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儿子6岁,最近发现他缺少平衡感,老师说上课注意不集中,在家易怒,该怎么办?

 昵称413468 2019-05-13

上海交通大学附属儿童医院儿童保健科主任陈津津主任医师回答:

6岁,正好是一个幼小衔接的阶段,我不知道这位孩子现在是在大班,还是已经进入小学。缺少平衡感,应该是最近你关注了或者老师说他上课注意力不集中,你再回过头去观察他是不是有一些平衡感的失调。

在儿童发育障碍性的疾病或者一些发育的过程当中,确实感觉统合的能力和发展是否平衡成熟,也是一些很常见的并发症。在多动症的儿童当中,并发感觉统合失调的很多。它的发生比率是不会低于50%的。在这个过程当中,对于还没有到学龄阶段的孩子,我们做感觉统合训练本身,也是对改善孩子的平衡感也好,上课的注意力也好,都是有帮助的。

我们如何理解这件事呢?很多的时候,大家看上去感觉统合训练就像在儿童乐园一样,玩玩蹦床,滑滑梯,海洋球池子里边浸一浸。这些是不是纯粹是让他玩,并不是一种治疗。实际上,这些都是一些特殊的工具,这些工具对于改善或者促进孩子感觉统合能力是有帮助的。感觉统合基本上来说至少有七大感觉,视、听、嗅、前庭平衡、本体感觉、触学防御。这些都算在里边。多动症本身是大脑物质基础发育不成熟在这个里边的一个发病原因,所以感觉统合也是间接地反映了大脑是否发育成熟的标志。在这个过程当中,有些孩子特别容易招惹别人,或者一定要去拍拍别人,拉拉别人,但是对别的孩子来说,觉得这个孩子是恶意攻击。但是你如果问这个孩子,你干吗要去打别人?这个孩子说,没有,我只是想要跟他表示友好。我是跟他打招呼。像这类孩子往往就有一个触觉防御的问题。

他觉得我轻轻地和别人握手,或者轻轻地触碰一下别人,对我来说,没有达到我希望的触觉的阈值,没有达到我需要的强度。所以会很用力地去拍别人。在这种上面,就会产生一些社交的矛盾、社交的障碍。

还有一些孩子前庭平衡、本体感觉发展不好,也会造成在学习的过程当中,他的协调性、计划性、注意力都会不集中。在生活当中,有没有一些方法,当然我们会有很多机构,包括我们医院都会开展一些感觉统合的训练,但是在家里,我们的家长也可以去有意识地培养孩子能力的发展,通过一些日常的活动帮助他做一些相关的感觉统合的训练。打个比方,如果发现你的孩子缺乏平衡感。第一他可以滑滑梯、蹦床、走平衡木、跳格子、跳房子、沿直线走,还有跳绳,这些对于发展前庭平衡都非常有帮助。而且我们在多动症孩子的治疗当中,还有一个非常重要的,我们也会建议家长除了药物的治疗,除了认知行为的治疗之外,我们也会加上运动治疗。

所谓的运动治疗,我们可以把它更简单地说,在日常生活当中鼓励孩子每天有一些运动的爱好,或者一些活动。因为多动症孩子,如果他是一个多动冲动型的,我们认为活动之后,能够让他有一定的能量,过度积攒在体内的能量能够有释放的渠道。同时运动本身可以产生多巴胺,不光是改善前庭平衡这些感觉统合的能力,所产生愉悦多巴胺的浓度,对于静下来之后,更好地集中注意力完成学业,也是有帮助的。所以它也部分起到了一些药物治疗的作用。所以运动来说是最安全,而且也是能够产生多方面效果的。

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