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二仙汤加减治疗更年期面部潮热31例 山西医学教育2002年第3期总第72期 通利,使胆汁不循常通,溢于肌肤所致.临床上治湿热黄疸,常 用茵陈蒿汤加味c,药如大黄,菌陈,生枝子,蒲公英,决明子,郁 金等,又常借威灵仙之走窜消克,以收迅速退黄之功. 3治少精子症 精子数量少,活力低,是男科常见病之一.多数性生活正 常,而婚后多年不育,据有关研究单位统计:500例男性不育中 少精,无精212例,占42.4%;精子活动率下降112例,占22. 4%;对无精子,少精子症或精子活力低的治疗,大法以补肾填 精,振奋肾阳为主,湿热则兼以清利,肝郁则兼以调达,血瘀则 而威灵仙宣导经络,瘀者能开,郁者能疏,壅者能通, 兼以疏化, 故恒以之为主药,配合仙茅,淫羊霍,山萸肉,枸杞子,当归,菟 丝子,川断,韭菜子,鹿角胶,海马,黄狗肾等温肾填精之品调 和,连用lO一30付药,常收佳效.我常用此方治疗男子少精症, 活动力低下,用lo--30付药,使其妻子怀孕.可能系浊瘀壅滞 之故,赖有威灵仙之宣疏通导,配以大剂补肾之品,而建殊功. 如纯属虚症,恐难速效. 4治疗骨剌 近20年来,随着人口老龄化的出现,颈椎,腰椎,跟骨骨质 我们根据中医学"肾主骨"的理论, 增生患者来诊者日益增多, 对骨刺的治疗,皆以补肾壮骨治其本,活血调气,化痰,温经,泄 浊治其标.常用威灵仙,熟地,淫羊藿,鹿角胶,穿山甲,山萸 肉,地鳖虫,骨碎补,川断,没药,丹参,红花,病在颈椎加葛根, 川芎;病在腰椎加杜仲,桑寄生;病在膝盖,足跟,加牛膝.但威 灵仙为必用之品,因为威灵仙不仅能通利关节,宣痹止痛,而且 从其能治鱼骨鲠喉推论,它可能有使病变关节周围紧张挛缩的 1/3页 肌肉松弛的作用. 总之本品辛温疏利,走而不守,每遇风湿病,少精症之实 症,用之效果较好.对于体气虚弱,只可暂用,不可久服. (收稿日期2002一O5一lO) 二仙汤加减治疗更年期面部潮热31例 郑世飞山西省浑源县医院037400 更年期是指妇女生育期到老年期之间的过渡期,更年期综 合征又称绝经期综合征.发生在绝经前后卵巢功能衰退之时, 以阵发性忽冷忽热,面部潮热出汗,失眠,头晕目眩,情绪易于 激动为主证.而潮热更是更年期综合征最为突出的1个症状. 近年来作者运用二仙汤加减治疗更年期面部潮热3l例,均取 得满意疗效. l临床资料 1.1一般资料本组3l例患者均为46岁一55岁已婚妇女, 其中显效28例,另3例因家在农村随访不便,且初诊后未复诊, 故疗效未能确定. 1.2方剂组成仙茅5g,仙灵脾5g,巴戟天5g,当归10g,黄柏 10g,知母15g,生地12g,栀子10g,地骨皮10g,伴多汗者加煅龙 骨15g,煅牡蛎30g,伴失眠者加柏子仁,酸枣仁各10g,夜交藤30g. 1.3典型病例曹某,女,48岁,自觉一热气由胃脘部上冲,随 即出现颜面潮红,且发作频繁,午后夜间尤甚.伴手足心热,失 眠多梦,心烦易怒,腰膝酸软,月经后期2—3月l行.舌红脉细数.予上方五剂后,症状好转,继服十剂后潮热基本控制. 2讨论 本症的产生早在《内经素问?上古天真论》中早有论述:"女 子七七任脉虚,太冲脉衰少,天癸竭……",由于冲任两脉都系 于肾,因此本病应归于肾气衰竭,肾经不能充盈冲任两脉而致 的冲任失调.治疗宜补肾气,调冲任为主.而方中仙茅,仙灵 2/3页 脾,巴戟天补肾阳强筋骨,当归养血调经,生地,知母滋阴清热, 黄柏,栀子,地骨皮清虚热.且温凉并用,共凑温肾阳,补肾精, 泻肾火,调冲任之功效. 外伤性胰腺断裂合并肝破裂1例 姜正兴山西省永济市医院044500 胰腺断裂临床上较为少见,我院于2001—03一L2遇到L例 胰腺断裂合并肝破裂,现报告如下. l资料与方法 患者男性,32岁,酒后骑摩托车,上腹部撞在一辆拉木椽停 在路边的四轮车的椽头上.上腹感到剧烈疼痛,伴有恶心即入 院.查体:神清,心率ll0次/min,血压10,/-/Kpa,面色,睑结膜, ? 36? {收稿日期2【x1204—25) 口唇苍白,全腹压痛,反跳痛及腹肌紧张,以上腹部疼痛为甚且 伴有背部疼痛,肝浊音界清晰.腹腔穿刺抽出血性液体.我检 查膈下未见游离气体.故决定急诊行剖腹探查术. 术中吸引出腹腔血性液体约1000ml,探查所见:肝左叶近 前缘处约有5cm×4cm的断裂,其右侧lcm处约有5cm长的纵 行裂口,创面及裂口处有血性液体流出.胃大弯下的胃结肠韧 |
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