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解表方之防风通圣散(作丸剂,称防风通圣丸)
2019-05-09 | 阅:  转:  |  分享 
  
防风通胜散

【方源】:《宣明论方》

【组成】:防风15克,荆芥15克,连翘15克,麻黄15克,薄荷15克,川芎15克,当归15克,白芍15克,白术15克,山栀15克,大黄15克,芒硝15克,石膏30克,黄芩30克,桔梗30克,甘草60克,滑石90克。

【用法】:上药为末,每服6克,加生姜3片,水煎服。丸剂,每服6克,日服2次,亦作汤剂,水煎服,用量按原方比例酌情增减。

【功效】:疏风解表,泄热通便。

【主治】:风热壅盛,表里俱实,憎寒壮热,头目昏眩,目赤睛痛,口苦口干,咽喉不利,胸隔痞闷,咳呕喘满,涕唾粘稠,大便秘结,小便赤涩;疮疡肿毒,肠风痔漏,丹斑瘾疹等。

【方解】:本方为解表、清热、攻下三法并用之方。方中防风、荆芥、麻黄、薄荷疏风散表,使风邪从汗而解;大黄、芒硝泄热通便,配伍石膏、黄芩、连翘、桔梗清解肺胃之热;山栀,滑石清热利湿,使里热从二便而解;更以当归、川芎、白芍养血活血,白术健脾燥湿,甘草和中缓急。如此则汗不伤表,清下而不伤里,从而达到疏风解表,泄热通便之效。

【加减】:涎嗽,加半夏。

【按语】:本方以恶寒发热,头痛口苦,咽喉不利,尿赤便秘为辩证要点。现代常用于治疗感冒、流感、急性扁桃体炎、大叶性肺炎、顽固性头痛、偏头痛、三叉神经痛、高血压、动脉硬化、脑血管意外、肥胖症、斑秃、荨麻疹、扁平疣、顽固性湿疹、酒渣鼻、粉刺、急性盆腔炎、产后中风、食物中毒、食物过敏、急性化脓性中耳炎、多发性疖肿等。如无憎寒症状,可去麻黄;热不甚,可去石膏;便不秘,去硝、黄;头痛剧烈,面红目赤,口渴口臭,加菊花、牛蒡子、可去归、芎、术、芍;荨麻疹,加白鲜皮、蝉蜕。

【同名方】

《医药得效方》防风通圣散,即本方去芒硝、加牛膝、人参、半夏组成。功能与本方基本相同,其泻下之力较弱,增强了补气,化痰之功。主治一切风热,头目昏痛,肢体烦疼,咳嗽喘满,涕唾粘稠,口苦咽干,肠胃节燥。

【附方】

祛风至宝丹(《医方集解》)本方加人参、熟地、黄边、黄柏、羌活、独活、细辛、天麻,全蝎构成。功能清热泻下,祛风通络,益气养血。主治风中经络脏腑,口眼歪斜,手足不遂,或突然仆倒,神识不清。

双解散(《宣明论方》)由防风通圣散、益元散、盐豆豉、葱白、生姜构成。功能泄热通便利湿,祛风解表清暑。主治外感风邪,头痛身疼,恶寒发热,咯痰气急,咽痛咳嗽;暑湿,胸闷纳呆,尿少,口苦口干;大饥大饱、劳役所伤、脘腹胀闷、大便秘结,头目昏眩,目赤睛痛,汗多口渴,身热心烦,尿赤不畅,呕恶不舒;小儿疮疹,透发不快,有汗或无汗,大便干结,小便短赤;疮疡肿毒,肠风痔漏,丹斑瘾疹等。

双解通圣散(《医宗全鉴》)本方去大黄、芒硝构成。功能祛风清热,泻火解毒。主治阳明胃经风火凝结,致患唇风,多生下唇,初起发痒,色红作肿,日久破裂流水,痛如火燎,又似无皮,如风盛,则唇不时瞤动。



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(本文系千機閣首藏)