周某某,男,29岁。因突起耳聋近—月,经他医用益气聪明汤等治疗,耳聋如故,痛苦不堪,后延余诊治。 刻诊:自诉耳聋,并觉心悸乏力,稍有畏寒感。细询知病起于感冒过汗之后。 舌脉:舌淡红,苔薄白,脉细软无力。 辩证:心阳虚。 处方:【桂枝甘草汤加味】。 桂枝12克,炙计草8克,石葛蒲4克。 首服2剂,自觉听力明显增强,心悸好转,寒感消失。 药已对证,再服2剂,耳聋全除,诸症也平。 按: 《素问·金匮真言论》云:“南方赤色,入通于心,开窍于耳,藏精于心。”心阳不足,不能上冲于耳,可致耳聋失聪。 本案耳聋,正因发汗过多,损伤心阳所致。 《伤寒杂病论》云:“未持脉时,病人手叉自冒心,师因教试令咳,而不咳者,此必两耳聋无闻也,所以然者,以重发汗虚故如此。”故投桂枝甘草汤温通心阳,少佐石菖蒲以开窍,果获良效。 (新中医1989) |
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