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肠梗阻妙法

 没事来看看 2019-05-14

记得那是我刚毕业在医院实习的时候,实习是要在医院轮科的,就是每个科室都要学习一段时间。那天我在外科实习,李医生(外科副主任)收了一个腹痛、呕吐,不排便的病人,经过B超、胃肠镜检查最后确诊为“肠梗阻”。

上午查房的时候李医生就跟病人和家属说需要做手术,但是病人拒绝手术,并说平时打针,都会晕针,做手术要动刀子他想想就害怕。查房结束后,我跟李医生说,我有一个方子(肠梗阻通关汤)可以治疗肠梗阻,要不咱们用中药试一下看看。李医生虽然是外科副主任,但是他一个抡刀子的哪里懂中医啊!他满脸不屑的看着我说:“这可是肠梗阻啊!喝中药?能管用吗”我说病人现在不配合手术,咱们给他吃点中药试试看,能治好皆大欢喜,治不好再做手术嘛!?最后李医生还是没同意我的建议。于是我就私自去找病人家属说用一次中药试试看,结果病人家属欣然接受,然后我拿个小纸条,把肠梗阻通关汤的方子写给了患者家属,让他们都医院外边的药方抓药,怕被李医生发现。

病人家属拿到药方赶快就去抓了药。我看着病人喝下了我开的中药,我就看着表,一会过去病房看一下,10分钟、20分钟、30分钟过去了,病人一点反应都没有,我心里七上八下的,希望这副药能够赶紧起效果。大概有40多分钟的时候,病人家属急冲冲的赶过来,对李医生和我喊,喝了那些中药,我老公在床上翻来覆去,他说肚子快疼死了,你们赶紧去看看吧!李医生看了我一眼,然后急忙跟着病人家属去病房了。

当我们进到病房一股奇臭无比的气味,迎面而来,仔细一看,原来病人把大便拉了一裤子!李医生赶紧过去问病人,肚子哪个部位疼,病人微笑着说,不疼了、不疼了,大便拉出来,肚子就松快了,现在病全好了。

后来又做了检查,的确肠梗阻已经通了。第二天早上交班的晨会上,李医生点了我的名字,提到这件事,我心里美滋滋的想这回要表扬我了。哪知道不但没有表扬,还批评我说私自开药,违反规定。。。。。。骂了我一通。

下午病人要求出院,病人出院的时候找到我,拉着我的手说了很多感谢的话。让我当时那弱小的心灵终于找到了一点平衡。今天我把当年使用的治疗肠梗阻的方子分享给大家,希望遇到这样的病人,先试试中药保守治疗,如果能少挨一刀就别做手术,实在不行再考虑动刀子的事。
方解:方中大黄善于泻下通腑,故重用为君药,牵牛子既能消食化积,又能杀虫通便,对食积、宿便、蛔虫等引起的肠道堵塞尤为适用,故用其为臣药。大腹皮理气、代赭石降逆止呕,二药辅佐君药解决腹胀和呕吐的问题,共为佐药。妙用推粪虫,直达病灶,如画龙点睛之笔,故为使药。诸药合用共凑泻下通腑,降逆止呕之效,专为肠梗阻量身打造。

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