚散结而取得较好疗效。 |
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