|
中医按骨折的部位、轻重、性质行辨证施治，有以下几个步骤：手法复位、外敷膏药、夹板固定、三期用药、功能锻炼。中医把骨折分为三期治疗，即初期（2周以内）、中期（3～4周）、后期（恢复期）（指伤后4周以上）。 1．初期 活血、消瘀、通络止痛。用“特效接骨丹”口服，外敷跌打损伤膏药。三七15g，血竭6g，骨碎补6g，自然铜10g，乳香10g，没药10g，土鳖虫10g，红花10g，儿茶5g，麻黄6g，苏木10g，黄荆子20g，甜瓜子30g。诸药磨细粉，用黄酒（或白酒）调和为糊，外敷患处（可用饴糖调和稠度）。适应证：一切损伤、骨折、软伤，但皮肤破损、开放性骨折禁用。 2．中期 养血和胃、活血通络。柴胡10g，当归15g，酒白芍15g，川芎10g，茯苓20g，白术15g，陈皮10g，桃仁15g，红花10g，鸡血藤15g，甘草6g。水煎服，每日1剂。 3．后期（恢复期） 调和气血、滋补肝肾。当归15g，熟地黄20g，党参20g，黄芪30g，炒杜仲10g，木香10g，桑寄生15g，三七10g，骨碎补10g，赤芍15g，补骨脂15g，菟丝子30g，刘寄奴15g，土鳖虫5g，伸筋草10g，鸡血藤15g。水煎服，每日1剂，分2次服，每周5剂。上方可制成蜜丸口服。成药可用八珍益母丸替代。 中医采用手法复位，不注射麻醉药也一样止痛，在正骨复位时常使用一种外涂接骨麻药，可在几分钟内止痛。 麻药的配方：生南星10g，生半夏10g，生川乌10g，生草乌10g，荜茇10g，胡椒15g，细辛20g，蟾酥10g，冰片10g。用法：上药制粉剂，只准外用，切不可内服！复位时，用5g药粉加白酒50ml调和，涂擦患处，可立即止痛，但开放性损伤勿用。 案例 王某，女，50岁，职业女性。2001年11月20日因气候突变，寒潮来临，先是下雨，第二天晨起路面结冰，在上班途中跌倒，当以右手支撑时将腕部桡骨小头处错位性骨折，次日腕部肿胀疼痛，随去医院摄X线片证实为桡骨骨折，须先行复位固定，当天晚上口服中药、外敷伤药、纸板固定、绷带缠绕。 ①口服中药：“特效接骨丹”。三七15g，血竭5g，骨碎补5g，自然铜（醋煅）10g，乳香10g，没药10g，土鳖虫10g，西红花3g（或草红花10g），儿茶3g，生麻黄5g，黄荆子10g，苏木10g，甜瓜子30g。上药烘干磨粉，每次6g，黄酒送服，每日2次。 ②外敷“跌打损伤糊”：三七20g，红花10g，土鳖虫20g，血竭10g，乳香10g，没药10g，姜黄10g，大黄10g，五加皮15g，生栀子30g，紫荆皮15g，白及粉20g，白芷10g，香附20g，冰片5g。上药磨粉，用黄酒调和为糊状，外敷患处，每2～3天换药1次。 经过口服接骨丹，外敷“跌打损伤糊”，第3天已不痛，20天后X线检查已经愈合，去掉夹板。 体会 传统中医对骨折的治疗有一套成熟的经验。中医在没有X线的时代，凭手法即可复位，而现代医生则用X线替代了手法复位。中医骨折也不主张石膏固定法，而是采用外敷中药夹板固定法。（陈胜威） |
|
|
