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五、如何确定骨盆移位 骨盆移位的体态 没有骨盆移位的人，无论是站着还是躺着，左右两肩和髂嵴连线一定是水平的(图6 A)，髂嵴连线与脊柱成直角相交，左右下肢长度相等。下面以右侧骨盆为例，讨论移位后的体态。 骨盆移位的第一阶段： 俯卧位时，髂嵴和两肩连线为右高左低(图6 B)。由于移位的骨盆向后扭曲，看上去右臀比左臀高，右髋关节内旋，右腿比左脚短。站立或步行时，正常者应该是左右下肢平均担负体重。但此时，右腿变短，为了均衡负重，身体不得不向右倾斜。为了使倾斜的身体不致跌倒，左腿就得担多起一半体重以上的重量。为了保持全身的平衡，胸腰段脊椎就得向右侧弯曲，颈部脊椎弯向左侧，致使头向右侧偏斜。髂嵴连线变成左高右低，两肩连线与卧位时相同(图6C)由于移位的右侧骨盆向前旋转，因此看上去左侧骨盆比右侧高。右肩受弯向右侧的脊柱的影响，向前方移位。整个身体呈左向螺旋状。  骨盆移位的第二阶段： 如果第一阶段状态长期持续，负担过重的左腿逐渐疲劳，在右腿尚能负担的情况下，又逐渐把重心移向右腿．这时，已经内收内旋的髋关节逐渐变成外展外旋，右腿也就随之逐渐变长。由于重心右移，脊柱就又得向左弯曲。然而，已经右弯的脊柱不能复原，只能靠上部脊柱左弯来维持平衡。这就是整个身体呈S状弯曲的原因所在。 这样一来，为了保持脊柱上部弯曲的平衡，两肩连线自然地变成左高右低，两肩同时向前倾斜并向右侧扭转这种体态俗称“水蛇腰”(图6 D)。 骨盆移位的第三阶段： 如果病情进一步恶化，尽管是右侧骨盆移位型，然而于卧位观察，就会发现本来应该短的右腿却和左腿一样长了，甚者还长于左腿。这种现象是由于企图保护左腿所造成的。即使两腿无长短之差，也会表现出左侧骨盆移位的特征。像这样左、右侧骨盆混合在一起的移位，称为混合型移位。 长此以往，随着人体重心在两下肢之问，从右到左，再从左到右地反复移动，骨盆的移位也继续加重，脊柱也呈现出复杂的弯曲状态，两髋关节也在不断移位。 脊椎骨的移位进一步发展可使肩关节移位→肘关节移位→腕关节移位，一直到手指关节移位。不仅如此，肋小头的各关节也发生移位。同样，髋关节的移位可使膝关节移位→踝关节移位→趾关节移位。看来仅仅是骨盆的歪斜，但不久就会给全身各关节带来有害的影响，不能不引起我们的重视。 骨盆移位能引起哪些疾病 由骨盆移位所致的病症，其临床表现是多种多样的。根据我多年积累的资料，现将研究分析的结果简单归纳如下。 (1)右侧骨盆移位型(右髋关节紧张型) 表现为副交感神经紧张，肝脏、胃肠功能低下，消瘦，腹泻，患妇科疾病等． (2)左侧骨盆移位型(左髋关节紧张型) 表现为交感神经紧张，心脏、肺功能低下，肥胖，便秘，易患感冒等。 (3)混合型(右侧骨盆移位伴左或右髋关节紧张，左侧骨盆移位伴右或左髋关节紧张) 表现为偏食，体重变化大，便秘和腹泻交替出现，并伴有前两型的全身症状。 下面将分类介绍经骨盆压揉法治愈的患者主诉。 心血管系统：心悸、高血脂症、心肌梗塞(后遗症)、心脏中隔缺损、站立眩晕、静脉曲张、发绀、甲状腺功能亢进、甲状腺功能低下、心脏肥大、蛛网膜下腔出血后遗症、声嘶、完全发不出声、心律失常、心绞痛、心脏瓣膜病、脑血栓后遗症、高血压、低血压、心动过速，心动过缓、出血、浮肿(脸、手、眼睑、脚、小腿)。 呼吸系统：呼吸困难，胸部压迫感、易感冒、咽喉异常感、不能到人多处、窒息感、鼻窦炎、支气管炎、鼻塞、打哈欠、憋气、哮喘，长吁短叹、鼻衄、咯痰、咳嗽。 消化系统：腹部膨胀感、食道狭窄感、偏食、咽下困难、食欲不振、无食欲、胖不起来、反胃、烧心、胃下垂感、胆石症、恶心、腹鸣、嗳气、慢性阑尾炎、胆囊炎、过敏性结肠炎、过胖、便秘、稀便、腹泻、便血、胰腺炎，胃病、肝病、十二指肠溃疡、乱吃零食。 泌尿生殖系统：月经不调、肾结石、性功能障碍、夜尿症、更年期障碍、痛经、闭经、膀胱炎、不孕症、尿痛、尿频、多尿、少尿、残尿感、痔疮、迷走肾、前列腺肥大、子宫内膜炎、阴道炎。 感觉运动系统：震颤麻痹、易跌倒、不能走、不能跑、不能坐、只能脸朝下睡、不能站立、视力障碍、视野缩小、视力模糊、痉挛、膝关节痛、髋关节痛、坐骨神经痛、三叉神经痛、枕后神经痛、肋间神经痛、肩酸、颈硬感、老年肩、脚趾痛、脚底痛、手指痛、腱鞘炎、慢性腰痛、腰酸、背痛、肘痛、肩痛、挫伤、落枕、耳鸣、半身不遂、麻木(手、指、腕、下肢、头、口唇)、膝关节积液。 植物神经系统：暖气、夜游症、少汗、口渴感、头晕、打鼾、爱放屁、偏头痛、多汗、无汗、头沉重感、盗汗。 皮肤、粘膜；味觉异常、嗅觉异常、痛觉异常、温觉异常、触觉异常、皮肤粗糙、脱发、齿槽脓漏、匙形甲、脚癣、鸡眼、白发、瘙痒、色素沉着、湿疹、药疹、皮炎、脸上小皱纹、斑秃。 婴幼儿：吐乳、夜啼、易感冒、食欲不振、发育不良、便秘、腹泻、易发热、湿疹、咳嗽、易脱臼，身体太胖、头痛、盗汗、喘息、偏食、腹痛、易跌倒、鼻塞、痉挛。 其他：全身疲倦、容易疲劳、性情焦躁、工作劲头不足、易怒、午前疲劳、睡眠不实、心不在焉、精神抑郁、没有朝气、没有毅力、健忘、无力、厌世感、恐怖感、嗜睡、不安感、失眠、发热、低热、贫血、面色难看、狐臭、脊柱侧弯、畏寒。 骨盆移位的诊断 我想，大家已经知道了骨盆正常的人是很少的，而骨盆移位是万病之源。因此，及早发现骨盆是否移位和确定属何种移位，以便及时治疗是很有必要的。按照下面介绍的方法，靠您自己就能确定骨盆是否移位，而且还能确定属何种类型的移位。然后，再按后面介绍的治疗方法在家中就可进行治疗。 1．一看就知道有移位的表现 不论是左侧骨盆还是右侧骨盆移位，在面部和身体的动作中都有所表现。 (1)在面部的表现 通常，人体以矢状面为界，左右是对称的，当然，脸部也不例外。如果骨盆移位时，就会失去这种对称性。具体表现如下： 一只眼睛细小，上眼睑一双一单，下眼睑一个肿胀、一个舒展，一侧眉毛下垂，单侧额皱纹下垂，单侧出现眉间纵向皱纹，鼻梁不垂直，呈歪斜状，鼻孔不等大，人中沟不直．一侧鼻唇沟消失，口角不在同一水平，下巴偏向一侧，两耳不在同一水平、有一侧下垂(图7)。  以上表现，若在面部出现一个或几个，就是诊断骨盆移位的证据。 (2)在身体上和动作时的移位迹象 除面容外，从身体的其他部位和微小的动作中，也能表现出骨盆移位的迹象。只要稍加留心，不管是谁都能注意到以下的表现。 头形不正、一眼就能看出单肩下垂、两臂不等长、水蛇腰、K型腿、D型腿、O型腿、X型腿、双脚不等大、腰带不呈水平、斜颈、只能脸朝下或侧卧睡觉、一眼看去就发现走路不自然、总是同一腿或脚受伤、单侧乳房明显小、有难产史。 在身体上和动作时出现以上特征，就可确定为骨盆移位，肯定没错。 2．根据姿势的特点诊断骨盆移位 在日常生活中，人们经常做一些无意识的姿势和动作。分析这些姿势和动作，就可以知道这个人的骨盆移位的类型。 (1)右侧骨盆移位型的表现 ①俯卧位 髂嵴连线偏向右上。用双手拇指按压髂嵴，就能感到右侧偏高，按压时形成的皮肤皱纹亦偏向右上(图8)。  因为右侧骨盆偏向上，右腿也随着向上，所以，当左右脚跟并拢时，就可看出右腿比左腿短(图9)。 右侧骨盆移位时，右侧骨盆周围发生慢性血液循环不良，周围的肌肉出现紧张和僵硬，因此右髋关节难以张开。俯卧时，右臀部明显偏上(图10)，  右侧骨盆移位的人俯卧睡眠时，左腿会无意识地弯曲，右腿伸直(图11)。 ②仰卧位 仰卧位时，右侧骨盆移位的患者习惯采取以下三种姿势：两脚交叠时，左腿在右腿上(图12A)；右腿伸直，左腿弯曲(图12B)；左脚外展，脚尖接近于床板，而右脚尖与床板尚有一段距离(图12C)。  ③侧卧位 侧卧时，双腿交叠，左腿在上(图13)。   ④坐椅子的姿势 坐椅子时，因为右腿不够长，所以上半身向右歪。为了维持上半身的平衡，头就会自然向左歪斜(图14)。 由于右髋关节难以张开，双腿交叉时，右腿总是在后(图15A)。如有意识地把右腿放在左腿前，就有不自然的感觉；如把左腿放在右腿上，就有困难的感觉，而且易疲劳(图15 B)。 双腿不交叉时，左腿比右腿外展明显(图16A)。两腿并拢时，左脚尖位于右脚尖前方(图16 B)。如为女性，并拢两腿时，身体就会向左侧倾斜。  ⑤站立姿势 因为右腿变短，双脚站立时，则左侧骨盆变高，髂嵴连线左高右低。请注意，这与俯卧位时有所不同(图17 A)。稍息时总是先以右脚为轴，左脚向外伸出，等疲劳后双脚才互相交换。这是因为左髋关节容易张开的缘故(图17B)。女性双腿交叉站立时，也多以右脚为持重脚，左脚交叉至前方的姿势(图17C)。  右侧骨盆移位的人，行走时因右腿难以持重，人体重心只好偏向左腿。为了保持平衡，脊柱则向右弯曲，身体向左倾斜。受其影响，左肩也下垂了。
 为了取得全身的平衡，头反而向右偏斜(图18)。一眼就能看出肩下垂的人，其骨骼已弯曲得相当严重，应尽早进行调整骨骼的治疗。 ⑥坐时姿势 日本人常用的跪坐姿势是把左脚放在右脚上(图19)。 右侧骨盆移位的人越经常采取这一姿势，移位就越严重。 斜跪坐时，双膝向左侧(图20)。如将双膝偏向右侧，就坐不稳，而且感觉也不自然。这说明骨盆移位正在发展中。
 盘腿而坐时，左脚在内，右脚在外(图21)。 ⑦下楼的姿势 因左腿比右腿相对长些，下楼梯时左腿有向外画弧的感觉．即便走得很慢，左腿也是甩着走(图22)。 (2)左侧骨盆移位型和混合型移位的表现 初期的左侧骨盆移位的表现与右侧骨盆者相同，但左右相反。 无论左侧还是右侧骨盆移位，都可进一步发展为混合型移位。因此，对不能归于上述两型者，就要考虑为混合型移位。
(3)其他表现 无论哪型骨盆移位，除上述的典型改变外还有一些不太惹人注目的细小改变，这些变化对确定骨盆移位的类型有一定的参考价值。 ①靠体型、毛发异常来确定移位型 右侧骨盆移位型 迄今一次也没胖过的人，有白头发的人。 左侧骨盆移位型从幼儿起就一直肥胖的人，秃顶的人。 混合型移位某个时期瘦过，后来又胖了，或某个时期胖过，后来又瘦了的人。头发稀少而又有白发的人。 ②根据肚脐的偏斜情况来确定移位型 右侧骨盆移位型 肚脐偏向左侧。 左侧骨盆移位型 肚脐偏向右侧。 ③根据鞋底磨损情况确定移位型 右侧骨盆移位型 因为右脚不敢持重，体重大部分由左脚承担，所以左鞋底磨损较重，但不是均匀磨损。 左侧骨盆移位型 与右侧者相反。 混合型左右鞋底的一侧磨损严重。 ④根据在厕所坐着的姿势确定移位型 右侧骨盆移位型 坐下后，左脚尖位于右脚尖前方，左脚的外展也大于右脚。 左侧骨盆移位型 与右侧者相反。 混合型左右删移位型的表现交替出现。 ⑤根据手指的张开情况来确定移位型 右侧骨盆移位型 双手除拇指外，其余四指并拢，拇指尽量张开，右手拇指与食指之间的角度比左手小(图23A)。将双手五指尽量张开，右手拇指与小指形成的角小于左手(图23B)。再比较食指与中指之间的角，也是右手小于左手(图23G)。 左侧骨盆移位型改变与右侧相同，在左手。 ⑥根据脚拇趾情况确定移位型 右侧骨盆移位型 因为左脚负担过重，所以左脚拇趾明显外展，甚至位于第二趾的上或下面(图24)。
左侧骨盆移位型与右侧者相反，改变在右脚上。 混合型双脚拇趾同时外展，程度比单侧者严重。 正常人的体重均匀地分布在左右脚上，所以脚拇趾不出现外展，即使有也很轻微。观察一下婴儿的脚趾您就会明白。 ⑦根据指关节的声响确定移位型 右侧骨盆移位型抽拉正常人的手指，可听到微弱的关节滑动声。右侧骨盆移位时，右手无关节滑动声或声响小于左手。脚趾的情况与手完全一样。 这是由于身体右侧的肌肉比左侧的僵硬，右侧的血液循环不良波及至手指和脚趾的缘故。机体为了保护软弱的右下肢，而主要用左下肢负重，这就使右下肢的肌肉运动不足，结果加重了右下肢肌肉的僵硬和血液循环不良。因右下肢的肌肉硬化，所以抽拉手指时关节难以松动。因为左下肢负荷过重，反射性地引起右上肢紧张，所以右手指关节移动度减小，甚至不能移动。 左侧骨盆移位型与右侧者改变相同，左右相反。 混合型左右指(趾)关节有的有关节滑动声，有的没有，或全都没有。 ⑧根据症状来确定移位型 右侧骨盆移位型右侧头痛、右眼视力减退、右侧鼻塞、右侧牙痛，右中耳炎、右肩酸、右颈酸、右背痛、右腕关节活动困难、右侧肋间神经痛，右侧腹痛、腹泻，痛经及其他总是出现在右侧上半身的症状。 左侧骨盆移位型与右侧者出者症状的部位相反，腹泻变成便秘。 混合型上半身和下半身的症状左右同时存在或交替出现，便秘和腹泻反复发生。 ⑨根据下肢的支撑情况来确定移位型 右侧骨盆移位型双脚分开，与肩同宽，腰下弯，双手尽量接近两脚，右腿的肌肉有激烈的拉痛感(图25A)。或者坐着，双腿伸直分开，让胸部尽量接近右下肢，此时，右下肢出现激烈的拉痛感(图25B)。
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