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HER2阳性约占全部乳腺癌的20%～25%，该类型乳腺癌侵袭性较高、结局差。尽管可以采用曲妥珠单抗、帕妥珠单抗、拉帕替尼、来那替尼等，给了HER2阳性乳腺癌患者巨大的希望和更多的选择。 对于上市时间最久、应用最广泛的曲妥珠单抗，治疗效果有多好，治疗过程中会产生副作用，患者用多久获益最大，一直是人们关注的热点。 经过近7年的随访，对HER2阳性乳腺癌患者进行的大型II期研究，发现曲妥珠单抗与紫杉醇联合应用效果良好，有效避免副作用。 近期，由美国知名癌症中心Dana-Farber癌症研究所Sara M. Tolaney博士领导的一项研究已发表在临床肿瘤学杂志上，将会给您答案。 Sara M. Tolaney博士表示：“回顾性数据显示，HER2阳性、小病灶，淋巴结未转移的患者，经治疗后复发率在5％至30％之间。” 辅助紫杉醇和曲妥珠单抗（APT）试验是第一个专门针对小淋巴结未转移，HER2阳性乳腺癌患者的治疗方法。2015年的一项临床试验表示，采用这种联合疗法3年无病进展生存率为98.7％，严重不良事件发生率很低。 HER2阳性乳腺癌患者被认为复发率高，为了了解曲妥珠单抗的长期治疗效果，作者进行了7年的随访。 该研究共纳入410例HER2阳性疾病和3 cm或更小肿瘤和淋巴结未转移的乳腺癌患者。这是一项单臂研究（也就是无对照组的研究），所有患者均接受紫杉醇联合曲妥珠单抗治疗12周，随后接受曲妥珠单抗额外单独治疗9个月。 随访7年后，结果显示7年总生存率为95.0％，之前的结果显示3年无进展生存率为98.7％。4年后，几乎没有几例去世，也没有严重的副作用产生。 作者总结说：“这种联合治疗方案有效保持患者的生活质量，同时为HER2阳性乳腺癌患者取得优异的治疗成果，避免了过度治疗带来的身体损害和经济损失。” 但是，我们仍不能忽视随之而来的毒性，全面评估患者的身体状况与治疗获益，为反应性更好，耐受性更好的人群带来“治愈”希望！ 对于乳腺癌药物选择，患者朋友们最好寻找权威的肿瘤专家进行会诊，获得专业的用药建议及指导。全球肿瘤医生网（400-626-9916）可以协助患者挂号北京肿瘤专家，进行代问诊，或者预约专家进行一对一会诊。 专家介绍 Eric P. Winer 哈佛医学院医学教授 美国Dana-Farber妇女癌症科主任 乳腺肿瘤中心主任 Susan F. Smith中心妇女癌症Thompson主席 Eric教授是乳腺癌癌研究方面的绝对全球权威 职称：内科教授（哈佛医学院） 方向：肿瘤内科，乳腺癌 职务：女性癌症部首席专家，苏珊史密斯妇女癌症中心乳腺肿瘤中心主任，乳腺癌研究中心主席，临床策略首席专家。 详细介绍 Dr. Eric P. Winer, 医学博士, 1983年毕业于耶鲁大学。1989-1997年在杜克大学医学中心血液学和肿瘤教授，并担任多学科的乳腺项目主任。1997年，他加入了布列根和妇女医院和Dana-Farber担任乳腺肿瘤中心主任。Dr. Eric P. Winer现任临床程序执行委员会主席，哈佛医学院医学教授，Dana-Farber妇女癌症科主任， 乳腺肿瘤中心主任，Susan F. Smith中心妇女癌症Thompson主席。他的专长是肿瘤医学。2017年ASCO大会授予Eric Winer Gianni Bonadonna乳腺癌奖。 邸立军 北京大学肿瘤医院 乳腺肿瘤内科 北京和睦家医院 乳腺肿瘤内科 北京迦南门诊部 乳腺肿瘤内科 北京南郊肿瘤医院 乳腺肿瘤内科 北京肿瘤医院国际诊疗中心 乳腺肿瘤内科 擅长：各种实体瘤的化疗、尤其擅长乳癌术后化疗，内分泌治疗，靶向治疗，以及复发转移乳腺癌的综合治疗，乳腺癌干细胞治疗、肿瘤基因免疫治疗。 详细介绍 从事临床及科研工作二十余年。历任主治医师，副主任医师及主任医师。主要从事实体瘤（肺癌，消化道乳腺癌等）的化疗及晚期肿瘤的支持治疗的临床与科研工作。 尤其擅长乳腺癌的化疗、内分泌及靶向治疗。主持并参与多项抗肿瘤及其辅助药物的临床研究。曾在美国哈佛医学院麻省总医院及美国杜克大学医学院访问学习。 目前为研究生导师，SFDA新药评审专家，北京市医疗技术事故鉴定专家。曾任北京抗癌协会癌痛与姑息治疗专业主任委员。现任中国老年学会老年肿瘤专业委员会乳腺癌分委会副主任委员。北京乳腺病防治学会内科分会副主委。在国内外核心期刊发表文章几十余篇。 预约流程： 2、整理翻译病例资料，提交至会诊医院 3、权威专家会诊，提供会诊报告（非视频会诊） 4、翻译会诊报告，由专家为患者解读 5、协助患者实施下一步治疗方案（来北京三甲医院治疗，治疗方案由北京专家决定） https://www./news/seven-year-follow-results-can-help-her2-breast-cancer-patients-avoid-overtreatment |
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