初 诊:患者,女,27岁 就诊时间: 1999年5月24日 主 诉: 结婚2年余,继发不孕1年余 现病史: Lmp:18/4,伴腰腹痛,持续3天净,现过期6天未行。既往月经16,2~30/4月~11月。诊刮术后病理:子宫内膜分泌反应欠佳。察其舌质淡略黯边有隐瘀苔薄白,舌下络脉粗大青紫,脉弦滑较细而缓。 刻下症: 舌质淡略黯边有隐瘀 | 苔薄白 | 舌下络脉粗大青紫 | 脉弦滑较细而缓 | 不孕 既往史:1996年10月结婚后同居,1997年7月孕90天行人流术1次,1998年4月孕90天自然流产后至今未孕已1年余 辨证分析:证属脾肾气虚,瘀阻冲任。此为素体肾虚,冲任虚弱,不能摄精成孕;脾虚冲任胞宫失养,不能凝精成孕而致不孕。 中医诊断: 不孕症(脾肾气虚,瘀阻冲任) 西医诊断: 继发性不孕症 治则治法: 补宜脾肾,活血化瘀通络 方 名: 理冲汤加减 组 成:党参25g,白术15g,黄芪30g,山药25g,三棱15g,莪术15g,败酱草15g,薏苡仁25g,川牛膝15g,车前子15g,桂枝15g,茯苓25g,蜈蚣2条,土虫10g 用 法: 水煎服,日1剂。 医 嘱:不详 名医介绍
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